авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ  БИБЛИОТЕКА

АВТОРЕФЕРАТЫ КАНДИДАТСКИХ, ДОКТОРСКИХ ДИССЕРТАЦИЙ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Формирование организационно-экономических механизмов развития социальных услуг общественного сектора на региональном уровне

На правах рукописи

ИВАНОВА СВЕТЛАНА НАЗАФОВНА

ФОРМИРОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ

МЕХАНИЗМОВ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

ОБЩЕСТВЕННОГО СЕКТОРА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ

Специальность 08.00.05 – Экономика и управление народным хозяйством

(экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, ком-

плексами: сфера услуг)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

Москва – 2009 2

Работа выполнена на кафедре региональной экономики и управле ния Уфимской государственной академии экономики и сервиса, обсуждена и рекомендована к защите на кафедре экономики социальной сферы эко номического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова

Научный руководитель - доктор экономических наук, профессор Зайнашева Зарима Гафаровна

Официальные оппоненты - доктор экономических наук, профессор Каширин Валентин Васильевич кандидат экономических наук, доцент Абаев Алан Лазаревич

Ведущая организация Московская международная высшая школа бизнеса «МИРБИС» (Институт)

Защита диссертации состоится «12» марта 2009 г. в 13.45 часов на заседании диссертационного совета Д 501.001.17 при Московском госу дарственном университете имени М.В. Ломоносова по адресу 119991, ГСП-1, г. Москва, Ленинские горы, МГУ имени М.В.Ломоносова, 2-й учебный корпус гуманитарных факультетов, экономический факультет, аудитория № 524.

С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале Научной биб лиотеки МГУ имени М.В.Ломоносова (2-й учебный корпус гуманитарных факультетов).

Автореферат разослан «12» февраля 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета Панкратова В.П.

I.

Общая характеристика работы

Актуальность темы исследования. Среди основных долговремен ных вызовов, отражающих как общемировые тенденции, так и внутренние барьеры развития России, ключевое значение имеет быстрое возрастание роли человеческого капитала, становящегося важнейшим фактором общест венного прогресса. Уровень конкурентоспособности современной экономи ки все в большей степени определяется новыми знаниями, качеством про фессиональных кадров, их креативностью и адекватной адаптацией к изме няющимся рыночным и социальным условиям общественного развития.

Стратегические ответы на этот глобальный вызов кроются в преодолении сложившихся негативных явлений и процессов в социальной сфере, что предполагает в числе актуальных мер создание эффективно функциони рующих отраслей, определяющих качество человеческого капитала: здраво охранения, образования, культуры, социального обслуживания населения.

Деятельность этих отраслей, выражающаяся в предоставлении населению весьма разнообразных, жизненно необходимых услуг, направлена на фор мирование высоких стандартов жизни людей и сокращение социального не равенства. Однако прогрессивные изменения в функционировании отечест венной социальной сферы происходят крайне медленно и фрагментарно.

Ведущая роль в развитии социальных услуг принадлежит общест венному сектору, в процессе реформирования которого выявилось, что доступность и качество услуг остаются на низком уровне. Определенные шаги в прогрессивном направлении проделаны в ходе реализации извест ных национальных проектов, но выполненные и продолжающиеся меро приятия не решают всех накопившихся и вновь появившихся сложностей, несоответствий и проблем. Дело в том, что существующие механизмы функционирования социальных отраслей не отвечают современным требо ваниям жизнедеятельности и хозяйствования, страдают бессистемностью, не способствуют качественному наполнению предоставляемых социаль ных услуг. До настоящего времени вопросы формирования новых и мо дернизации сложившихся организационно-экономических механизмов развития социальных услуг остаются методически непроработанными.

Между тем, в регионах остро ощущается потребность в научно практических рекомендациях по эффективному использованию общест венных ресурсов. Отмеченное требует обстоятельного научного осмысле ния как с теоретической, так и с практической точек зрения. Все это харак теризует назревшую научную проблему как весьма актуальную, что и пре допределило выбор темы диссертационного исследования.

Степень разработанности научной проблемы. Природа, сущность, характеристики и особенности функционирования социальных услуг в нашей стране разносторонне исследованы многими отечественными уче ными, в числе которых Г.А.Ахинов, С.Д.Валентей, Н.А.Восколович, Е.В.Егоров, Е.Н.Жильцов, З.Г.Зайнашева, В.М.Зуев, Г.П.Иванов, В.Н.Казаков, В.П.Колесов, П.Н.Ломанов, Р.Г.Маннапов, В.П.Панкратова, Н.З.Солодилова, В.Ф.Уколов и др. Их теоретические и практические обос нования получили широкое признание и нашли применение в российской действительности. Однако в большинстве научных работ проблемы разви тия социальных услуг сугубо в рамках и структуре общественного сектора не рассматривались.

Основательный вклад в формирование и развитие отечественной науки об общественном секторе и его отдельных звеньях и аспектах внесли российские ученые Г.А.Ахинов, Р.С.Гринберг, Е.В.Егоров, Е.Н.Жильцов, В.Л.Макаров, А.Я.Рубинштейн, Л.И.Якобсон, Е.Г.Ясин и др. Их научные труды содержат глубокие теоретические построения, знания и решения по многим важным вопросам, а также плодотворные жизненные концепции, позволяющие последовательно развивать и совершенствовать деятель ность общественного сектора в нашей стране.



Вместе с тем, в научных трудах вышеназванных авторов специаль ное исследование процессов, тенденций, проблем и методов формирования организационно-экономических механизмов развития социальных услуг в общественном секторе на региональном уровне не проводилось.

Недостаточность теоретических и методических обоснований сдер живает дальнейшее необходимое ускоренное и масштабное развитие чрез вычайно важных социальных услуг. Поэтому научная проблема поиска и разработки современных механизмов развития социальных услуг в обще ственном секторе и в особенности на уровне регионов нуждается в отдель ном исследовании.

Целью диссертационного исследования является теоретическое и методическое обоснование формирования современных организационно экономических механизмов развития социальных услуг в общественном секторе на региональном уровне.

В соответствии с указанной целью были поставлены и реализованы следующие исследовательские задачи:

• изучение закономерностей и особенностей формирования и пре доставления социальных услуг в общественном секторе;

• обоснование принципов формирования механизмов эффективного функционирования социальной сферы, выявление и обобщение современ ных предпосылок их развития;

• анализ и раскрытие основных факторов, тенденций и проблем в функционировании организационно-экономических механизмов развития услуг здравоохранения, образования и социального обслуживания населе ния в регионах;

• разработка научно-методических рекомендаций по формирова нию и преобразованию организационно-экономических механизмов разви тия социальных услуг на региональном уровне в современных условиях.

Объектом исследования являются отраслевые группы социальных услуг и отрасли социальной сферы общественного сектора.

Предмет исследования – совокупность организационно экономических отношений, связей и тенденций в процессах формирования и функционирования механизмов развития отраслевых групп социальных услуг.

Теоретико-методологическую базу исследования составили науч ные труды отечественных и зарубежных ученых, материалы общероссий ских и международных конференций, диалектический подход, основные положения системного подхода, современные концепции общественного развития, основы теории общественного сектора, зарубежный опыт соци альной политики, теория и практика развития сферы социальных услуг.

Основные инструменты исследования – системно-структурный и системно-функциональный методы анализа;

метод индукции и дедукции;

метод анализа и синтеза;

метод табличных группировок показателей;

экс пертный метод;

метод организационного моделирования.

Информационно-статистическая база исследования включает данные статистических органов Российской Федерации и Республики Башкортостан, отчетные и фактологические сведения, содержащиеся в ежегодных итоговых докладах и программах Правительства России и ад министраций регионов. В работе широко использованы законодательные и нормативные акты Российской Федерации и Республики Башкортостан по вопросам социально-экономического и институционального развития.

Научная новизна диссертации состоит в теоретическом обоснова нии принципов и предпосылок формирования эффективных механизмов функционирования социальной сферы и разработке научно-практических рекомендаций по созданию современных организационно-экономических механизмов развития социальных услуг на региональном уровне.

Основными составляющими научной новизны, выносимыми на пуб личную защиту, являются следующие:

1. На основе изучения объективных социально-экономических кате горий в логической цепочке: общественные блага – общественный сектор – социально значимые блага – социальные услуги – специфика отраслевых групп услуг (здравоохранения, образования, культуры, социального об служивания) – установлен ряд принципиальных взаимообусловленностей, в соответствии с которыми обоснованы и сформулированы базовые прин ципы формирования эффективных организационно-экономических меха низмов развития социальной сферы в современных условиях.





2. Определены и систематизированы основные современные предпо сылки совершенствования организационно-экономических механизмов в социальной сфере, которые обобщены в шесть групп: 1) общеэкономиче ские;

2) социально-демографические;

3) институциональные;

4) общест венно-политические;

5) научно-технические;

6) организационно экономические. Их состав и общая совокупность отличаются от сущест вующих группировок наличием новых организационно-экономических и институциональных элементов, обусловливающих обновление механизмов развития услуг.

3. Установлено, что низкий уровень доступности и качества соци альных услуг предопределяется несоответствием сложившихся механиз мов функционирования медицинских, образовательных услуг и социально го обслуживания населения современным требованиям и доказана необхо димость организационно-экономических преобразований на основе сис темного и программно-целевого подходов.

4. Разработаны научно-практические рекомендации по формированию прогрессивных организационно-экономических механизмов развития соци альных услуг в общественном секторе региона, которые представляют со бой взаимоувязанную систему, включающую повышение эффективности использования общественных ресурсов в сферах образования и здравоохра нения, а именно: внедрение бюджетирования, ориентированного на резуль тат, освоение государственного (муниципального) задания, программирова ние реформирования государственных финансов региона, методическое обоснование расчетов субвенций муниципальным образованиям и др.

Теоретическая и практическая значимость диссертации состоит в следующем: 1) изложенные научные положения создают основу для обоснованного совершенствования деятельности отраслей и организаций социальной сферы в целях ускоренного развития социальных услуг в ре гионе;

2) сформулированные рекомендации позволяют создать современ ные организационно-экономические механизмы развития социальных ус луг на всех уровнях управления (федеральном, региональном, муници пальном);

3) полученные результаты, выводы и рекомендации могут быть использованы научно-исследовательскими организациями и учреждения ми;

4) научные выкладки и методические рекомендации найдут примене ние в учебных процессах вузов и учреждений повышения квалификации по соответствующим разделам социальной проблематики. В целом науч ные результаты диссертации будут способствовать развитию человеческо го капитала и повышению качества жизни населения в регионах страны.

Результаты диссертационного исследования используются в практи ческой деятельности Министерства экономического развития Республики Башкортостан (РБ), сферах здравоохранения, социального обслуживания и образования РБ, а также в учебном процессе Уфимской государственной академии экономики и сервиса.

Апробация результатов диссертации. Основные положения дис сертации докладывались и получили одобрение на двух ежегодных конфе ренциях молодых ученых и аспирантов Уфимской государственной акаде мии экономики и сервиса в 2006 и 2007 годах, а также на научной конфе ренции «Общественный сектор в экономике России: теория и практика ре форм» на экономическом факультете МГУ в 2008 году.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 7 печатных работ, в том числе: одна статья в издании, рекомендованном ВАК, тезисы четы рех научных конференций (два из них в соавторстве), статья в сборнике научных трудов, монография (в соавторстве) – общим объемом 15,6 п.л., лично авторских 12,4 п.л.

Структура диссертации. Диссертация включает введение, три гла вы, заключение, библиографический список и приложения, содержит ри сунки и таблицы.

Структура диссертации Введение Глава первая. Теоретические основы формирования механизмов развития соци альных услуг общественного сектора 1.1. Фундаментальные основы предоставления социально значимых благ в обществен ном секторе 1.2. Базовые принципы формирования механизмов эффективного функционирования социальной сферы 1.3. Система предпосылок обновления механизмов развития социальных услуг в совре менных условиях Глава вторая. Анализ сложившихся организационно-экономических механизмов функционирования социальных услуг в регионе 2.1. Основные составляющие механизма обеспечения доступности и качества медицин ских услуг 2.2. Организационно-экономические тенденции и проблемы механизмов функциониро вания сферы образования 2.3. Факторы и резервы улучшения деятельности сферы социального обслуживания на селения Глава третья. Научно-практические рекомендации по формированию прогрес сивных организационно-экономических механизмов развития социальных услуг в общественном секторе на региональном уровне 3.1. Становление системы повышения эффективности использования общественных ресурсов на социальные услуги 3.2. Совершенствование организационно-экономического механизма развития меди цинских услуг 3.3. Модернизация механизма развития услуг высшего профессионального образования Заключение.

Библиографический список Приложения II. Основные положения диссертации 1. Базовые принципы формирования эффективных механизмов развития сферы социальных услуг в современных условиях В экономической литературе имеются различные интерпретации от носительно использования понятия «механизм». Механизмом именуют как крупноформатные способы действий в социально-экономических систе мах, так и отдельные усовершенствования методов и инструментов управ ления. Не сложилось окончательно и понятие «организационно экономический механизм» в той или иной отрасли, либо в сфере деятель ности. В наиболее общем виде организационно-экономический механизм, в представлении диссертантки, – это совокупность взаимосвязанных и взаимодополняющих организационных, экономических, финансовых эле ментов (функций, методов, инструментов, технологий, процедур), участ вующих в процессах обеспечения функционирования определенной соци ально-экономической системы или отдельных ее частей, а также установ ленная последовательность действий или процессов, направленных на ис пользование различных видов ресурсов, определяющих способ выполне ния задач для получения намеченных результатов и достижения конкрет ных целей.

Данная трактовка вполне применима к сфере социальных услуг. Од нако в связи со спецификой этой сферы, в ее функционировании и разви тии используются несколько организационно-экономических механизмов, что обусловливается особенностями отраслевых групп услуг и конкретных видов деятельности.

В диссертации раскрыта специфика сферы социальных услуг, исходя из природы и процессов функционирования социальных услуг, обстоя тельно рассмотрены особенности проявления различных свойств и своеоб разных черт, в числе которых: значительное содержание интеллектуаль ной составляющей;

приращение знаний;

возрастающее применение дости жений научно-технического прогресса;

высокая значимость профессиона лизма и морально-нравственных характеристик персонала;

множество ви дов и разновидностей услуг;

различное сочетание бюджетных и рыночных условий деятельности;

зависимость от состояния бюджетов различных уровней;

изменение запросов, требований, предпочтений потребителей;

сложность оценки качества предоставляемых услуг.

На основе изучения фундаментальных положений функционирова ния общественного сектора и выявления специфики социальной сферы ус тановлены следующие принципиальные для проводимого исследования взаимообусловленности: 1) между новыми знаниями, наукой и творчест вом и развитием социальных услуг;

2) между развитием социальных услуг и совершенствованием общественного сектора;

3) между развитием соци альных услуг и обновлением организационно-экономических механизмов обеспечения деятельности социальной сферы. Эти взаимообусловленности оказывают многогранное влияние на различные аспекты функционирова ния организаций, предоставляющих социальные услуги, а также на жизне деятельность людей и общественный прогресс.

Исходя из природы, сущности предназначения, значимости и осо бенностей предоставления социальных услуг автором сформулированы ба зовые принципы создания действенных организационно-экономических механизмов развития социальной сферы в общественном секторе в совре менных условиях: 1) всесторонний учет специфики каждой отраслевой группы социальных услуг и особенностей предоставления отдельных ви дов услуг в связи с территориальными (региональными, местными) и по требительскими условиями, требованиями и предпочтениями;

2) сочетание социальной справедливости и экономической эффективности;

3) сбаланси рованность личных, общественных и государственных интересов;

4) ра циональное использование государственного регулирования и рыночных методов;

5)гармоничное сочетание централизации и децентрализации управления на основе субсидиарности;

6) приоритетная ориентация на по вышение доступности и качества услуг;

7) государственная поддержка со циально незащищенных категорий населения;

8) опора на инновационные подходы, стимулирование социальных инноваций;

9) укрепление отрасле вого и территориального (регионального и муниципального) взаимодейст вия;

10)использование комплексного программно-целевого подхода. Дан ную совокупность принципов можно рассматривать как теоретическую ос нову построения эффективных механизмов в социальной сфере.

Формирование организационно-экономических механизмов в соци альной сфере на базе этих принципов позволит обеспечить полноценное развитие социальных услуг в рамках общественного сектора, в том числе на региональном и муниципальном уровнях.

2. Основные предпосылки обновления организационно экономических механизмов в сфере социальных услуг Анализ современных тенденций, процессов, проявляющихся законо мерностей, особенностей, а также теоретических подходов к развитию со циальной сферы позволил автору обобщить, дополнить и систематизиро вать ключевые предпосылки, обусловливающие совершенствование орга низационно-экономических механизмов на нынешнем этапе реформирова ния.

Актуальные сегодня предпосылки классифицированы по шести группам:

1) общеэкономические, в том числе рост национальной экономики, рост денежных доходов и расходов населения, наличие неудовлетворенно го спроса на социальные услуги, возрастание индивидуальных и общест венных потребностей, повышение образованности и требовательности по требителей услуг, увеличение научных знаний, переход к инновационной модели развития, повышение значимости человеческого капитала;

2) социально-демографические, включающие низкий уровень здоро вья населения, старение населения, сохраняющаяся бедность населения, снижение качества образования, значительное число людей, нуждающихся в социальной помощи, ограниченная доступность граждан к социальным услугам;

3) институциональные – развитие нормативно-правовой базы, созда ние разнообразных форм и структур учреждений, предоставляющих соци альные услуги, появление автономных учреждений, изменение менталите та населения в отношении патернализма и платности социальных услуг;

4) общественно-политические, в числе которых: реализация нацио нальных проектов, рост роли и влияния общественного контроля, форми рование государственно-частного партнерства;

5) научно-технические, включающие новые технические, диагности ческие и контрольные средства и устройства, приборы и аппаратура, про грессивные технологии лечения, обучения, социального обслуживания, информационно-коммуникационные технологии, в т.ч. интернет;

6) организационно-экономические: совершенствование методов управления общественными ресурсами в регионах, организационно структурные изменения в социальной сфере, расширенное привлечение частного сектора, недостаточность финансовых средств, активизация со циальных инноваций, необходимость координации развития социальных услуг на региональном уровне.

Представленная система предпосылок отличается от существующих классификаций факторов развития социальной сферы ориентацией на об новление организационно-экономических механизмов и включает такие принципиальные элементы как: увеличение научных знаний;

создание раз нообразных форм и структур учреждений, предоставляющих социальные услуги;

появление автономных учреждений;

формирование государствен но-частного партнерства;

совершенствование методов управления общест венными ресурсами в регионах;

расширенное привлечение частного секто ра;

активизация социальных инноваций;

необходимость координации раз вития социальных услуг на региональном уровне.

Сформулированная система актуальных предпосылок может составить одну из теоретических основ развивающейся науки о социальных услугах.

3. Условия, тенденции и проблемы функционирования социаль ных услуг в регионах В ходе анализа сложившихся условий функционирования социаль ных услуг в регионах выявлены негативные процессы, тенденции, сложно сти и проблемы, препятствующие дальнейшему их развитию.

В частности, анализом подтверждается, что уровень медицинского обслуживания населения остается низким. Это обусловлено целым рядом причин, среди которых: сохраняющаяся дефицитность финансирования;

несбалансированность государственных гарантий медицинской помощи;

многоканальность финансирования, приводящая к дублированию расхо дов;

несовершенство действующей системы обязательного медицинского страхования (ОМС);

неуправляемый рост платности медицинских услуг;

неэффективное использование имеющихся ресурсов;

слабая хозяйственная самостоятельность бюджетных медицинских учреждений;

недостаточная стандартизация услуг. В результате – во многих регионах не обеспечива ются требуемые доступность, полнота и качество медицинских услуг, на селение недовольно медицинским обслуживанием.

Анализ финансирования системы здравоохранения Республики Баш кортостан показал, что из более 20 млрд. руб., выделенных в 2007 году, 8, млрд. руб. приходилось на систему ОМС (около 42%), остальная часть – средства республиканского федерального и местных бюджетов, а также внебюджетных источников. Многоканальность финансирования создает дублирование затрат, дискоординацию, отсутствие прозрачности и ответ ственности в использовании средств.

Определенные сдвиги происходят в регионах в связи с реализацией национального проекта «Здоровье», о чем свидетельствуют проведенные автором анализы, в частности в Республике Башкортостан. Вместе с тем, значительные бюджетные затраты пока не привели к ощутимым результа там. Для измерения эффекта от внедрения многих важных мероприятий национального проекта используются преимущественно суммарные пока затели бюджетных расходов (объемы финансирования в млн. руб.), не по зволяющие оценить реальное влияние тех или иных направлений деятель ности на качество медицинских услуг, изменения в состоянии здоровья и продолжительности жизни населения региона. Кроме того, реализация это го нацпроекта не затрагивает организационно-экономических принципов и методов функционирования отрасли здравоохранения, что вызывает необ ходимость соответствующего реформирования.

Серьезную озабоченность сегодня вызывает хроническое недофи нансирование всей системы образования: от начального и общего до выс шего. В диссертации раскрыты и проанализированы негативные явления в системе высшего профессионального образования (ВПО), выражающиеся в снижении уровня подготовки специалистов, ухудшении связей с рынком труда, девальвации диплома о высшем образовании, низком престиже и заинтересованности профессорско-преподавательского состава в результа тах труда. Научный потенциал вузов остается маловостребованным. Мате риально-техническая база высшей школы, структура и содержание обуче ния нуждаются в коренном обновлении. Влияние национального проекта «Образование» на изменения в высшей школе пока незначительно. В дис сертации установлено, что современные социально-экономические усло вия предопределяют потребность в обновлении механизма развития выс шей школы и ее образовательных услуг.

Сегодня значительно большего, чем прежде внимания требует систе ма социального обслуживания, что связано с изменившейся социально демографической ситуацией практически во всех регионах. В диссертации проанализирован позитивный опыт организации социального обслуживания населения в Республике Башкортостан, который позволяет повышать дос тупность и качество различных услуг социальной помощи и поддержки.

В республике сложилась разветвленная система социального обслу живания, включающая 97 учреждений различного профиля, в том числе государственных учреждений и 11 муниципальных учреждений городско го округа г. Уфа. В числе государственных – 21 стационарное учреждение социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов общим коечным фондом около 6 тыс. койко-мест, 59 комплексных центров социального обслуживания и 6 специализированных центров. Социальное обслуживание в РБ предоставляется как в стационарных, так и полуста ционарных условиях и на дому. Социальное обслуживание на дому граж дан пожилого возраста и инвалидов осуществляют 240 отделений надом ных услуг. В 2006 году всеми учреждениями социального обслуживания республики было предоставлено услуг 258,8 тыс. граждан, в 2007 году – почти 270 тыс. граждан. Вместе с тем, несмотря на широкую сеть дейст вующих подразделений социального обслуживания, увеличение объемов предоставляемых услуг и числа их потребителей, спрос на рассматривае мые услуги постоянно возрастает. Выявленные в ходе анализа резервы свидетельствуют о новых возможностях научно обоснованного дальней шего развития этих услуг, в том числе посредством программно-целевого подхода, расширения стандартизации услуг, привлечения некоммерческих общественных организаций.

В результате анализа тенденций и проблем в организации предостав ления социальных услуг в регионах в диссертации обоснован вывод о не обходимости модернизации организационно-экономических механизмов развития социальных услуг в общественном секторе.

4. Научно-практические рекомендации по формированию про грессивных организационно-экономических механизмов развития со циальных услуг в общественном секторе региона В современных условиях принципиально важным является повыше ние эффективности использования общественных ресурсов на социальные услуги в регионах, в связи с чем в диссертации раскрыты основные положе ния системы бюджетирования, ориентированной на результат и обоснованы рекомендации по реформированию государственных финансов (в том числе в Республике Башкортостан). Их внедрение в масштабе региона совместно с другими организационно-экономическими нововведениями будет означать появление нового механизма управления общественными ресурсами.

В диссертации представлены методические рекомендации по обос нованию субвенций муниципальным образованиям из региональных бюд жетов, необходимых на предоставление населению социальных услуг, в том числе: методика определения нормативов финансирования муници пальных образовательных учреждений для реализации основных общеоб разовательных программ;

порядок определения объема субвенций мест ным бюджетам на эти цели;

методы и формулы для расчета объемов суб венций муниципалитетам на социальное обслуживание отдельных слабо защищенных категорий населения.

Автором предложен методический подход по формированию рас ходной части местных бюджетов, исходя из высокой общественной значи мости и приоритетности социальных услуг. В целях повышения эффектив ности финансирования расходных обязательств муниципальных образова ний в основу формирования расходной части местных бюджетов следует заложить приоритетность обеспечения социальных услуг, исходя из их природы и общественной значимости. Тогда формирование местного бюджета для финансирования расходных обязательств может осуществ ляться по следующей схеме последовательности расчетов: 1) в первую очередь определяются объемы расходов на медицинское обслуживание, образование, культуру, социальное обслуживание населения и других ус луг, являющихся государственными гарантиями;

2) рассчитываются объе мы финансовых средств, необходимых для социальной поддержки неза щищенных категорий населения (с выделением объемов требуемых суб венций);

3) определяются объемы финансовых ресурсов, требуемых для социальных льгот (ветеранам труда, социальные пособия, жилищные суб сидии – малообеспеченным семьям и др.);

4) планируются расходы на ре шение других вопросов местного значения, закрепленных за муниципали тетами действующим законодательством, а также различных целевых про грамм (в том числе инвестиционных, инновационных, инфраструктурных, экологических). Такой подход будет отвечать высокой общественной зна чимости социальных услуг, способствовать повышению человеческого ка питала и росту качества жизни населения каждой конкретной территории.

Использование вышеуказанных методических разработок позволит повысить финансовую обеспеченность важных для населения бюджетных социальных услуг.

В работе сформулированы предложения по организации государст венно-частного партнерства в сфере социальных услуг и усилению обще ственного контроля за использованием общественных ресурсов, что будет означать укрепление организационной составляющей нового механизма развития социальных услуг в общественном секторе региона.

Основные составляющие формирования организационно-экономического механизма развития медицинских услуг Ощутимое материаль Полное финансовое ное стимулирование обеспечение гос. га медицинского персо рантий медицинской нала помощи Укрепление пер- Государственное ре вичного звена ме- гулирование плат дицинского обслу- ных медицинских живания услуг Создание автономных Переход на однока учреждений медицин нальное финансиро ского обслуживания вание через систему ОМС Стимулирование Внедрение инфор добровольного ме- мационно дицинского страхо- коммуникационных вания технологий Развитие солидарных Расширение стандар форм медицинского тизации для повыше страхования ния качества услуг Оценка деятельности региональных и местных органов управления здраво охранением и руководителей ЛПУ по установленным критериям и индикато рам Рис.1. Формирование организационно-экономического механизма развития медицинских услуг на региональном уровне В диссертации обосновано формирование организационно экономического механизма развития медицинских услуг в регионах (рис.1), основными составляющими которого являются: полное финансо вое обеспечение гарантий медицинской помощи со стороны государства;

укрепление первичного звена медицинского обслуживания;

переход на од ноканальное финансирование через систему ОМС;

стимулирование добро вольного медстрахования;

развитие солидарных форм медстрахования;

ощутимое материальное стимулирование медицинского персонала;

госу дарственное регулирование платных медицинских услуг;

создание авто номных учреждений медицинского обслуживания;

внедрение в ЛПУ ин формационно-коммуникационных технологий;

расширение стандартиза ции для повышения качества услуг;

введение оценки деятельности регио нальных и местных органов управления здравоохранением и руково дителей ЛПУ по установленным критериям и индикаторам (которое прак тически нигде не применяется).

С 2008 года в Республике Башкортостан осуществляются меры по дальнейшему переходу на одноканальное финансирование из фонда ОМС, включающие следующее: отход от сметного финансирования ЛПУ и реа лизация принципа «деньги следуют за пациентом», применение единых учетных тарифов на оказание однородных услуг;

внедрение единых меди ко-экономических стандартов на медицинские услуги;

налаживание персо нифицированного учета;

оплата стационарной помощи по законченному случаю лечения. Все это позволит впоследствии перейти на полновесное финансирование медицинской помощи в зависимости от объема и качества медицинских услуг.

Автором обоснованы научно-методические рекомендации по модернизации организационно-экономического механизма развития услуг высшего профессионального образования в регионе (рис.2), включающего следующие основные элементы: преобразование государственных и муниципальных вузов в автономные учреждения;

внедрение государственных (муниципальных) заданий на образовательные услуги в соответствии с прогнозами потребностей на рынке труда;

масштабное расширение научно-исследовательской деятельности в вузах;

изменение Ключевые элементы организационно экономического механизма развития услуг высшего профессионального образования Преобразование гос. и му ниципальных вузов в авто- Новые модели финанси номные учреждения рования гос. и муниц. вузов на основе нормативно подушевых расчетов Внедрение гос. (муници пальных) заданий на обра зовательные услуги в соот Образовательное кредито ветствии с прогнозами по вание, образовательные требностей субсидии, страховые про граммы Масштабное расширение научно-исследоват. дея Дополнительные налоговые тельности в вузах льготы на частные инвес тиции и благотворительные взносы Изменение технологии и организации учебного про цесса в связи с переходом на двухступенчатую систе- Создание при вузах специ му ВПО альных фондов (эндоумен тов) за счет средств из раз личных источников Внедрение в вузах системы менеджмента качества ус луг в соотв. с гос. образо вательными стандартами Субвенции из региональных бюджетов в связи с реали зацией целевых региональ Активизация в вузах инно- ных программ развития об вационных процессов по разования различным аспектам дея тельности Многоканальное финансирование Укрепление экономической базы развития образовательных услуг Рис.2. Основные элементы модернизации организационно экономического механизма развития услуг высшего профессионального образования в регионе технологии и организации учебного процесса в связи с переходом на двух ступенчатую систему ВПО;

внедрение в вузах системы менеджмента каче ства в соответствии с государственными образовательными стандартами;

активизация в вузах инновационных процессов по различным аспектам деятельности;

внедрение новых моделей финансирования государственных и муниципальных вузов на основе нормативно-подушевых расчетов;

ос воение образовательного кредитования;

создание при вузах специальных фондов развития (эндаументов) за счет средств из различных источников;

выделение субвенций из региональных бюджетов в связи с реализацией целевых региональных программ развития образования.

Обновленный организационно-экономический механизм способен обеспечить многоканальное финансирование вузов и укрепление экономи ческой базы их развития, а также стимулировать расширение новых знаний и креативности во всех звеньях системы образования.

Разработанные в диссертации научные положения и рекомендации по формированию организационно-экономических механизмов развития социальных услуг в общественном секторе на региональном уровне отве чают современным тенденциям и требованиям общественного развития, опираются на отечественный и зарубежный опыт и применимы для прак тического использования в различных регионах страны.

Основные положения диссертационного исследования опублико ваны:

• в рецензируемом издании, рекомендованном ВАК:

1. Иванова С.Н. Основные предпосылки приоритетного развития социаль ных услуг в современных условиях //Известия Рос. гос. пед. ун-та им. А.И.

Герцена: Аспирантские тетради: Ч.1., (общ. и гуман. науки): Научный журнал, 2008, №37(80). – 0,6 п.л.

• в других изданиях:

2. Иванова С.Н. Роль и значение региональной образовательной политики в обеспечении конкурентных преимуществ вуза //«Современная теория и практика потребительской кооперации в Республике Башкортостан» Сбор ник научных трудов, выпуск 7. – Уфа, 2005. – 0,3 п.л.

3. Иванова С.Н. Формирование организационно-экономического механиз ма развития медицинских услуг //Сборник научных статей Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Новой экономике – новые подходы управления». – Самара, 2008. – 0,6 п.л.

4. Иванова С.Н. Организационно-экономические элементы формирования механизма развития государственной системы высшего профессионально го образования //Материалы научной конференции «Общественный сек тор в экономике России: теория и практика реформ». – М., 2008. – 0,3 п.л.

5. Зайнашева З.Г., Иванова С.Н. Особенности современной системы фи нансирования социальных услуг //Материалы научной конференции «Об щественный сектор в экономике России: теория и практика реформ». – М., 2008. – 0,4 п.л. (авторские – 0,3 п.л.) 6. Маннапов Р.Г., Иванова С.Н. К вопросу о повышении эффективности ис пользования общественных ресурсов на социальные услуги в регионе //Материалы научной конференции «Общественный сектор в экономике России: теория и практика реформ». – М., 2008. – 0,9 п.л. (авторские – 0, п.л.) 7. Маннапов Р.Г., Зайнашева З.Г., Иванова С.Н. Формирование организа ционно-экономических механизмов развития социальных услуг общест венного сектора в регионе. Монография /Под ред. д.э.н., проф. Р.Г. Манна пова. – М.: МАКС Пресс, 2009. – 12,5 п.л. (авторские – 9,5 п.л.)

 

Похожие работы:





 
2013 www.netess.ru - «Бесплатная библиотека авторефератов кандидатских и докторских диссертаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.