авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ  БИБЛИОТЕКА

АВТОРЕФЕРАТЫ КАНДИДАТСКИХ, ДОКТОРСКИХ ДИССЕРТАЦИЙ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Астрологический Прогноз на год: карьера, финансы, личная жизнь


БИОГРАФИЯ

ФИО: Зацепин Иван Олегович

Адрес: Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», ул.Орловская

66/8б, 220053 Минск, Республика Беларусь

Телефон: (+375 17) 233 25 86

e-mail: ivanzatsepin@yahoo.com

Дата рождения: 11.01.1978

Национальность: Белорус

ОБРАЗОВАНИЕ

Средняя школа при посольстве Российской Федерации в Австрии, 1990-1995

г.Вена, Австрия (аттестат с отличием).

Международный Институт по радиоэкологии им.А.Д.Сахарова, г.Минск, 1995-2000 Республика Беларусь (диплом с отличием по специальности радиобиология и радиационная медицина) Международный государственный экологический университет 2000-2001 им.А.Д.Сахарова, г.Минск, Республика Беларусь (магистратура по специальности радиобиология и радиационная медицина) Международный государственный экологический университет 2001- им.А.Д.Сахарова, г.Минск, Республика Беларусь (очная аспирантура по специальности радиобиология) Белорусская медицинская академия последипломного образования, Октябрь г.Минск, Республика Беларусь (курсы повышения квалификации по ноябрь циклу «Принципы организации диагностики и профилактики врожденных и наследственных заболеваний»).

Международный центр по исследования рака (ВОЗ), г.Лион, Франция Июнь-июль (летние курсы по эпидемиологии) ГРАНТЫ Грант МАГАТЭ на прохождение стажировки по специальности Июнь-июль «Радиационная медицина и охрана здоровья». КВАЛИФИКАЦИЯ Оператор-программист персональных ЭВМ Гид-переводчик со знанием немецкого языка Радиобиолог-эколог со специализацией медицинская экология Магистр естественных наук Кандидат биологических наук НАУЧНЫЕ РАБОТЫ Курсовая работа: «Исследование тиреоидного статуса беременных женщин Кормянского района Гомельской области»

Курсовая работа: «Разработка алгоритма и создание медицинской экспертной системы для диагностики врожденных иммунодефицитов»

Дипломная работа: «Разработка алгоритма и создание медицинских экспертных систем»

Магистерская диссертация: «Эколого-эпидемиологические аспекты синдрома Дауна на территории Республики Беларусь»

Кандидатская диссертация: «Аутосомные трисомии у потомков облучённых родителей на примере синдрома Дауна»

ТРУДОВОЙ СТАЖ Лаборант с высшим образованием. Отдел профилактики наследственных болезней. Институт наследственных и врожденных заболеваний, г.Минск, 2000- Республика Беларусь Младший научный сотрудник. Лаборатория оценки генетических последствий катастрофы на ЧАЭС. Институт наследственных и 2001- врожденных заболеваний, г.Минск, Республика Беларусь Научный сотрудник. Лаборатория популяционной генетики, Институт 2003- наследственных и врожденных заболеваний. г.Минск, Республика Беларусь Старший научный сотрудник. Руководитель научной группы. Лаборатория 2004- по медицинской генетики и мониторинга врожденных пороков развития.

настоящее Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», г.Минск, время Республика Беларусь НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ Международный научный проект: Франко-Германская Инициатива по 2001- Чернобыльской катастрофе, проект 3: «Медицинские последствия», подпроект 3.5.1. «Эффекты преконцепционного и внутриутробного воздействия Чернобыльских выбросов на исходы беременностей и врождённые пороки развития в Республике Беларусь».

НИР «Дать комплексную генетико-гигиеническую оценку среды обитания 2001- населения Беларуси с использованием мониторинга врожденных пороков развития, патологии беременности и новорожденных» - задание №04.01.

ОНТП: «Гигиеническая безопасность». № гос.регистрации: 20014787.

НИР «Изучить этиологическую роль ионизирующего излучения в развитии 2003- хромосомных трисомий у детей облучённых родителей» - задание № ГНТП «Регуляция и патогенез». № гос.регистрации: 20033181.

НИР «Изучить частоту нарушений эмбрионального развития у потомков 2004- лиц, облученных в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС с учётом накопленной дозы облучения» - Государственная программа Республики Беларусь по преодолению последствий катастрофы на ЧАЭС на 2001- годы и на период до 2010 года, подраздел 1. «Научное обеспечение решения медицинских проблем последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС».

№ гос.регистрации: 2004379.

НИР «Определить вклад факторов радиационной и наследственной природы в повышение частот врожденной патологии в регионах республики, загрязненных в результате аварии на Чернобыльской АЭС» Государственная программа Республики Беларусь по преодолению последствий катастрофы на ЧАЭС 2006-2010 годы, подраздел 1. «Научное обеспечение решения медицинских проблем последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС» № гос.регистрации: 20063443.

НИР «Разработать и внедрить модернизированную систему мониторинга 2006- врождённых пороков развития с целью совершенствования оценки эффективности профилактики врожденной и наследственной патологии в Беларуси» - научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы, направленные на обеспечение деятельности Министерства здравоохранения Республики Беларусь. № гос.регистрации: 20063444.

СПИСОК НАУЧНЫХ ПУБЛИКАЦИЙ:

Статьи в реферируемых научных журналах 1. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, П.Верже Б.Ганьер, Е.Роберт, Ж.П.Кравчук, Р.Д.Хмель Синдром Дауна и радиационное облучение: причинно-следственная связь или случайная зависимость // Радиационная биология. Радиоэкология. 2002. – Т. 42, № 6. – с.678-683.

2. G.Lazjuk, P.Verger, B.Gagnire, Zh.Kravchuk, I.Zatsepin, E.Robert-Gnansia. The congenital anomalies registry in Belarus: a tool for assessing the public health impact of the Chernobyl accident // Reprod.Toxicol. 2003;



17.– p.659-666.

3. I.Zatsepin, P.Verger, E.Robert-Gnansia, B.Gagnire, R.Khmel, G.Lazjuk. Cluster of Down's syndrome cases registered in January of 1987 in Republic of Belarus as a possible consequence of the Chernobyl accident // Int.J.Radiat.Med. 2004;

6(1-4) – p.55-69.

4. А.А.Гусина, Н.Б.Гусина, И.О.Зацепин, А.А.Баешко, И.В.Наумчик. Роль мутации С677Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы в развитии венозных тромбозов у жителей Республики Беларусь // Медицинская панорама. - 2007. - №3 – С. 77-81.

5. А.А.Гусина, Н.Б.Гусина, И.О.Зацепин, А.А.Баешко, И.В.Наумчик. Умеренная гипергомоцистеинемия как фактор риска развития венозных тромбозов в Беларуси // Медицинские новости. – 2007. - № 5. – С. 85-88.

6. А.А.Гусина, Н.Б.Гусина, И.О.Зацепин, А.А.Баешко, И.В.Наумчик. Роль мутаций фактора II и фактора V свёртывания крови в развитии венозных тромбозов у жителей Республики Беларусь // Медицинские новости. – 2007. - № 4. – С. 89-92.

7. I.Zatsepin Down syndrome time-clustering in January 1987 in Belarus: link with the Chernobyl accident? / Zatsepin I., Verger P., Robert-Gnansia E., Gagnire B., Tirmarche M., Khmel R., Babicheva I., Lazjuk G. // Reprod.Toxicol. – 2007. – Vol. 24 N 3-4. – P. 289-295.

Статьи в сборниках 8. И.О.Зацепин. Возможное эпидемиологическое подтверждение наличия высоко радиочувствительной стадии оогенеза человека в период незадолго до зачатия // Достижения медицинской науки Беларуси 2003: Книга-сб., – 2004, – Вып.7 – с.11-13.

9. И.О.Зацепин, И.В.Наумчик, Р.Д.Хмель, И.Л.Бабичева, А.А.Ершова-Павлова, Г.И.Лазюк. Результаты изучения генетических последствий аварии на Чернобыльской АЭС в Беларуси, 19-тилетний опыт исследований // Медико-биологические аспекты аварии на Чернобыльской АЭС: альманах БелЦМТ, Минск. – 2005 – с.24-31.

10. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, Р.Д.Хмель Эффекты преконцепционного и внутриутробного воздействия Чернобыльских выбросов на исходы беременностей и врожденные пороки развития в Беларуси // Достижения медицинской науки Беларуси 2004: Книга-cб., Минск., – 2005. Вып.9 – C. 20–21.

11. И.О. Зацепин Радиационное облучение женщины в середине последнего овариального цикла как дополнительный фактор риска хромосомной патологии плода / Зацепин И.О., Наумчик И.В., Гусина Н.Б., Хмель Р.Д., Бабичева И.Л. // Достижения медицинской науки Беларуси: Книга-cб. – Минск 2007. Вып.11. – с.127-128.

Учебно-методические пособия и информационные материалы 12. И.О.Зацепин. Изучение воздействий факторов окружающей среды на популяционную частоту врождённых пороков развития. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по курсу “Экологическая эпидемиология”, МГЭУ им. А.Д. Сахарова, г.Минск, 2004. –32 с.

13. И.О.Зацепин, И.В.Наумчик, И.Л.Бабичева, Р.Д.Хмель Частота нарушений эмбрионального развития у потомков лиц, облученных в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС с учетом накопленной дозы облучения: Информационный бюллетень №1. ГУ РНПЦ «Мать и дитя» МЗ РБ, – Минск, – 2005 – 25 с.

14. И.О.Зацепин, И.В.Наумчик, И.Л.Бабичева, Р.Д.Хмель. Анализ возможных генетических последствий аварии на Чернобыльской АЭС: Информационный бюллетень №2. ГУ РНПЦ «Мать и дитя» МЗ РБ, – Минск, – 2006 – 20 с.

15. Колосов С.В., Зацепин И.О., Наумчик И.В., Ильина Е.Г., Хмель Р.Д., Бабичева И.Л.

Компьютерная программа ведения базы данных Белорусского регистра ВПР:

Руководство по использованию – Мн.: ГУ РНПЦ «Мать и дитя», 2007. – 27 с.

Материалы кандидаткой диссертации 16. И.О.Зацепин. Аутосомные трисомии у потомков облучённых родителей на примере синдрома Дауна. Кандидатская диссертация, Международный государственный экологический универитет им. А.Д.Сахарова, Минск, 2004 – 98 с.

17. И.О.Зацепин. Аутосомные трисомии у потомков облучённых родителей на примере синдрома Дауна. Автореферат кандидатской диссертации, ГНУ “Институт цитологии и генетики НАН Беларуси”, Минск, 2004 – 21 с.

Тезисы и материалы конференций 18. И.О.Зацепин. Разработка алгоритма программы для диагностики нозологических форм // Материалы 1ой научной конференция молодых учёных Международного института по радиоэкологии им. А.Д.Сахарова, г.Минск, 5-6 ноября 1998 г. – с.12.

19. И.О.Зацепин. Отслеживание изменений в симптоматике заболеваний с использованием медицинских экспертных систем // Материалы 3й научно практической конференции молодых учёных "Молодёжь и экологические проблемы современности", г.Гомель, апрель 1999 г. – с.17.

20. I.Zatsepin. Implementation of medical expert systems for controlling the changes in diseases symptomatic //

Abstract

book of international scientific conference for students and young physicians in Lviv state medical university. Lviv, October 7-9, 1999 – p.39.





21. И.О.Зацепин. Разработка Образовательных компьютерных программ по дисциплинам медико-биологического профиля // Материалы международной конференции молодых учёных "Экологические проблемы XXI века", г.Минск, 3- ноября 1999 г. – с.128.

22. И.О.Зацепин. Социально-психологическое понимание экологии и экологической катастрофы. Опыт Чернобыля // Материалы международной конференция молодых учёных "Экологические проблемы XXI века", г.Минск, 3-5 ноября 1999 г. – с.179.

23. G.Lazjuk, E.Ilyina, Zh.Kravchuk, I.Zatsepin. Craniofacial anomalies registered in Belarus.

International Collaborative Research on Craniofacial Anomalies // Proceeedings of WHO Meeting on Registry of Craniofacial Anomalies, Bauru, Brazil, December 4-6, 2001.

24. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, Ж.П.Кравчук, Р.Д.Хмель. Синдром Дауна и радиационное облучение: причинно следственная связь или случайная зависимость // Тезисы международной конференции «Генетические последствия чрезвычайных радиационных ситуаций», Москва, 10-13 июня 2002 г. – с.183-184.

25. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, Ж.П.Кравчук, Р.Д.Хмель. Анэнцефалия и спинномозговые грыжи как возможный индикатор комплексного воздействия на эмбриогенез человека // Тезисы научно-практической конференции «Общественное здоровье и здравоохранение» Минск, 17-18 мая 2002. – с.149-152.

26. Г.И.Лазюк, Ж.П.Кравчук, И.О.Зацепин, Р.Д.Хмель. Динамика частот рождения детей с расщелинами губы и/или неба в разных возрастных группах женщин в загрязненных и незагрязненных радионуклидами регионах Беларуси // Материалы VIII съезда генетиков и селекционеров Республики Беларусь “Генетика и селекция в XXI веке”, Минск, 23-25 июня 2002 г. – с.307-308.

27. N.Rumyantseva, A.Polityko, I.Naumchik, T.Asadchuk, I.Zatsepin. Down syndrome registry fields for application in Belarus // Abstracts GHz OGH SGMG: Tagungsband, Leipzig, Sept.

29 - Oct. 2 of 2002. Medgen. 2002;

14 (3) – p.290.

28. G.I.Lazjuk, E.Robert, B.Gagnire, I.Zatsepin, Zh.Kravchuk, R.Khmel, P.Verger. Down’s syndrome and radiation exposure: causal effect or coincidence // Proceedings of International conference: "Genetic consequences of emergency radiation situations". Moscow, June10-13, 2002.– p.149-154.

29. G.I.Lazjuk, I.O.Zatsepin, Zh.P.Kravchyk, R.D.Khmel. Study of possible genetic impact of Chernobyl accident using Belarus national registry of congenital malformations // Abstracts of the meeting: Health consequences of Chernobyl in children. Basel, February 15, 2003.– p.13-14.

30. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, Ж.П.Кравчук, Р.Д.Хмель. Перинатальная диагностика врождённых пороков развития - наиболее эффективный метод минимизации генетических последствий чернобыльской катастрофы // Сборник научных трудов международной научно-практической конференции «17 лет после Чернобыля:

проблемы и решения». г.Гомель, 25 апреля 2003 г. – с.52-58.

31. G.I.Lazjuk, I.O.Zatsepin, Zh.P.Kravchuk, R.D.Khmel. Possible gonadal effect due to exposure of women-residents of Belarus to Chernobyl accident fallouts // Abstracts of the IV international conference Chernobyl Children - health effects and psychosocial rehabilitation.

Int.J.Radiat.Med. 2003;

5(3).– p.74-75.

32. G.Lazjuk, I.Zatsepin, R.Khmel. Cluster of Down's syndrome cases in Belarus – possible consequence of Chernobyl accident // 2003 annual meeting of American Society of Human Genetics: program and abstracts of the conference, Los Angeles, November 4-8, 2003.

Am.J.Hum.Genet. 2003;

73 (5), Suppl.– p.279.

33. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, Р.Д.Хмель. Ретроспективное исследование окружности головы новорожденных Беларуси, облучённых in utero // Сборник научных трудов 2ой международной научно-практической конференции: «Преодоление последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС: состояние и перспективы» г.Гомель, 26-27 апреля 2004. – с.73-75.

34. И.О.Зацепин. Изучение возможного вклада ионизирующей радиации в развитие синдрома Дауна у детей облучённого населения Республики Беларусь // Материалы международной научной конференции «Сахаровские чтения 2004 года: экологические проблемы XXI века», I часть, Минск 21-22 мая 2004 г. – с.101-104.

35. I.Zatsepin. Down's syndrome cluster registered in Republic of Belarus as a possible consequence of the Chernobyl accident // Abstracts of the European Human Genetics Conference 2004. Mnich, June 12-15, 2004. Eur.J.Hum.Genet.2004;

12, Suppl.1.– p.142.

36. G.Lazjuk, I.Zatsepin, B.Gagnire, P.Verger, E. Robert. Effects of preconceptional and in utero exposure to Chernobyl fallout on pregnancy outcome and congenital malformations in Belarus // Abstracts of the international workshop on “The French-German Initiative: Results and their Implication for Man and Environment”. Kiev, Oct. 5-6, 2004.– p.52-53.

37. I.O.Zatsepin, R.D.Khmel, I.L.Babicheva, G.I.Lazjuk. Possible genetic effect of ionizing radiation among the offspring of Belarus population exposed due to the Chernobyl accident // Abstracts of the international conference “Modern problems of genetics, Radiobiology, Radioecology and evolution”, Yerevan, September 8-11 – 2005 –p.98.

38. И.О.Зацепин, Р.Д.Хмель, И.Л.Бабичева, Г.И.Лазюк. Анализ многолетней динамики частот врождённых пороков развития в Беларуси в связи с аварией на Чернобыльской АЭС // Материалы международной конференции «Генетические последствия чрезвычайных радиационных ситуаций». - Дубна, Российская Федерация 4-7 октября 2005 г. Москва / Издательство Российского университета дружбы народов, – 2005 – с.50.

39. И.О.Зацепин, Р.Д.Хмель, И.Л.Бабичева, Г.И.Лазюк. Возможный генетический эффект ионизирующей радиации у потомков облучённых родителей // Материалы республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины», Минск 25-26 января 2005 г. / Труды молодых ученых – сборник научных работ., т.2. БелМАПО;

Под общ. ред. Г.Я.Хулупа. – Минск, 2005 – С. 100-103.

40. I.O.Zatsepin, I.V.Naumchik, R.D.Khmel, I.L.Babicheva, G.I.Lazjuk. Surveillance of congenital malformations in Belarus. Chernobyl aftermath // Abstracts proceeding of the international conference “20 years after Chernobyl: strategy for recovery and sustainable development of the affected regions” / Committee on the problems of the consequences of the catastrophe at the Chernobyl NPP under the Council of Ministers of the Republic of Belarus. Gomel 19-21 April 2006 – p.88-89.

41. Г.И.Лазюк, И.О.Зацепин, И.В.Наумчик, И.Л.Бабичева, Р.Д.Хмель. Возможные генетические последствия Чернобыльской катастрофы у населения Беларуси // 20 лет после Чернобыльской катастрофы: последствия в Республике Беларусь и их преодоление. Национальный доклад. Под. ред. В.Е.Шевчука, В.Л.Гурачевского. – Минск.: Комчернобыль. –2006 – с.58-60.

42. I. Zatsepin. Birth of a child with numerical chromosomal aberrations as a possible consequence of irradiation of vulnerable stages of human oogenesis / Zatsepin I., Verger P., Robert-Gnansia E., Gagnire B., Tirmarche M., Khmel R., Babicheva I., Lazjuk G. // Abstracts of the European Human Genetics Conference 2007. Nice, June 2007. / Eur.J.Hum.Genet. – 2007. – Vol. 15, Suppl.1. – p.290.

43. И.О. Зацепин. Сравнительный анализ структуры врождённой патологии у новорожденных и плодов / Зацепин И.О., Наумчик И.В., Хмель Р.Д., Бабичева И.Л. // Безопасное материнство в XXI веке. VIII съезда акушеров-гинекологов и неонатологов Республики Беларусь, Витебск 2007, 17-18 октября 2007 г.: Сборник материалов съезда / Ред. колл.: Жарко В.И. и др.;

Минздрав Республики Беларусь, 2007. – с.489-490.

44. И.Л.Бабичева, Зацепин И.О., Хмель Р.Д. Исследование динамики частоты пороков нервной трубки в связи с аварией на Чернобыльской АЭС (на примере анэнцефалии) // VIII научная конференция «Генетика человека и патология». Международная научная конференция, г.Томск 28-30 ноября 2007 г.: Материалы конференции. - с.265-267.

45. I.Zatsepin Study of possible teratogenic effects of the Chernobyl accident in Belarus population / I.Zatsepin, P.Verger, E.Robert-Gnansia, M.Tirmarche, B.Gagnire, I.Naumchik, R.Khmel, G.Lazjuk // Integrating science and technology for a sustainable and secure future:

energy, environment, informatics and human health: book of abstracts of Humboldt Kolleg, Minsk, 15-18 May 2008. Alexander von Humboldt Stiftung. – Minsk, 2008. – p.106-108.

46. Зацепин И.О. Сопоставление результатов исследований тератогенных последствий чернобыльской катастрофы и атомной бомбардировки хиросимы и Нагасаки / Зацепин И.О., Наумчик И.В., Хмель Р.Д., Лазюк Г.И. // материалы межд. научно-практич. конф.

«Чернобыльские чтения-2008», г. Гомель 24-25 апреля 2008 г. под общ ред. А.В.Рожко, Гомель, «Сож», 2008, - С.88-94.

ТЕЗИСЫ ДИССЕРТАЦИОННОЙ РАБОТЫ «Аутосомные трисомии у потомков облучённых родителей на примере синдрома Дауна»

Эпидемиологический анализ частот рождения детей с синдром Дауна (СД) в Беларуси за период 1981-2001 гг. проведен в различных регионах республики с использованием данных популяционного регистра врождённых пороков развития (ВПР).

В качестве основного статистического показателя использовался относительный риск. С целью нивелирования эффекта возраста рассчитывались стандартизованные показатели частот. Эффект пренатального скрининга компенсировался поправочным коэффициентом, применяемым для абортированных плодов. Для характеристики сдвигов в динамике помесячных частот использовался непрямой метод стандартизации.

Результаты работы показали, что проживание населения в условиях низкодозового радиационного облучения, сопоставимого с фоновыми значениями, не вызвало какого либо существенного длительного увеличения популяционных частот СД. Вместе с тем, значимый пик частот СД отмечен в январе 1987 г., т.е. спустя 9 месяца после аварии.

Наиболее существенное повышение выявлено в сильно загрязненной Гомельской области.

Результаты математического моделирования указывают на то, что время появления выявленного кластера соответствует периоду рождения детей, зачатых в течение первой недели после аварии, когда вследствие радиоактивного распада короткоживущих радионуклидов на значительной части территории республики наблюдалось повышение уровня радиационного фона, на несколько порядков величины превышающего естественный уровень радиации. Территориальное распределение случаев, вошедших в выявленный кластер, построенное исходя из места жительства матери, повторяет траекторию движения радиоактивных облаков в течение первых дней после катастрофы.

Роль известных модифицирующих факторов (возраст матери, полнота учета, эффект скрининга) была исключена. Однозначно исключить стохастическую природу обнаруженного кластера не представляется возможным, однако вероятность выявления максимального пика в именно январе 1987 г. мала, а статистическая значимость выявленного кластера высока (P0.01). Таким образом, была выдвинута гипотеза о возможной взаимосвязи выявленного кластера СД с облучение значительной части населения республики в течение первых дней после катастрофы.

Имеются лишь ограниченные эпидемиологические данные, подтверждающие наличие предполагаемой взаимосвязи. Аналогичный пик СД был зарегистрирован в то же самое время в Западном Берлине. Многолетнее исследование частоты рождения детей с СД в северо-западной провинции Англии (1957-1991 гг.) выявило временню взаимосвязь увеличения частот с повышением уровня радиационного фона вследствие испытаний атомного оружия. Повышение частоты рождения детей с СД в 1987 г. также отмечено в Швеции и шотландской провинции Lothian. Результаты других исследований в целом отрицательны. Отсутствие масштабных эпидемиологических работ, а также существенные методологические трудности, характерные для многих проведенных исследований, обуславливают противоречивость полученных результатов и затрудняют формулировку окончательных выводов. Вместе с тем, экспериментальные исследования на млекопитающих однозначно указывают на наличие радиочувствительной стадии (диакинеза), которая в процессе созревания яйцеклетки непосредственно предшествует овуляции и оплодотворению. В течение этого периода относительно малые доза облучения (10-50 сГр) вызывают как структурные, так и числовые аномалии хромосом. На данной стадии частота индуцируемых хромосомных аномалий в несколько раз превышает таковую для стадии диктиотены – наиболее продолжительной стадии оогенеза, начинающейся незадолго до рождения и заканчивающейся за несколько часов до овуляции. Повышенная чувствительность характерна также для стадии диакинеза сперматогенеза, однако по неустановленной в настоящее время причине свыше 90% случаев СД является результатом нерасхождения хромосом в оогенезе.

Молекулярные механизмы, приводящие к нерасхождению хромосом при радиационном облучении, изучены недостаточно. Предполагается, что ими могут быть структурные повреждения хромосом (индукция хромосомных и хроматидных обменов или повреждение области ценромеры), а также нарушение структуры веретена деления.

Специфика процессов, протекающих в ооците на стадиях постдиктиотены (конденсация хроматина, дегенерация ядерной оболочки, построение веретена деления и систем, ответственных за прикрепление и перемещение хромосом по тубулиновым нитям) может быть причиной повышенной радиочувствительности в отношении индукции анеуплоидии.

Следует отметить, что спонтанная частота анеуплоидии у человека более чем на порядок выше, по сравнению с мышью, что свидетельствует о выраженной подверженности гаметогенеза человека к нарушению расхождения хромосом в мейозе, возможно, из-за более высокой чувствительности к воздействиям факторов внешней среды. Поэтому прямая экстраполяция дозовой зависимости, полученной на экспериментальных животных, может привести к занижению риска облучения человека.

На основе сопоставления полученных данных с результатами опубликованных экспериментальных и эпидемиологических исследований можно сделать вывод о достаточно высокой радиорезистентности наиболее продолжительной стадии оогенеза человека (диктиотены) в отношении индукции числовых аномалий хромосом. Вместе с тем, риск зачатия ребёнка с анеуплоидией может быть повышен при облучении женщины в течение чувствительной стадии, непосредственно предшествующей овуляции, что указывает на целесообразность разработки особых мер радиационной безопасности для женщин репродуктивного возраста. В частности, представляется важным информировать женщин, планирующих беременность, о необходимости избегать контактов с источниками ионизирующего излучения особенно в середине овариального цикла, когда возможно зачатие ребёнка, а также рекомендовать воздерживаться от зачатия ребёнка в случаях облучения нижней области живота и органов малого таза в этот период времени.

Беременным, у которых имело место такое облучение, целесообразно рекомендовать углубленное обследование с применением современных методик поэтапного многопараметрического пренатального обследования, включающую ультразвуковое исследование плода I триместра беременности, биохимическое исследование маркеров аномалий плода в сыворотке крови матери с последующей консультацией врача-генетика, который определяет целесообразность проведения кариотипирования плода. Высокая эффективность данной методики в отношении выявления плодов с числовыми аномалиями хромосом (свыше 95%), показанная на безвыборочной популяции женщин г.Минска, свидетельствует о том, что эта схема может служить надежной системой профилактики рождения детей с хромосомной патологией и в группах риска.

АННОТАЦИЯ К ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ «Анализ возможных тератогенных эффектов Чернобыльской катастрофы в Беларуси»

Анализ динамики частот врожденных пороков развития (ВПР) в Республике Беларусь проведен с использованием данных популяционного регистра ВПР.

Анализировались 9 ВПР строгого учета, легко диагностируемых в неонатальном периоде.

Сопоставление частот проведено для регионов, контрастных в отношении радионуклидного загрязнения [2,10]. Выполнен корреляционный анализ показателей частот ВПР, рассчитанных для всех районов республики сгруппированных в зависимости от средневзвешенных для населения эффективных доз облучения, накопленных в течение первого года и 15 лет после аварии, а также в 1299 населенных пунктах 17 наиболее загрязненных районов от средней плотности загрязнения почв 137Cs [13,45,46].

С середины 80-х годов в республике наблюдается постоянный рост частот ВПР с тенденцией к его замедлению в течение последнего десятилетия. Аналогичная динамика наблюдалась как в сильно, так и слабо загрязненных регионах [2]. Вместе с тем, в течение первых трех лет после аварии в сильно загрязненных районах регистрируемая частота ВПР строгого учета достоверно превысила показатели незагрязненных регионов [9,40].

Основной вклад в выявленное увеличение внесли пороки скелета (полидактилия, редукционные пороки конечностей), а также множественные ВПР. Корреляционный анализ выявил положительную взаимосвязь частот названной группы ВПР в 1987-1989 гг.

от эффективной дозы облучения (R=0,9;

P0,01) [13,46]. В тот же самый период для остальных анализируемых ВПР аналогичной зависимости не выявлено. В последующем послеаварийном периоде ни для какой из анализируемых групп ВПР зависимости от дозы не наблюдалось. Исследование, проведенное на материале 1299 населенных пунктов сильно загрязненных районов, подтвердило наличие положительной зависимости частоты пороков скелета 1987-1989 гг. от плотности радионуклидного загрязнения почв [46]. Для группы множественных ВПР такой зависимости выявлено не было. Доля синдромов с аутосомно-доминантным типом наследования в группе множественных ВПР не отличалась от доаварийных значений, однако отмечена тенденция к увеличению доли системных скелетных дисплазий и рецессивных синдромов [14,45].

Анализ помесячных частот синдрома Дауна показал наличие выраженного пика в январе 1987 г.[7,17]. Вклад известных модифицирующих факторов был исключен. Время появления пика, а также его территориальное распределение, позволяют предположить взаимосвязь с интенсивным радиационным облучением населения в течение первой недели после катастрофы вследствие распада короткоживущих радионуклидов.

Вероятность регистрации тератогенных эффектов низкодозовой радиации в эпидемиологических исследованиях считается крайне низкой. Как правило, при этом не учитывается наличие повышенной чувствительности некоторых стадий гаметогенеза, в частности фаз, непосредственно предшествующих зачатию. Доминантные мутации с четкой фенотипической картиной и полной пенетрантностью индуцируются достаточно редко в отличие от генетических дефектов в рамках мультифакториальных систем, таких как мутации, вызывающие пороки скелета. Эти экспериментальные наблюдения хорошо согласуются с полученными нами результатами. Другим установленным эффектом ионизирующей радиации является нарушение мейотического расхождения хромосом.

Чувствительность яйцеклетки существенно повышается на стадии диакинеза за несколько часов до оплодотворения. Таким образом, зачатие плода с анеуплоидией (в частности с синдромом Дауна) в период существенного повышения мощности радиационного фона может рассматриваться как возможное следствие облучения чувствительных мейотических стадий. Полученные результаты требуют дальнейшего подтверждения в аналитических эпидемиологических исследованиях с использованием современных методов реконструкции индивидуальных доз на гонады. Помимо пороков ЦНС, аутосомные трисомии и аномалии скелета представляются наиболее перспективными нозологическими формами для мониторинга облучаемых популяций.

ТЕЗИСЫ ОСНОВНЫХ НАУЧНЫХ РАБОТ Зацепин И.О. Пик рождения детей с синдромом Дауна в январе 1987 г. в Республике Беларусь, как возможный эффект Чернобыльской аварии / Зацепин И.О., Верже П., Роберт-Гнансия Э., Ганьер Б., Хмель Р.Д., Лазюк Г.И. // Int.J.Rad.Med.–2004.–Т.6,№ 1-4.-С. 57-71.

Проанализирована частота рождения детей с синдром Дауна в Республике Беларусь за период 1981-2001 гг. Выраженных долговременных эффектов радиационного облучения населения вследствие Чернобыльской катастрофы не выявлено. Анализ помесячных частот показал наличие выраженного пика в январе 1987 г. Время его появления и географическое распределение случаев СД, рождённых в январе 1987 г., предполагает наличие взаимосвязи с облучением, обусловленным прохождением радиоактивных облаков. Причастность известных модифицирующих факторов (влияние пренатальной диагностики, изменения возрастного состава рожениц и полноты регистрации) исключена. Недостаток дозиметрической информации, а также противоречивые эпидемиологические результаты в Европе не позволяют сделать однозначных выводов.

Zatsepin I. Down syndrome time-clustering in January 1987 in Belarus: link with the Chernobyl accident? / Zatsepin I., Verger P., Robert-Gnansia E., Gagnire B., Tirmarche M., Khmel R., Babicheva I., Lazjuk G. // Reprod.Toxicol. 2007;

Vol. 24 (3-4). – P. 289-295.

В результате Чернобыльской катастрофы 26 апреля 1986 г. значительная часть населения Беларуси подверглась воздействию ионизирующего излучения. Нами проведен анализ динамики частот рождения детей с синдромом Дауна (СД) в республике Беларусь с целью оценки влияния кратковременного облучения относительно высокой мощности во время прохождения радиоактивных облаков, а также продолжительного облучения населения загрязненных территорий в области малых доз на распространенность СД.

Сведения о пациентах с СД (1981-2001 г.р.) получены из Белорусского регистра врожденных пороков развития. Значимый пик СД наблюдался в январе 1987 г. (26 случаев к 9,84 ожидаемым;

отношение наблюдаемых случаев к ожидаемым составило 2,64;

95% доверительный интервал: 1,72-3,76). Вместе с тем, длительного повышения частот СД не наблюдалось ни в загрязненных, ни в контрольных регионах. Время появления январского пика, высокие уровни радиационного фона в период прохождения радиоактивных облаков, а также результаты экспериментальных работ, указывающих на наличие у млекопитающих радиочувствительных стадий оогенеза в период, непосредственно предшествующий зачатию, позволяют сделать предположение о возможной взаимосвязи январского пика СД с Чернобыльским выбросом.

Зацепин И.О. Радиационное облучение женщины в середине последнего овариального цикла как дополнительный фактор риска хромосомной патологии плода / Зацепин И.О., Наумчик И.В., Гусина Н.Б., Хмель Р.Д., Бабичева И.Л. // Достижения медицинской науки Беларуси 2006: Книга-cб. – Минск 2007. Вып.11. – с.127-128.

Ионизирующая радиация является одним из средовых факторов, которые рассматриваются в качестве возможных факторов риска анеуплоидии человека.

Результаты проведенного исследования позволяют говорить о возможной связи облучения женщины в течение критического периода гаметогенеза (стадия диакинеза), непосредственно предшествующего овуляции, с повышением вероятности зачатия ребёнка с трисомией 21 в течение овуляторного цикла, подвергшегося облучению.

Учитывая то, что ежегодно большое количество людей контактирует с источниками ионизирующего излучения в связи с профессиональной вредностью, медицинскими обследованиями, проживанием в зоне с неблагоприятной радиоэкологической обстановкой, для беременных женщин, облученных в течение чувствительного периода (в середине последнего овуляторного цикла), можно использовать методологию пренатального обследования, доказавшую свою высокую эффективность на безвыборочных популяциях. Такое многопараметрическое обследование включает в себя ультразвуковое исследование плода первого триместра беременности (измерение шейной складки), анализ биохимических маркеров аномалий развития плода первого триместра беременности в сыворотке крови матери (-фетопротеин, -цепь хорионического гонадотропина, ассоциированный с беременностью плазменный белок A) с последующей консультацией врачом-генетиком, которых решает вопрос о необходимости проведения цитогенетического исследование биологического материала плода, получаемого путем биопсии ворсин хориона, амниоцентеза либо кордоцентеза. Результаты ультразвукового и биохимического исследований являются критериями, определяющими показания к проведению инвазивной диагностики. Это позволяет минимизировать риск внутриутробных потерь здоровых плодов и, вместе с тем, обеспечивает высокий процент выявления анеуплодных плодов. Для наиболее распространенной формы аутосомных трисомий (синдрома Дауна) он превышает 95%.

Zatsepin I., Verger P., Robert-Gnansia E., Tirmarche M., Gagnire B., Naumchik I., Khmel R., Lazjuk G. Study of possible teratogenic effects of the Chernobyl accident in Belarus population. Integrating science and technology for a sustainable and secure future:

energy, environment, informatics and human health: book of abstracts of Humboldt Kolleg, Minsk, 15-18 May 2008. Alexander von Humboldt Stiftung. – Minsk, 2008. – p.106 108.

С целью изучения возможных последствий Чернобыльской катастрофы проведен анализ динамики частот врожденных пороков развития в различных регионах Республики Беларусь. Анализировались пороки, легко диагностируемые в неонатальном периоде: 1) анэнцефалия, 2) спинномозговая грыжа, 3) расщелина гуды и (или) неба, 4) полидактилия, 5) редукционные пороки конечностей, 6) атрезия (стеноз) пищевода, 7) атрезия (стеноз) ануса, 8) синдром Дауна, 9) группа множественных врожденных пороков развития.

Сравнительный анализ проведен для регионов, контрастных в отношении радиационной нагрузки на население.

С середины 80-х годов во всех регионах республики наблюдается постоянный рост исследуемого показателя с тенденцией к его замедлению в течение последнего десятилетия. Аналогичная динамика наблюдается как в сильно, так и слабо загрязненных регионах республики, что не позволяет рассматривать Чернобыльскую аварию в качестве причины выявленного роста. Вместе с тем, в течение первых трех лет после аварии в сильно загрязненных районах регистрируемая частота достоверно превышала показатели, характерные для незагрязненных регионов того же послеаварийного периода, а также доаварийные уровни. Основной вклад в выявленное увеличение внесли: полидактилия, редукционные пороки конечностей и группа множественных врожденных пороков развития. Корреляционный анализ, проведенный с использованием средневзвешенных по населению районов эффективных доз облучения, выявил положительную взаимосвязь для названной группы пороков развития, выявленных в 1987-1989 гг. (R=0.9;

P0.01) Аналогичной взаимосвязи не наблюдалось для остальных пороков развития, зарегистрированных в тот же период времени, а также ни для какой из анализируемых групп аномалий развития, выявленных в последующем послеаварийном периоде. Доля синдромов с аутосомно-доминантным типом наследования в группе множественных пороков развития не отличалась от доаварийных значений (1981-1986).

Анализ помесячных частот синдрома Дауна показал наличие выраженного пика в январе 1987 г. Время его появления, а также территориальное распределение случаев, вошедших в данный кластер, позволяют сделать предположение о взаимосвязи с интенсивным радиационным облучением, имевшим место в течение первой недели после катастрофы вследствие значительно выброса короткоживущих радионуклидов.

Для популяции человека известны лишь немногочисленные наблюдения тератогенных эффектов ионизирующей радиации. В основном они касаются внутриутробного облучения в диапазоне высоких доз. По причине отсутствия достоверных данных для человека оценка рисков ионизирующего излучения проводится на основе экстраполяции результатов экспериментальных исследований на животных.

Вероятность регистрации тератогенных эффектов низкодозовой радиации в эпидемиологических исследованиях считается крайне низкой. Вместе с тем, как правило, при этом не учитывается наличие повышенной чувствительности некоторых стадий гаметогенеза, в частности фаз, непосредственно предшествующих зачатию.

Из результатов экспериментальных работ известно, что доминантные мутации с четкой фенотипической картиной и полной пенетрантностью индуцируются достаточно редко. Вместе с тем, индукция новых генетических дефектов в рамках мультифакториальных систем, таких как мутации, вызывающие пороки скелета, регистрируются намного чаще. Эти наблюдения хорошо согласуются с полученными нами результатами, демонстрирующими отсутствие повышения частоты доминантно наследуемых синдромов, однако увеличение частот относительно частых пороков скелета мультифакториальной природы со значительным вкладом мутационной компоненты.

Другим установленным эффектом ионизирующей радиации является нарушение мейотического расхождения, приводящего к анеуплоидии у потомства облученных животных. Чувствительность яйцеклетки существенно повышается за несколько часов до зачатия. Таким образом, зачатие плода с анеуплоидией в период существенного повышения мощности радиационного фона может рассматриваться как возможное следствие облучения чувствительных мейотических стадий, особенно учитывая тот факт, что для гаметогенез человека, в отличие от экспериментальных животных, намного более склонен к мейотическому нерасхождению хромосом. Полученные результаты требуют дальнейшего подтверждения в аналитических эпидемиологических исследованиях облучаемых популяций.

Зацепин И.О. Сопоставление результатов исследований тератогенных последствий чернобыльской катастрофы и атомной бомбардировки хиросимы и Нагасаки / Зацепин И.О., Наумчик И.В., Хмель Р.Д., Лазюк Г.И. // материалы межд.

научно-практич. конф. «Чернобыльские чтения-2008», г. Гомель 24-25 апреля 2008 г.

под общ ред. А.В.Рожко, Гомель, «Сож», 2008, - С.88-94.

Анализ распространенности врожденных пороков развития (ВПР) в загрязненных вследствие аварии на Чернобыльской АЭС регионах Республике Беларусь показал отсутствие отдаленных тератогенных эффектов в облученной популяции. Вместе с тем, в течение первых лет после катастрофы в наиболее загрязненных регионах выявлены сдвиги в динамике ряда форм ВПР, которые не исключают взаимосвязи с радиационным облучением населения. Полученные результаты были сопоставлены с данными японских авторов, исследовавших возможные тератогенные эффекты атомной бомбардировки г.Хиросимы и г.Нагасаки. Показано, что результаты исследований не противоречат друг другу. Анализ данных экспериментальных работ позволяет дать теоретическое обоснование полученных результатов. Вместе с тем, экологический тип проведенных исследований не позволяет сделать окончательных выводов и требует дальнейшего подтверждения на материале других популяций. Аутосомные трисомии и аномалии скелета представляются наиболее перспективными нозологическими формами для мониторинга облучаемых популяций.



 

Похожие работы:





 
2013 www.netess.ru - «Бесплатная библиотека авторефератов кандидатских и докторских диссертаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.