авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ  БИБЛИОТЕКА

АВТОРЕФЕРАТЫ КАНДИДАТСКИХ, ДОКТОРСКИХ ДИССЕРТАЦИЙ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:   || 2 |
-- [ Страница 1 ] --

АВТОРЫ:

Заведующий кафедрой кожных и венерических болезней учреждения образова-

ния «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат ме-

дицинских наук, доцент

Н.Д.Хилькевич;

Доцент кафедры кожных и венерических болезней учреждения образования

«Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицин-

ских наук, доцент В.Г.Панкратов

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Заведующий кафедрой дерматовенерологии Государственного учреждения об-

разования «Белорусская медицинская академия последипломного образова ния», доктор медицинских наук, профессор Л.Г.Барабанов Заведующий кафедрой инфекционных болезней учреждения образования «Бе лорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор И.А.Карпов РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ:

Методической комиссией терапевтических дисциплин учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 108/10 от 21.04.2009 г.);

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский госу дарственный медицинский университет» (протокол № 8 от 22.04.2009 г.).

ОГЛАВЛЕНИЕ Пояснительная записка…………………………………………………….. Примерный план подготовки……………………………………………… Содержание программы……………………………………………………. Общие разделы дерматовенерологии………………………………… Разделы по смежным специальностям……………………………….. Частные разделы дерматовенерологии………………………………. Рекомендации по организации проведения интернатуры…………… Квалификационные нормативы по дерматовенерологии…………… Научно-практическая работа……………………………………………... Перечень документов для сдачи квалификационного экзамена …….. Отчетная документация по интернатуре………………………………… Индивидуальный план врача-интерна……………………………….. Отчет врача-интерна …………………………………………………. Дневник работы врача-интерна ……………………………………… Информационная часть……………………………………………………. Рекомендуемая литература…………………………………………… Рекомендуемая тематика и вопросы собеседования ………………… Вопросы квалификационного экзамена ……………………………… Квалификационные требования к врачу-дерматовенерологу………. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Настоящая программа интернатуры по специальности «Дерматовенероло гия» составлена в соответствии с Инструкцией о порядке организации и про хождения интернатуры, утвержденной Постановлением Министерства здраво охранения Республики Беларусь от 06 января 2009 года № 1 и Планом прохож дения интернатуры по специальности дерматовенерология, утвержденным Ми нистерством здравоохранения Республики Беларусь от 21 мая2009 г.

Прохождение интернатуры по специальности «Дерматовенерология» ор ганизуется для лиц, имеющих высшее медицинское образование (субординату ра по терапии). На интернатуру по дерматовенерологии направляются выпуск ники лечебного и педиатрического факультетов медицинских университетов при условии постоянного проживания в Республике Беларусь. Период под готовки – с 1 августа текущего года по 30 июня последующего года.

Цель интернатуры как начального элемента в процессе подготовки спе циалиста-дерматовенеролога состоит в освоении врачом-интернов приемов и методов диагностики и лечения в объеме, достаточном для самостоятельного осуществления специализированной медицинской помощи больным.

Задачи интернатуры:

овладение основами клиники, диагностики, лечения и профилактики больных кожными и сексуально передаваемыми болезнями;

овладение техникой основных лечебно-диагностических приемов в соот ветствии с программой и самостоятельное их выполнение за период прохожде ния интернатуры;

овладение знанием правовой базы профессии врача-дерматовенеролога и знание норм медицинской этики, деонтологии в дерматовенерологии.

Базами интернатуры являются организации здравоохранения, утвержден ные приказом Министерства здравоохранения в качестве баз интернатуры.

Руководитель базы интернатуры обеспечивает в пределах своей компетенции:

организацию проведения интернатуры в соответствии с настоящей программой интернатуры;

выполнение программы интернатуры в полном объеме;

издание приказа о зачислении выпускников высших медицин ских учебных заведений на должность врача-интерна (с указанием срока прохождения интернатуры) и о назначении руководителя врача интерна;

предоставление врачу-интерну жилья на период прохождения ин тернатуры;

утверждение индивидуальных планов интернатуры, контроль их выполнения;

условия, необходимые для выполнения индивидуального плана ин тернатуры;

направление врача-интерна в иные организации здравоохранения и учреждения образования в соответствии с индивидуальными планами ин тернатуры;

контроль соблюдения врачами-интернами правил внутреннего распорядка, установленных в организациях здравоохранения;

выдачу врачу-интерну на период прохождения интернатуры спец одежды и средств индивидуальной защиты;

условия для получения необходимых данных для подготовки отче та об интернатуре;

предоставление врачу-интерну возможности пользоваться норма тивными правовыми и иными актами Республики Беларусь, имеющимися в организации здравоохранения;

ежегодное подведение итогов интернатуры и внесение предложе ний в высшие медицинские учебные заведения по дальнейшему совер шенствованию организации интернатуры.

Руководитель врача-интерна исполняет следующие обязанности:

отвечает за профессиональную подготовку врача-интерна;

совместно с врачом-интерном разрабатывает индивидуальный план подготовки и представляет его на утверждение руководителю ба зы интернатуры;



оказывает врачу-интерну повседневную помощь в приобретении профессиональных знаний и навыков;

организует и контролирует работу врача-интерна в соответствии с индивидуальным планом подготовки;

обучает врача-интерна безопасным методам и приемам работы, проводит с ним инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда;

составляет характеристику врача-интерна (характеристика должна отражать степень готовности врача-интерна, уровень профессиональных знаний, умений и навыков, активность в выполнении заданий, деловых и коммуникативных качеств).

Контроль за подготовкой врачей-интернов осуществляют высшие меди цинские учебные заведения. В функции медицинских ВУЗов входят:

направление выпускников для прохождения интернатуры с выдачей соответствующего направления;

ознакомление выпускника с Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры, планом и программой интернатуры;

назначение ответственных за интернатуру из числа профессорско преподавательского состава профильных кафедр;

осуществление методического обеспечения интернатуры (разработ ка планов, программ, квалификационных требований к врачу специалисту, экзаменационных вопросов, форм дневников);

организация работы квалификационной комиссии Министерства здравоохранения Республики по проведению итоговой аттестации интер натуры и выдачу документов о прохождении интернатуры установленно го образца;

рассмотрение вопросов организации интернатуры на заседаниях профильных кафедр, Советов факультетов, Совета высшего медицинско го учебного заведения.

Ответственный за интернатуру обязан:

контролировать проведение интернатуры;

оказывать методическую и консультативную помощь врачам интернам, руководителям баз интернатуры и руководителям врачей интернов;

проводить текущую аттестацию врачей-интернов (с выездом на базы интернатуры) не менее двух раз в год в сроки, устанавливаемые высшим медицинским учебным заведением;

представлять отчет об итогах интернатуры на заседании кафедры (совета факультета).

Права и обязанности врача-интерна:

врач-интерн несёт ответственность за результаты выполненной ра боты в соответствии с действующим законодательством;

врач-интерн допускается к медицинской деятельности под контро лем руководителя врача-интерна, отвечающего за его профессиональную подготовку.

практическая деятельность врача-интерна во время прохождения интернатуры устанавливается в пределах 50% от нормы, определённой для врачей-специалистов, работающих в организациях здравоохранения Республики Беларусь по соответствующей специальности. Увеличение практической нагрузки врачу-интерну свыше норм, установленных пла ном, не допускается.

врачам-интернам запрещается работа на врачебных должностях на условиях совместительства и сверх установленной продолжительно сти рабочего времени.

врач-интерн может быть направлен руководителем базы интерна туры в другие организации здравоохранения и медицинские учреждения образования с целью выполнения в полном объёме индивидуального плана интернатуры.

при наличии обоснованных уважительных причин врач-интерн вправе обратиться для изменения базы интернатуры в высшее медицин ское учебное заведение с заявлением, к которому прилагаются следую щие документы: заявление на имя ректора с изложением конкретных причин;

гарантийное письмо организации здравоохранения, в которую переводится врач-интерн;

копию диплома об образовании;

документ (его копия), подтверждающий причину перевода;

копия паспорта граж данина Республики Беларусь или иного документа, удостоверяющего личность;

иные документы. Высшее медицинское учебное заведение принимает решение об изменении базы интернатуры по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

при разрешении изменить базу интернатуры врачу-интерну руко водителем базы интернатуры выдается: справка по утвержденной фор ме;

дневник врача-интерна, заверенный руководителем интернатуры;

ко пия приказа об увольнении в порядке перевода врача-интерна на другую базу интернатуры.

Врач-интерн обязан:

прибыть на базу интернатуры в срок, не позднее указанной в на правлении в интернатуру даты;

предоставить в кадровую службу базы интернатуры следующие документы: направление в интернатуру, диплом об образовании с при ложением к нему, паспорт гражданина Республики Беларусь или иной документ, удостоверяющий личность, 2 фотографии 3 х 4 см, военный билет (при его наличии), трудовая книжка (при ее наличии);

в полном объеме выполнять задания, предусмотренные пла ном, программой интернатуры и индивидуальным планом врача интерна, а также обязанности, определенные должностной инструкцией;

работать над повышением своего профессионального уровня;

выполнять требования правил внутреннего распорядка, установ ленных в организации здравоохранения;

изучать и строго соблюдать инструкции по вопросам охраны труда и производственной санитарии;

вести дневник врача-интерна;

составить отчет по утвержденной форме;

соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ Наименование Продолжительность подготовки (недель) 1 1. Общие разделы по специальности 1.1. Анатомия и физиология кожи 1.2. Общая патология кожи 1.3. Методы обследования, лечения и принципы диспан- серизации болезней кожи 1.3.1. Клинические методы обследования 1.3.2. Специальные дерматологические методы обследо вания 1.3.3. Гистологические, аллергологические и другие ме тоды обследования 1.3.4. Принципы общей медикаментозной терапии дер матозов 1.3.5. Местная терапия дерматозов. Лекарственные формы наружного применения 1.3.6. Физиотерапевтические и другие методы лечения дерматозов 1.3.7. Общие принципы диспансеризации больных дер матозами 1.3.8. Вопросы медицинской этики и деонтологии в дер- матоловенерогии 1.3.9. Организация дерматовенерологической помощи 2. Разделы по смежным специальностям 2.1. Дерматокосметология 2.2. Дерматоонкология 2.3. Клиническая, микробиологическая и серологическая лабораторная диагностика 3. Частные разделы по специальности 3.1. Дерматология 3.1.1. Инфекционная дерматология 3.1.1.1. Пиодермии 3.1.1.2. Грибковые болезни кожи 3.1.1.3. Паразитарные дерматозы 3.1.1.4. Вирусные дерматозы 3.1.1.5. Туберкулез кожи 3.1.1.6. Лепра 3.1.1.7. Другие инфекционные заболевания кожи 3.1.2. Неинфекционная дерматология 3.1.2.1. Аллергические дерматозы 1 3.1.2.2. Профессиональные дерматозы 3.1.2.3.. Нейродерматозы 3.1.2.4. Псориаз 3.1.2.5. Красный плоский лишай и другие папулезные дерматозы 3.1.2.6. Розовый лишай и многоформная экссудативная эритема 3.1.2.7. Диффузные болезни соединительной ткани 3.1.2.8. Пузырные дерматозы 3.1.2.9. Себорея. Угревая болезнь 3.1.2.10. Розовые угри и периоральный дерматит 3.1.2.11. Сосудистая патология кожи 3.1.2.12. Новообразования кожи 3.1.2.13. Лимфомы кожи. Саркома Капоши 3.1.2.14. Генодерматозы 3.1.2.15. Болезни волос 3.1.2.16. Фотодерматозы и нарушения пигментации кожи 3.2. Венерология 3.2.1. Сифилис 3.2.2. Гонококковая инфекция и другие ИППП 3.2.2.1. Гонококковая инфекция 3.2.2.2. Урогенитальная хламидийная инфекция 3.2.2.3. Трихомониаз 3.2.2.4. Урогенитальные микоплазменные инфекции 3.2.2.5. Генитальный кандидоз 3.2.2.6. Генитальный герпес 3.2.2.7. Папилломавирусная инфекция и контагиозный моллюск 3.2.2.8. Шанкроид 3.2.2.9. Венерическая лимфогранулема 3.2.2.10. Синдром приобретенного иммунодефицита СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ 1. ОБЩИЕ РАЗДЕЛЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 1.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ Принцип целостности организма в его единстве с окружающей средой.

Кожа как орган чувств и ее взаимосвязи с нервной системой, эндокринными железами и внутренними органами. Эмбриогенез кожи. Общая морфологиче ская характеристика кожного покрова. Анатомия, гистология, кожи. Физиоло гия кожи. Строение и функции кожи в возрастном аспекте.

1.2. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ КОЖИ Болезнь кожи - болезнь организма. Патоморфологические изменения ко жи при дерматозах. Острое и хроническое воспаление Акантолиз, акантоз, ва куольная дегенерация, гранулез, гиперкератоз, папилломатоз, паракератоз, спонгиоз, баллонирующая дегенерация, эпидермолиз, дискератоз. Дисхро мии. Атрофия. Опухолевый процесс.

Реактивность организма (аллергия, анафилаксия, гиперергия, анергия).

Роль в значение нервной системы, патологии внутренних органов в возникно вении и развитии дерматозов.

1.3. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРИНЦИПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ КОЖИ 1.3.1. КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ Жалобы больного. Анамнез жизни. Условия труда и быта. Анамнез забо левания кожи. Обследование внутренних органов и нервной системы. Общие свойства кожи: окраска, тургор и эластичность;

состояние пото- салоотделе ния;

сосудистые реакции;

кожная чувствительность;

мышечно-волосковый рефлекс.

Морфологические элементы кожных сыпей. Первичные морфологиче ские элементы: пятно, папула, бугорок, узел, волдырь, пузырек, пузырь, пусту ла. Вторичные морфологические элементы: дисхромия (вторичное пятно), че шуйка, корка, трещина, ссадина (экскориация), эрозия, язва, рубец, атрофия, вегетация, лихенизация. Изменение волос. Изменение ногтей. Описание пора жения кожи.

1.3.2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ Пальпация очагов поражения, поскабливание, витропрессия (диаскопия), определение дермографизма, метод просветления, получение изоморфной ре акции, осмотр элементов в отраженном свете, симптом Никольского, йодная проба, проба с никотиновой кислотой и др. Люминесцентная диагностика дер матозов.

1.3.3. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ, АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ МЕ ТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ Биопсия кожи. Гистологические и цитологические методы исследования кожи. Аллергологические пробы (кожные, пероральные и другие). Лаборатор ные исследования: общие и специальные. Методы иммунологического анализа.

Микробиологические методы.

1.3.4. ПРИНЦИПЫ ОБЩЕЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ Этиологическое, патогенетическое, симптоматическое лечение, ком плексное лечение больного.

Средства, воздействующие на нервную систему. Антигистаминные пре параты. Специфическая и неспецифическая стимулирующая терапия. Витами ны. Ароматические ретиноиды. Антибактериальная терапия. Противогрибковая и противовирусная терапиия. Гормонотерапия. Иммуносупресивные средства.

Кортикостероиды в клинике кожных болезней. Дезинтоксикационная терапия.

1.3.5. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ ДЕРМАТОЗОВ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ Методы локального воздействия на пораженную кожу. Лекарственные формы наружного применения: растворы, пудры, взбалтываемые взвеси, гели, кремы, пасты, мази, пластыри, лаки, аэрозоли и др. Фармакологические сред ства - противовоспалительные, разрешающие, кератолитические, противозуд ные, прижигающие, дезинфицирующие, фунгицидные, противопаразитарные.

1.3.6. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЗОВ Физиотерапия кожных заболеваний: тепловые процедуры, криотерапия, светолечение, ПУВА-терапия, электролечение, ультразвук, лазеротерапия, бальнеотерапия и др. Диетотерапия. Санаторно-курортное лечение кожных больных.

1.3.7. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИСПНСЕРИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ДЕРМАТОЗАМИ Диспансеризация больных инфекционными болезнями кожи. Диспансе ризация больных хроническими дерматозами.

1.3.8. ВОПРОСЫ МЕДИИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ Этика взаимоотношений врача и медперсонала с больными, его родст венниками и друзьями. Этика взаимоотношений медперсонала.

1.3.9. ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Структура дерматовенерологической службы Республики Беларусь. Ос новные типы кожно-венерологических учреждений. Учреждения, штаты и кад ры дерматовенерологической службы. Основные директивные документы, рег ламентирующие деятельность службы. Кожно-венерологический диспансер.

Кожно-венерологический кабинет.

Обязанности дерматовенеролога. Основные образцы документации в кожно-венерологических учреждениях.

2. РАЗДЕЛЫ ПО СМЕЖНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ 2.1. ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯ Организация косметологической помощи в Республике Беларусь, ее принципы. Косметические средства. Косметические процедуры. Косметический уход за кожей лица, рук. Косметический уход за волосами. Современные мето ды коррекции косметических недостатков (физические, химические, хирурги ческие, дермабразия). Использование методов медицинской косметики в част ной дерматологии.

2.2. ДЕРМАТООНКОЛОГИЯ Организация онкологической помощи в Республике Беларусь. Взаимо действие дерматологической и онкологической служб. Порядок направления больных с подозрением на онкологические заболевания кожи. Функции дерма тоонкологического кабинета. Методы диагностики доброкачественных и злока чественных опухолей кожи. Современная терапия онкологических заболеваний кожи. Принципы диспансеризации больных с новообразованиями кожи.

2.3. КЛИНИЧЕСКАЯ, МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ И СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Организация лабораторной службы в дерматовенерологических учрежде ниях. Роль общеклинических лабораторных исследований крови, мочи, кала в дерматовенерологической практике.

Основные показатели белкового, жирового, углеводного, минерального обменов, активности ферментов, функции коры надпочечников и др.;

принципы исследования и их клиническое значение. Знакомство с основными лаборатор ными методами диагностики гнойничковых, бактериальных, грибковых и ви русных болезней кожи.

Лабораторная диагностика инфекций, передающихся половым путем.

3. ЧАСТНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 3.1. ДЕРМАТОЛОГИЯ 3.1.1. ИНФЕКЦИОННАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ 3.1.1.1. ПИОДЕРМИИ Определение. Распространенность. Этиология. Патогенез. Роль пиокок ков, макроорганизма и внешней среды в развитии пиодермий. Классифика ция. Клинические особенности течения и патогистология отдельных форм.

Стафилодермии. Клиника и диагностика остиофолликулита, фолликули та, сикоза, фурункула, фурункулеза, карбункула, псевдофурункулеза, гидраде нита, эпидемической пузырчатки новорожденных, эксфолиативного дерматита новорожденных Риттера.

Стрептодермии. Клиника и диагностика импетиго и его разновидностей (кольцевидное, буллезное, поверхностный панариций, заеды, интертриго, си филоподобное постэрозивное папулезное импетиго), простого лишая лица, хронической диффузной стрептодермии, вульгарной эктимы.





Стрепто-стафилодермии (вульгарное импетиго). Хронические язвенные пиодермии. Клиника хронической язвенной, вегетирующей, язвенно вегетирующей и шанкриформной пиодермий. Пиоаллергиды. Особенности клинических форм пиодермии раннего детского возраста.

Принципы общей и местной терапии пиодермий, режим больного, диета, антибиотики и сульфаниламиды, наружные антисептические средства, специ фическая и неспецифическая иммунотерапия, общеукрепляющие средства, лечение сопутствующих заболеваний, местное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика пиодермий на производстве и в быту. Меры профилакти ки гнойничковых заболеваний кожи у детей. Диспансеризация. Реабилитация.

3.1.1.2. ГРИБКОВЫЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ Возбудители. Пути заражения. Значение макроорганизма и внешней сре ды в развитии микозов. Миконосительство. Классификация.

Разноцветный лишай. Паховая эпидермофития. Микозы стоп. Кандидозы кожи и слизистых. Глубокие микозы.

Карантинные микозы (трихофития, микроспория, фавус). Возбудители.

Эпидемиология. Классификация. Клиническая характеристика поражений во лосистых участков, гладкой кожи и ногтей.

Люминесцентная диагностика микроспории. Лабораторная диагностика микозов.

Лечение микозов - гризеофульвин, тербинафин, итраконазол, флюкона зол, низорал, нистатин и др. Наружная терапия: фунгицидные местные средст ва. Критерии излеченности.

Организация борьбы с микозами. Роль и значение микологических каби нетов. Диспансеризация больных. Санитарно-просветительная работа. Профи лактические мероприятия в отношении трихомикозов в парикмахерских, дет ских коллективах, сельском хозяйстве. Профилактика микозов стоп обществен ная (бани, души, бассейны и пр.) и индивидуальная.

3.1.1.3. ПАРАЗИТАРНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ Чесотка. Возбудитель. Патогенез. Условия и пути заражения. Эпидемио логия. Клиника. Осложнения. Особенности течения у детей. Клинико лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика. Зерновая и животная че сотка.

Педикулез. Эпидемиология. Изменения кожи при головном, платяном, лобковом педикулезе. Лечение. Профилактика.

Кожный лейшманиоз. Возбудители. Эпидемиология. Патогенез. Типы кожного лейшманиоза. Лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика.

3.1.1.4. ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ Простой герпес. Опоясывающий лишай. Бородавки. Остроконечные кон диломы. Контагиозный моллюск. Возбудители. Патогенез. Эпидемиология.

Клиника поражений кожи и слизистых оболочек. Диагностика. Лечение (поли вакцина, интерфероны, иммуномодуляторы, ацикловир, противовирусные ма зи и др.). Криодеструкция и диатермокоагуляция. Прижигающие химические вещества (солкодерм, кондилин и проч.). Профилактика.

3.1.1.5. ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ Эпидемиология. Возбудитель. Патогенез. Пути проникновения в кожу.

Поражение кожи как одно из проявлений общей туберкулезной инфекции.

Роль макроорганизма и внешней среды в развитии туберкулеза кожи. Состоя ние общей и специфической реактивности организма и ее влияние на возникно вение различных клинических вариантов кожного туберкулеза. Классифика ция.

Клиническая характеристика и гистопатология основных форм кожного туберкулеза: волчанка туберкулезная, скрофулодерма, язвенный туберкулез кожи и слизистых, милиарный, лихеноидный, папуло-некротический туберку лез, индуративная эритема, бородавчатый туберкулез.

Диагностическое значение туберкулиновых проб и вспомогательных ме тодов обследования (симптом яблочного желе и зонда).

Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулезные средства, вита мины, физиотерапия, хирургические методы, климатолечение. Диспансери зация.

3.1.1.6. ЛЕПРА Распространенность. Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классифи кация. Клинические типы заболевания Патогистология дерматоза. Методы клинической и лабораторной диагностики (пробы с гистамином, горчичника ми, никотиновой кислотой, УФО, проба Минора). Лечение. Профилактика. Ор ганизация борьбы с лепрой. Диспансеризация. Реабилитация.

3.1.1.7. ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ Эритразма. Возбудитель. Клиника. Диагностика. Лечение.

Актиномикоз. Возбудитель. Клиника. Диагностика. Лечение.

Болезнь Лайма (лайм-боррелиоз). Этиология. Эпидемиология. Патоге нез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профи лактика.

3.1.2. НЕИНФЕКЦИОННАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ 3.1.2.1. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ДЕРМАТОЗЫ Контактные дерматиты. Классификация. Простые и аллергические кон тактные дерматиты. Клиника. Диагностика. Роль кожных проб в диагностике аллергических дерматитов.

Медикаментозные токсидермии. Синдром Лайелла. Клиника. Диагности ка. Диагностическое значение клеточных иммуно-аллергических тестов.

Экзема. Классификация. Стадии экзематозного процесса. Клинические формы экземы (истинная, себорейная, детская, профессиональная, микроб ная). Особенности течения экземы у детей. Герпетиформная экзема Капоши (вакциниформный пустулез).

Гипоаллергенная диета. Принципы общей и местной терапии аллерго дерматозов. Профилактика. Диспансеризация и трудоустройство больных.

3.1.2.2. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ Определение. Профессиональные приметы. Классификация. Клиника от дельных профдерматозов. Особенности течения профессиональных заболева ний кожи. Принципы диагностики профдерматозов химической природы.

Диагностическое значение аллергических кожных проб. Диспансеризация и трудоустройство больных. Профилактика. Профотбор. Влияние различных профессиональных факторов на течение кожных болезней.

3.1.2.3. НЕЙРОДЕРМАТОЗЫ Кожный зуд. Этиология и патогенез. Классификация. Локализованный и универсальный кожный зуд. План обследования больного кожным зудом.

Нейродермит и атопический дерматит. Этиология. Патогенез. Понятие об атопии. Значение наследственности. Классификация. Клинические особенности ограниченного и диффузного нейродермита. Диагностические критерии. Прин ципы общего и местного лечения. Значение климатотерапии. Диспансеризация и трудоустройство. Профилактика рецидивов.

Хроническая почесуха взрослых. Детская почесуха Крапивница и отек Квинке. Этиология. Патогенез. Классификация. Кли нические разновидности крапивницы.

Принципы терапии нейродерматозов. Профилактика.

3.1.2.4. ПСОРИАЗ Распространенность. Этиология. Патогенез. Роль наследственных фак торов в развитии болезни. Сезонность. Клинические формы и их проявление, стадии развития. Изоморфная реакция. Диагностические феномены, их гисто патологическое объяснение. Принципы общей и местной терапии. Зависимость лечения от стадии болезни. Профилактика рецидивов. ВТЭ.

3.1.2.5. КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ И ДРУГИЕ ПАПУЛЕЗНЫЕ И ГРАНУЛЕМАТОЗНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ Красный плоский лишай. Этиология. Патогенез. Клинические разновид ности заболевания на коже и слизистой оболочке рта. Патоморфология. Сим птом Уикхема. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Парапсориаз каплевидный, бляшечный, лихеноидный. Этиология. Пато генез. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Кольцевидная гранулёма. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

Саркоидоз кожи. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

3.1.2.6. РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ И МНОГОФОРМНАЯ ЭКССУДАТИВНАЯ ЭРИТЕМА Розовый лишай. Этиология. Патогенез. Клиническая характеристика. Ле чение. Профилактика.

Многоформная экссудативная эритема. Этиология и патогенез. Эпиде миология. Клинические разновидности и их проявление на коже и слизистых оболочках. Синдром Стивенса-Джонсона. Диагностика. Лечение.

3.1.2.7. ДИФФУЗНЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Красная волчанка. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Ди агностика. Дифференциальная диагностика с системной формой. Принципы ле чения. Диспансеризация больных.

Склеродермия. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Понятие о системной склеродермии. Диагностика. Лечение. Диспансеризация.

3.1.2.8. ПУЗЫРНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ Пузырчатка. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы пузырчатки (вульгарная, листовидная, вегетирующая, себорейная). Симптомы Никольского, Асбо-Хансена. Акантолитические клетки. Клинико-лабораторная диагностика (цитологическая, иммунофлюоресцентная). Дифференциальная диагностика. Принципы терапии. Диспансеризация.

Буллезный пемфигоид. Рубцующий пемфигоид. Паранеоплазия. Добро качественная неакантолитическая пузырчатка только слизистой оболочки рта. Клиническое проявление на коже и слизистых оболочках. Диагностика.

Принципы терапии. Диспансеризация.

Дерматоз Дюринга. Этиология. Патогенез. Клиника. Проба Яддасона.

Иммунофлюоресцентная диагностика. Принципы лечения. Диспансеризация.

Трудовая экспертиза.

3.1.2.9. СЕБОРЕЯ. УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ Этиология. Патогенез. Клинические разновидности себореи (жирная се борея густая и жидкая, сухая себорея). Себорейная алопеция. Представление о клинике папулезных, пустулезных, абсцедирующих и конглобатных угрей. Ди агностика. Лечение. Профилактика.

3.1.2.10. РОЗОВЫЕ УГРИ И ПЕРИОРАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ Этиология. Патогенез. Клиника. Демодекоз. Диагностика. Лечение.

3.1.2.11. СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ КОЖИ Ангионеврозы. Болезнь Рейно. Акроцианоз. Ознобление. Клиника. Диаг ностика. Лечение. Профилактика.

Аллергические васкулиты. Этиология. Патогенез. Классификация. Кли ника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

3.1.2.12. НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ Предраковые заболевания кожи и слизистых оболочек. Этиология и па тогенез. Классификация (облигатные и факультативные). Клиническая и пато морфологическая характеристика болезни Боуена, ограниченного гиперкерато за губ, бородавчатого предрака, лейкоплакий, кожного рога, кератоакантомы и др. Принципы лечения и профилактики.

Доброкачественные и злокачественные опухоли кожи. Клинические фор мы рака кожи. Меланома. Принципы диагностики и лечения. Профилактика.

3.1.2.13. ЛИМФОМЫ КОЖИ И САРКОМА КАПОШИ Лимфомы кожи. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Кли нико-лабораторная диагностика. Общие принципы терапии. Диспансеризация.

Понятие о гемодермиях.

Саркома (ангиоретикулез) Капоши. Клинические формы и их характери стика. Диагностика. Лечение.

3.1.2.14. ГЕНОДЕРМАТОЗЫ Ихтиоз. Классификация (ихтиоз вульгарный и врожденный). Кератодер мии. Клинические формы и их характеристика. Диагностика. Лечение. Диспан серизация.

Врожденный буллезный эпидермолиз. Классификация (простая и дис трофическая формы). Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансеризация.

3.1.2.15. БОЛЕЗНИ ВОЛОС Очаговая алопеция. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лече ние.

3.1.2.16. ФОТОДЕРМАТОЗЫ И НАРУШЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ КОЖИ Этиология. Патогенез. Клиническая картина различных форм фотодерма тозов. Порфириновая болезнь. Лечение и профилактика.

Гиперпигментации и депигментации. Витилиго. Этиология. Патогенез.

Клиника. Диагностика. Лечение.

3.2. ВЕНЕРОЛОГИЯ 3.2.1. СИФИЛИС Некоторые вопросы истории сифилиса. Развитие учения о сифилисе. Зна чение открытия бледной трепонемы, реакции Вассермана и экспериментально го сифилиса в развитии учения о сифилисе. Роль отечественных ученых в раз витии учения о сифилисе.

Морфологические и биологические особенности бледной трепонемы. Ати пичные формы. Культивирование трепонемы. Спорные вопросы размножения бледной трепонемы. Влияние на бледную трепонему некоторых физических и химических агентов. Методы лабораторного исследования на бледную трепо нему: в темном поле зрения, окраска бледной трепонемы.

Классификация сифилиса. Общее течение, периодизация сифилиса. Роль исходного состояния организма в течении болезни. Атипичное течение сифи лиса. Асимптомный, неведомый сифилис.

Пути распространения сифилитической инфекции в организме. Условия и способы заражения сифилисом. Понятие об источнике инфекции и контактных лицах при сифилисе. Иммунитет: реинфекция, суперинфекция. Эксперимен тальный сифилис, его значение. Инкубационный период. Причины, влияющие на его продолжительность.

Первичный период сифилиса. Продолжительность, клинические проявле ния. Клиническая характеристика типичного твердого шанкра, его разновид ностей, атипичных форм и осложнений. Особенности клинической картины твердого шанкра в области губ, языка, десен, миндалин, переходных складок слизистой оболочки рта. Дифференциальная диагностика. Гистопатология твердого шанкра. Клинические особенности регионарного лимфаденита и лимфангита. Серологические реакции крови при первичном периоде сифили са. Полиаденит. Продромальные явления. Современные тенденции в течении первичного сифилиса.

Вторичный период сифилиса. Продолжительность, особенности течения.

Сифилис вторичный свежий, скрытый и рецидивный. Клиническая и гистопа тологическая характеристика высыпаний на коже и слизистых во вторичном периоде (сифилитическая розеола, папулезный сифилид и его разновидности, широкие кондиломы, пустулезные сифилиды, сифилитическая лейкодерма, сифилитические ангины). Сифилитическая алопеция и ее формы. Поражение нервной системы, костей, суставов, глаз, внутренних органов. Современные тенденции в течении вторичного сифилиса. Серологические реакции во вто ричном периоде сифилиса. Методы постановки диагноза сифилиса в первичном и вторичном периодах. Дифференциальная диагностика вторичного периода сифилиса.

Третичный период сифилиса (активный и скрытый). Факторы способст вующие развитию третичного периода, общая его характеристика, классифика ция. Клиническая и гистопатологическая характеристика бугоркового и гум мозного сифилидов кожи и слизистых оболочек: их разновидности, течение, осложнение и исход. Поражение костей, суставов, внутренних органов и нерв ной системы. Особенности течения третичного сифилиса в настоящее время.

Серологические реакции при третичном сифилисе. Диагностика третичного сифилиса. Пробное лечение, его значение в постановке диагноза третичного сифилиса.

Особенности поражения различных органов и систем в различные периоды сифилиса. Клиническая характеристика ранних и поздних поражений сердечно сосудистой системы. Прогноз и профилактика различных форм висцерального сифилиса. Ранний и поздний нейросифилис.

Врожденный сифилис. Определение, пути передачи инфекции потомству.

Статистика и социальное значение врожденного сифилиса. Пути профилактики врожденного сифилиса. Влияние сифилиса на течение и исход беременности.

Классификация. Сифилис плода и его проявления. Клиника и течение раннего врожденного сифилиса. Клиника и течение позднего врожденного сифилиса.

Триада Гетчинсона: зубы Гетчинсона, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота (достоверные признаки). Вероятные признаки позднего врожденного сифилиса: саблевидные голени, кисетообразные первые моляры и клыки, око лоротовые рубцы и др. Поражение внутренних органов, нервной системы, кос тей, кожи, слизистой оболочки (гуммы, интерстициальный сифилитический глоссит, бугорковый сифилид). Костные дистрофии. Серологические реакции при врожденном сифилисе. Диагностика врожденного сифилиса.

Скрытый сифилис. Патогенез. Классификация. Дифференциальная ди агностика. Злокачественный сифилис. Трансфузионный сифилис.

Серодиагностика сифилиса. Клиническое значение серологических реак ций на сифилис и их трактова (классическая реакция Вассермана, ИФА, реак ция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакция иммунофлюоресцен ции (РИФ) и др.). Биологические ложноположительные серологические реак ции. Исследование спино-мозговой жидкости.

Лечение сифилиса. Основные принципы. Специфические противосифи литические средства (антибиотики - пенициллин, экмоновоциллин, бициллин, ретарпен, экстенциллин, тетрациклин, доксициклин, эритромицин, сумамед и др.), механизм действия, дозировка, методы введения, побочные явления и осложнения, их профилактика, противопоказания. Основные схемы лечения.

Неспецифическая терапия сифилиса. Понятие о серорезистентности сифилиса.

Особенности лечения поздних форм сифилиса и беременных. Превентивное лечение. Пробное лечение. Профилактическое лечение.

Гигиена и режим больного сифилисом. Критерии излеченности сифили са. Клинико-диспансерное наблюдение. Снятие больных с учета. Сифилис и брак. Профилактика сифилиса: общественная и индивидуальная. Роль кожно венерологического диспансера в профилактике венболезней. Законодательст во по борьбе с венболезнями. Медицинские осмотры. Санитарно просветительная работа. Пункты личной профилактики. Роль женских консуль таций в вассерманизации беременных и профилактике врожденного сифилиса.

Значение вассерманизации в выявлении латентного сифилиса у соматических больных.

3.2.2. ГОНОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ И ДРУГИЕ ИППП 3.2.2.1. ГОНОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ Морфология и биология гонококка. Факторы патогенности и вирулентно сти гонококка. Изменчивость гонококка. Лабораторная диагностика гонореи.

Классификация гонореи женщин. Течение гонорейного процесса у жен щин. Пути распространения инфекций. Клиника вульвитов, бартолинитов, ва гинитов, уретритов, эндоцервицитов, практитов. Диагноз гонореи у женщин.

Прогноз и лечение. Профилактика восходящей гонореи.

Патогенетические факторы, способствующие развитию восходящего про цесса. Пути распространения инфекции.клиника и течение метроэндометритов, аднекситов, пельвеоперитонитов. Диагностика, прогноз и лечение. Гонорея и бесплодие. Гонорея и беременность.

Гонорея у девочек. Источники заражения. Симптомы и клиническое тече ние. Методы диагностики. Лечение и прогноз.

Острый и хронический гонорейный уретрит у мужчин. Инкубационный период. Пути распространения инфекции. Причины, способствующие переходу острого гонорейного уретрита в хронический. Клиническая симптоматика, те чение и диагностика. Значение уретроскопии для топической диагностики хро нического уретрита. Осложнения гонорейного уретрита (эпидидимит, проста тит и др.). Понятие о рецидивах и реинфекциях.

Современные методы лечения гонореи. Антибиотики и сульфаниламиды в терапии гонореи. Иммунотерапия при гонорее. Принципы местного воздейст вия на очаги воспаления. Основные принципы лечения больных неосложенной гонореей. Лечение осложнений.

Установление излеченности гонореи у мужчин. Установление излеченно сти гонореи у женщин и девочек. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование отделяемого и секрета половых желез. Способы провокации.

3.2.2.2. УРОГЕНИТАЛЬНАЯ ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ Характеристика возбудителя и цикла его развития. Патогенез. Эпиде миология. Классификация. Пути инфицирования. Клиническая характеристика острого, хронического уретрита и его осложнений. Клиника урогенитального хламидиоза у женщин. Осложнения. Уретро-окуло-синовиальный синдром.

Клинико-лабораторная диагностика. Принципы общей и местной терапии.

Критерии излеченности. Профилактика.

3.2.2.3. ТРИХОМОНИАЗ Возбудитель. Патогенез. Эпидемиология. Классификация. Клиническая характеристика острого и хронического уретрита и его осложнений. Особен ности клинического течения трихомониаза у женщин. Клинико-лабораторная диагностика. Принципы общего и местного лечения. Критерии излеченности.

Профилактика.

3.2.2.4. УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ МИКОПЛАЗМЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ Генитальные микоплазмы. Микробиологическая характеристика возбуди телей. Эпидемиология. Патогенез. Пути инфицирования. Клиническая харак теристика уретрита и его осложнений. Урогенитальный микоплазмоз у жен щин. Диагностика. Принципы общей и местной терапии, критерии излеченно сти. Профилактика.

3.2.2.5. ГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Кандидозный баланопостит, уретрит и его осложнения, их характеристика. Кандидозный вульвовагинит.

Лабораторная диагностика. Принципы и методы лечения. Критерии излечен ности. Профилактика.

3.2.2.6. ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Клиника генитального герпеса у мужчин и женщин. Диагностика. Лечение. Профилактика.

3.2.2.7. ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ И КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Клиника остроконечных кондилом и контагиозного моллюска у мужчин и женщин. Диагностика. Лечение. Профи лактика.

3.2.2.8. ШАНКРОИД (МЯГКИЙ ШАНКР) Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Инкубационный период. Клини ка. Клинические разновидности (возвышающийся, серпегинирующий, гангре нозный, милиарный, воронкообразный, дифтерический, узелковый, смешан ный). Осложнения (лимфангит, бубон, фимоз, парафимоз). Клинико лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика.

3.2.2.9. ВЕНЕРИЧЕСКАЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМА Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Инкубационный период. Клини ка и течение. Клинико-лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз.

Лечение. Профилактика.

3.2.2.10. СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (СПИД) Эпидемиология и распространенность в мире. Этиология. Патогенез. Им ммунные нарушения. Клиническая классификация. Поражение кожи и слизи стых оболочек у больных СПИДом. Диагностика. Основные принципы терапии и профилактики заболевания. Профилактика СПИДа в лечебных учреждениях.

Рекомендации по организации проведения интернатуры Индивидуальный план составляется руководителем и врачом-интерном.

В течение 1-й недели работы врача-интерна индивидуальный план утверждает ся главным врачом клинической базы. Выполняемый в период интернатуры объем работы ежедневно отражается в дневнике врача-интерна и еженедельно подписывается непосредственным руководителем. Ежеквартально врач-интерн отчитывается в выполнении плана подготовки на врачебных конференциях или производственных совещаниях с участием заведующих отделениями, непо средственных руководителей интернатуры, главного врача клинической базы, а также преподавателя кафедры, ответственного за интернатуру.

Преподаватель кафедры университета, ответственный за методическое обеспечение подготовки в интернатуре по дерматовенерологии, обязан оказы вать необходимую методическую и консультативную помощь заведующим дерматовенерологическими отделениями – руководителям практической подго товки врача-интерна. Преподаватель несет ответственность за проведение атте стации в соответствии с индивидуальным планом.

Условия работы врача в период интернатуры регламентируются дейст вующим трудовым законодательством Республики Беларусь, Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры. Права и обязанности, про должительность рабочего дня врача-интерна регламентируются Правилами внутреннего распорядка базовой организации здравоохранения, должностной инструкцией врача-интерна.

Объем врачебной работы устанавливается программой. В период интер натуры врач-интерн административно подчинен руководству учреждения здра воохранения, являющегося базой интернатуры. По окончании подготовки вра чу-интерну предоставляется очередной отпуск на общих основаниях. Выполняя функции лечащего врача, интерн обладает всеми врачебными и социальными правами, несет всю полноту ответственности за свои профессиональные и слу жебные действия в соответствии с действующим законодательством Республи ки Беларусь.

Формы и объем работы врача-интерна. В качестве палатного (лечащего) врача интерн выполняет 50% от ежедневного объема работы врача специалиста, т.е. оказывает диагностическую, лечебную помощь не менее больным.

Допуск врача-интерна к самостоятельному выполнению врачебных ле чебно-диагностических манипуляций или их отдельных элементов у дермато венерологических больных делается руководителем интерна и заведующим от делением при личном участии, а также дежурным врачом-дерматовенерологом по согласованию с руководителем врача-интерна или заведующим базовым от делением.

Врач-интерн присутствует, а в последующем – участвует в самостоятель ном проведении диагностических, лечебных манипуляций, осуществляет оформление медицинской документации (историй болезни, регистрационных журналов отделения, медицинских справок, выписок из истории болезни, лист ков временной нетрудоспособности больных). Участвует в обходах, клиниче ских разборах историй болезней. В качестве лечащего врача с соблюдением норм медицинской этики и деонтологии проводит беседы профилактической направленности с больными в отделении.

Организация и методика теоретической подготовки В начальный период интернатуры непосредственному руководителю целе сообразно выяснить знание врачом-интерном основ организации самостоятель ной работы с научной литературой. Обратить внимание на технику чтения, ви ды записей. Рекомендовать (при отсутствии) создание личной информационно поисковой системы (личного архива) по дерматовенерологии. Рекомендуется учесть подготовленность врача-интерна к использованию компьютерных тех нологий.

Важным компонентом подготовки врача-интерна является усвоение им ос новных положений нормативных документов. Изучение нормативных докумен тов желательно обеспечить в течение первых недель работы. Подготовка по правовым основам специальности и санитарно-эпидемиологическому режиму продолжается в течение всего периода интернатуры.

Теоретическая подготовка дерматовенеролога по каждому разделу и те мам программы включает знание следующих элементов:

Анатомия и физиология кожи и придатков у взрослых и детей.

Этиология и патогенез кожных и сексуально передаваемых заболева ний.

Классификация кожных и сексуально передаваемых заболеваний. Кли ническая картина, варианты клинического течения заболеваний и их ос ложнений.

Методы обследования в дерматовенерологии, диагностические кри терии, их оценка.

Принципы построения дифференциально-диагностических программ.

Современные методы лечения кожных и сексуально передаваемых за болеваний.

Построение плана лечения больных кожными и сексуально переда ваемыми заболеваниями.

Возможные осложнения проводимого лечения, их ранние признаки, предупреждение и оказание помощи.

Результаты теоретической подготовки врача-интерна по изучению специ альной литературы (монографии, публикации в журналах и др.) контролируют ся по представленным видам записей, при проведении собеседований, с исполь зованием, при возможности, компьютерных технологий получения и накопле ния научной информации, контроля знаний. Оценка теоретической подготовки осуществляется по итогам каждого собеседования и фиксируется руководите лем в дневнике врача-интерна. Рекомендуемые вопросы к собеседованию при водятся в информационной части.

Организация и методика практической подготовки Необходимо обеспечить приобретение навыков правильного проведения приемов обследования больных, развитие самостоятельного клинического мышления в диагностической работе. В основе врачебной практики - самостоя тельная работа по приобретению навыков обследования, оценки результатов дополнительных и специальных исследований, составления и реализации про грамм диагностики и лечения. Критерием допуска к самостоятельному выпол нению лечебно-диагностических манипуляций или их отдельных элементов у больных являются:

теоретическая подготовленность врача-интерна;

умение выполнять большую часть предусмотренных программой практи ческих манипуляций под руководством опытного врача (руководителя врача интерна).

Задачи подготовки врача в интернатуре решаются посредством практиче ской работы в дерматовенерологических отделениях стационаров и кабинетах поликлиник в соответствии с разделами плана и программы, квалификацион ными требованиями. По основным прикладным задачам интернатуры – диагно стике и лечению патологических процессов, состояний больных дерматовене рологической патологией предусматривается три уровня оценки практической подготовки по каждому разделу (теме) программы:

знает – имеет теоретическую основу для приобретения навыка практиче ского применения;

имеет навык – доступно решение основных прикладных задач с помо щью врача-специалиста врача-дерматовенеролога;

умеет – владеет приемами, методиками, позволяющими самостоятельно решать основные задачи оказания специализированной врачебной помощи больным с дерматовенерологической патологией.

В основе оценки практической подготовки – выполнение квалификацион ных требований по объему практической работы. Контроль практической под готовки осуществляется при проведении собеседований, а также в процессе ежедневного контроля лечебной работы врача-интерна. Проводит собеседова ния непосредственный руководитель интернатуры и ответственный за интерна туру по дерматовенерологии преподаватель медицинского университета. Собе седование включает оценку приобретенных знаний и навыков (умений). Заклю чение об уровне подготовки дерматовенеролога-интерна по соответствующему разделу программы вносится в дневник врача-интерна.

Углубление знаний и совершенствование навыков обследования больных обеспечивается самостоятельной работой интерна в стационарных и поликли нических подразделениях лечебного учреждения. Профессиональные знания и практические навыки, которыми должен овладеть интерн, предусматривает три уровня усвоения материала:

I уровень – профессиональная ориентировка и знакомство с теоретиче скими основами дерматовенерологии.

II уровень – освоение основных разделов специальности и детальное изу чение основ дерматовенерологии.

III уровень – самостоятельная работа по специальности, глубокое изуче ние общепатологических процессов и нозологии.

Результатом одногодичной интернатуры должны быть 2-й и 3-й уровни усвоения материала.

Рекомендуемые сроки интернатуры в подразделениях клинической базы:

Дерматологическое отделение стационара– 16 недель;

Дерматологическое отделение поликлиники, включая направления в другие медицинские учреждения – 12 недель;

Венерологическое отделение стационара параллельно с работой в по ликлинике – 16 недель;

Клиническая, бактериологическая, серологическая лаборатории – недели.

Квалификационные нормативы по дерматовенерологии Квалификаци Наименование Уровень онный норма тив 1 2 1.Диагностические методики и приемы Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек 3 300- Определение площади очагов поражения 3 Определение болевой, температурной и так тильной чувствительности 3 Интерпретация результатов дополнительных методов исследования:

клинических анализов 3 гистологических 3 15- цитологических 3 микробиологических 3 15- иммунологических 3 15- Чтение рентгенограмм 2 Выписывание рецептов (в т.ч. лекарственных 3 форм для наружного применения) Заполнение экстренного извещения на больно го чесоткой, микозами, венерическим заболева 3 нием Заполнение санаторно-курортной карты 3 Организация и проведение клинической конфе ренции 2 Подготовка докладов на заседаниях общества дерматовенерологов 3 2. Диагностические манипуляции Диаскопия, пальпация, поскабливание очагов 3 поражения кожи;

Постановка диагностических кожных проб 2 Воспроизведение пробы Бальцера 3 10- Воспроизведение и оценка дермографизма 3 Забор патологического материала при диагно стике микозов 3 Люминесцентная диагностика грибковых забо леваний 3 Методики удаления ногтевых пластинок при онихомикозах 2 5- 1 2 Проведение отслойки по Ариевичу 2 5- Исследование на чесоточного клеща и демодекс 3 5- Определение симптома Никольского 3 5- Взятие мазков-отпечатков и исследование на акантолитические клетки 2 5- Постановка пробы Ядассона с йодидом калия 3 5- Определение триады симптомов псориаза 3 Диагностическая биопсия кожи 2 5- Электрокоагуляция остроконечных кондилом, папиллом 2 10- Криодеструкция жидким азотом или снегом угольной кислоты 2 10- Удаление остроконечных кондилом солкодер мом или кондилином 3 10- Методика применения примочек, дерматологи ческих компрессов, взбалтываемых смесей, пластырей, аэрозолей, лаков 3 Взятие материала и исследование на бледную трепонему 3 10- Пункция лимфатического узла 2 5- Взятие материала на гонококки и трихомонады, микроскопическое исследование мазка 3 Массаж предстательной железы и микроскопи ческое исследование секрета 3 Бужирование уретры 3 10- Катетеризация мягким катетером 3 10- Инстилляция в уретру дезрастворов 3 10- Тампонада уретры по Вашкевичу 2 5- Уретроскопия передней и задней уретры 3 10- НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Основу научно-практической работы составляют собственные клиниче ские наблюдения врача-интерна.

Интерн присутствует на заседаниях научного общества дерматовенероло гов, врачебных конференциях, выступает с научными докладами по актуаль ным проблемам дерматовенерологии, Знакомится с современной медицинской техникой, новыми лекарственными препаратами, методиками, посещает спе циализированные выставки. Готовит реферативные сообщения по научным публикациям в журналах по проблемам дерматовенерологии. Под руково дством преподавателя кафедры университета, ответственного за методическое обеспечение подготовки в интернатуре, и непосредственного руководителя врача-интерна может проводить целенаправленные научные исследования по различным направлениям дерматовенерологии, участвовать в подготовке науч ных публикаций.

Перечень тематик научно-практической работы:

История отечественной дерматовенерологии;

Достижения отечественной и зарубежной дерматовенерологии;

Эпидемиология заразных кожных и сексуально передаваемых болезней;

Современная динамика заболеваемости дерматозами и инфекциями, пе редающимися половым путем;

Профилактика заболеваний кожи и инфекций, передающихся половым путем;

Гистохимические, биохимические и другие клинико-лабораторные ис следования при различных дерматозах;

Клинико-функциональные исследования при дерматозах;

Микробиологические исследования при инфекционных дерматозах и бо лезнях, передающихся половым путем;

Гигиенические рекомендации по уходу за здоровой кожей, ногтями, во лосами;

Эффективность различных методов лечения заболеваний кожи и инфек ций, передаваемых половым путем;

Новые физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лече ния дерматозов.

Перечень документов, необходимых для предоставления в квалификационную комиссию Министерства здравоохранения РБ для сдачи квалификационного экзамена:

копия диплома о высшем образовании;

отчет врача-интерна;

дневник врача-интерна;

характеристика врача-интерна за период интернатуры за подписью руко водителя врача-интерна, главного врача клинической базы.

Квалификационный экзамен по специальности проводится по окончании интернатуры по всей программе и с учетом полученной подготовки в суборди натуре по терапии. Персональный состав квалификационной комиссии утвер ждается Министерством здравоохранения Республики Беларусь по представле нию ректората базового высшего медицинского учебного заведения. В про грамму квалификационного экзамена рекомендуется включить 5-6 вопросов по разделам программы и ситуационную задачу. За 10 дней до экзамена врач интерн обязан представить в комиссию необходимый перечень документов.

В случае невыполнения установленного общего объема программы ре шением председателя комиссии врач-интерн к квалификационному экзамену по специальности не допускается. Врач-интерн, не сдавший квалификацион ный экзамен, продолжает работу в должности врача-интерна на той же базе интернатуры и допускается к сдаче квалификационного экзамена не ранее чем через три месяца. Врач-интерн, не выдержавший квалифи кационного экзамена повторно, может быть допущен к сдаче квалифи кационного экзамена не ранее чем через год.

Сдача квалификационного экзамена по дерматовенерологии оформляется протоколом по установленной форме.

При выполнении плана интернатуры и успешной сдаче квалификацион ного экзамена врачу выдается сертификат специалиста-дерматовенеролога. На личие сертификата является основанием для работы в должности врача дерматовенеролога в специализированных отделениях стационаров и поликли ник Республики Беларусь, последующей аттестации на II врачебную категорию, поступления в аспирантуру или клиническую ординатуру по специальности в установленном порядке.

ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПО ИНТЕРНАТУРЕ УТВЕРЖДАЮ Главный врач _ (название базы интернатуры) _ (инициалы, фамилия) 200 г.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ВРАЧА-ИНТЕРНА (фамилия, имя, отчество) База интернатуры_ Наименование Срок прохожде- Место прохожде- Отметка о выпол раздела (подраз- ния ния нении дела) 1.

2.

3.

Врач-интерн (инициалы, фамилия) (подпись) Руководитель врача-интерна (инициалы, фамилия) (подпись) Ответственный за интернатуру (от высшего медицинского учреждения образования) (инициалы, фамилия) (подпись) УТВЕРЖДАЮ Главный врач _ (название базы интернатуры) _ (инициалы, фамилия) 200 г.

ОТЧЕТ ВРАЧА-ИНТЕРНА (фамилия, имя, отчество) (специальность интернатуры) (название организации здравоохранения, являющейся базой интернатуры) за период прохождения интернатуры с 20г. по _20_ г.

* Врач-интерн (провизор-интерн) (Фамилия, инициалы) (подпись) _ 20 г.

• Указываются: характеристика базы интернатуры, количественные и ка чественные показатели выполненной врачом-интерном работы (уча стие в операциях, ассистирование на операциях, врачебные манипуля ции, исследования, лечебно-диагностические процедуры, участие в сани тарно-просветительной работе, выступления с докладами на врачебных конференциях, обращение лекарственных средств, фармацевтических субстанций и т.п.);

освоение и использование в своей работе современ ных лечебно-диагностических методик и рекомендаций, утвержден ных Министерством здравоохранения, перечень подготовленных рефератов, выполнение плана и программы подготовки врача-интерна, проблемы в освоении программы интернатуры.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДНЕВНИК работы врача-интерна по специальности наименование специальности фамилия, имя, отчество врача-интерна фамилия, имя, отчество непосредственного руководителя врача-интерна фамилия, имя, отчество главного врача базы интернатуры фамилия, имя, отчество преподавателя БГМУ база интернатуры 200/20_ уч. год Календарный план и график работы врача-интерна (фамилия, собственное имя, отчество) 1 августа 20г. – 30 июня 20г.

Код Наименование Форма раз- раздела Время работы в подразде контроля дела и место работы лениях клинической базы 1 2 3 Врач-интерн _ (инициалы, фамилия) (подпись) Руководитель врача-интерна _ (инициалы, фамилия) (подпись) Месяц20год Курирование больных Число больных за неделю Всего 1 2 3 Диагностические и лечебные Число больных за неделю Всего мероприятия 1 2 3 Степень участия Подпись Темы конференций, докладов с Дата про (присутствие, док- руководи участием врача-интерна ведения лад, выступление) теля Подпись Собеседование по разделу Дата да/нет руководи программы проведения теля Дата выполнена/ Подпись Научно-практическая работа выполнения не выполнена руководи теля Изученная литература:

Монографии _ Другие источники Врач-интерн _ (инициалы, фамилия) (подпись) Руководитель врача-интерна _ (инициалы, фамилия) (подпись) ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ОСНОВНАЯ:

1. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем. Витебск, 1997 - 310 с.

2. Адаскевич В.П. Неотложные состояния в дерматологии. – СПб: Ольга, 2000. – 142 с.

3. Беренбейн Б.А., Студницин А.А. Дифференциальная диагностика кожных болезней. Руководство для врачей. М: Медицина.-1989. -672 с.

4. Венерические болезни: Руководство для врачей / Под ред.

О.К.Шапошникова. М.: Медицина.-1991.

5. Владимиров В.В., Зудин Б.И. Кожные и венерические болезни (атлас). – М., 1982. -288 с.

6. Гольдштейн Л.М., Ткач В.Е. Методики и методы обследования кожных и венерических больных. Киев: Здоровье.-1987. -112 с.

7. Дерматовенерология: учебник/ Под ред.Е.В.Соколовского. – М.: «Акаде мик». – 2005. – 528 с.

8. Дерматология. Часть 1. Общая и инфекционная дерматология: учебное пособие для студентов мед. вузов/ Под ред. В.Г.Панкратова. – Минск:

БГМУ – 2008. – 227 с.

9. Дерматология. Часть 2. Неинфекционная дерматология: учебное пособие для студентов мед. вузов/ Под ред. В.Г.Панкратова. – Минск: БГМУ – 2008. – 220 с.

10. Зверькова Ф.К. Болезни кожи детей раннего детства. - СПб: Сотис. 1994. – 236 с.

11. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. –М.: Медицина. – 1991. - - 288 с.

12. Инструкция по лечению и профилактике сифилиса.Минск.-2002.

13. Инструкция по лечению и профилактике гонореи.Минск.-1996.

14. Каламкарян А.А., Мордовцев В.Н., Трофимова Л.Я. Клиническая дерма тология: редкие и атипичные дерматозы. - Ереван.-1989. – 68 с.

15. Кожные и венерические болезни: учебник/ Под ред. О.Л.Иванова. – М.:Шико - 2002. – 480 с.

16. Кожные и венерические болезни: учебник/ Под ред. Е.В.Соколовского. – СПб.:Фолиант - 2006. – 488 с.

17. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4 томах. Под редакцией академика Ю.К.Скрипкина. М: Медицина.-1995-1996.

18. Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практиче ской микологии.-М.: ФИД “ Деловой экспресс”, 2001.-143 с.

19. Лечение кожных болезней. Под ред. А.Л.Машкиллейсона. М:Медицина.-1990.

20. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венери ческие болезни: учебник. - М.:Медицина.-1997.

21. Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотера пии) / Под редакцией Н.Г.Короткого, Тверь: Изд-во ООО “Губернская медицина.-2001.-522 с.

22. Сосновский А.Т., Яговдик Н.З., Белугина И.Н. Дерматологический спра вочник. 2-е издание, дополненное, переработанное. Минск : Вышэйшая школа, 2001. – 734 с.

23. Суворова К.Н., Антоньев А.А. Наследственные дерматозы. М:Медицина.-1977.

24. Цветкова Г.М., Мордовцев В.Н. Патоморфологическая диагностика за болеваний кожи. М: Медицина.-1986.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

25. Адаскевич В.П. Воспалительные кожные заболевания. Минск, 2003. – 120 с.

26. Адаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И.В. Алопеция. – Н.Новгород: НГМА. – 2000. -192 с.

27. Адаскевич В.П. Акне и розацеа. С-ПТб. : Ольга. – 2000. – 130 с.

28. Адаскевич В.П. Дерматозы эозинофильные и нейтрофильные. – Н.Новгород: НГМА. – 2001. – 278 с.

29. Аковбян В.А., Прохоренков В.И., Новиков А.И., Гузей Т.Н., Мисенко Д.Н. Сифилис: иллюстрированное руководство / Под ред. Прохоренкова В.И. М.:Мед. книга.-2002.-298с.

30. Антоньев А.А., Сомов Б.А., Цыркунов Л.П., Прохоренков В.И. Профес сиональные болезни кожи. – в 2-х томах. –Красноярск: ПИК «Офсет». – 1996.

31. Аствацатуров К.Р. Сифилис, его диагностика и лечение. М : Медицина.

-1971.- 396 с.

32. Бабаянц Р.С. Кожные и венерические болезни жарких стран. М: Меди цина -1984. – 470 с.

33. Бабаянц Р.С., Константинов А.В. Кожные синдромы в общемедицинской практике. - М: Медицина.-1978.

34. Глухенький Б.Т., Делекторский В.В., Федоровская Р.Ф. Гнойничковые болезни кожи - Киев:Здоровье.-1983.

35. Довжанский С.И. Слесаренко Н.А. Красный плоский лишай.- Саратов. 1990. -176 с.

36. Довжанский С.И., Утц С.Р. Псориаз или псориатическая болезнь. –Ч. 1 и 2. Саратов: Изд-во Саратовского университета. -1992.

37. Довжанский С.И. Склеродермия. - Саратов.-1979.

38. Довжанский С.И., Орешковский В.В. Физиотерапия кожных заболеваний.

Саратов.-1986.

39. Каламкарян А.А., Бухорович А.М. Хроническая стафилококковая инфек ция кожи. Киев:Здоровье.-1990.

40. Каруна Б.И. Экзема. -Киев:Здоровье.-1989.

41. Кашкин П.Н., Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии. М:Медицина.-1978.

42. Королев С.Ф., Пильтиенко Л.Ф. Медикоментозные токсидермии.

Минск:Беларусь.-1978.

43. Кулага В.В., Романенко И.М. Лечение заболеваний кожи. Киев:Здоровье. 1988.

44. Мавров И.И. Половые болезни. - Киев:Здоровье.-1995.

45. Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И. Псориаз. Киши нев:Штиинца.-1991.

46. Овчинников Н.М. Лабораторная диагностика заболеваний, передаваемых половым путем - М.:Медицина.-1987.

47. Потекаев Н.Н. Розацеа. БИНОМ, М,, С-ПТб, 2000. – 144 с.

48. Родионов А.Н. Сифилис: Руководство для врачей. Санкт-Петербург: Пи тер.-1997.

49. Семенов В.М., Козин В.М., Дмитраченко Т.И. Хламидиозы: Руководство для врачей общей практики. –Витебск, 2002. -112 с.

50. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции: Руководство для вра чей. - М.:Бином.-2003.-439 с.

51. Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я. Болезни, передающиеся при половых контактах. - М.:Медицина.-1985.

52. Суворова К.Н., Куклин В.Т., Руковишникова В.М. Детская дерматовене рология. - Казань.-1996.- 441 с.

53. Суколин Г.И. Клиническая дерматология: Краткий справочник по диаг ностике и лечению дерматозов. СПб: Гарт-Курсив, 1997.-384 с.

54. Торсуев Н.А., Шеклаков Н.Д., Романенко В.Н. Буллезные дерматозы. М.:Медицина.-1979. – 294 с.

55. Фитцпатрик Дж.Е., Эллинг Дж.Л. Секреты дерматологии. М.: ЗАО «Из дательство БИНОМ», С-Пб.: Невский диалект. -1999. – 512 с.

56. Шапошников О.К., Браиловский А.Я., Разнотовский И.М., Самцов В.И.

Ошибки в дерматологии. - М:Медицина.- 1987. – 208 с.

57. Шеклаков Н.Д. Болезни ногтей. М:Медицина.-1975.

58. Яговдик Н.З., Сосновский А.Т., Качук М.В., Белугина И.Н. Венерические болезни: справочник. - Минск:Беларуская навука.-1997.

Вопросы для собеседований по разделам программы №№ Вопросы для собеседования раздела 1 1. Организационные вопросы деятельности дерматовенероло 1.1 - 1. гической службы. Овладение знанием правовой базы и юридиче ские основы специальности. Этика и деонтология в дерматовене рологии. Действующие приказы и директивные документы, опре деляющие деятельность кожно-венерологических учреждений.

Требования к оформлению медицинской документации.

Анатомия и физиология кожи. Общая патология кожи. Мето дика обследования дерматологического больного: клинические, специальные дерматологические, лабораторные, гистологические, аллергологические и др. Первичные и вторичные морфологические элементы кожных сыпей.

Современные принципы терапии дерматозов: общее лечение, местное лечение, физиотерапевтические и другие методы течения.

Формы наружного применения лекарственных средств.

Общие принципы диспансеризации больных дерматозами.

Вопросы реабилитации больных. Экспертиза трудоспособности при заболеваниях кожи.

Гигиена кожи. Косметический уход за кожей лица, рук. Кос 2.1 –2. метический уход за волосами. Современные методы коррекции косметических недостатков. Косметические средства. Косметиче ские процедуры. Организация косметологической помощи в Рес публике Беларусь.

Методы диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей кожи. Современная терапия онкологических заболеваний кожи. Принципы диспансеризации больных с новообразованиями кожи. Организация онкологической помощи в Республике Бела русь.

Организация лабораторной службы в дерматовенерологиче ских учреждениях. Роль общеклинических лабораторных исследо ваний крови, мочи, кала в дерматовенерологической практике.

Биохимические исследования в дерматологии. Лабораторные ме тоды диагностики гнойничковых, бактериальных, грибковых и ви русных болезней кожи. Микроскопическая и культуральная диаг ностика. Биопсия и патоморфологическая диагностика. Лаборатор ная диагностика инфекций, передающихся половым путем.

1 Вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, клиники, ди 3.1 – 3. агностики, лечения, диспансеризации, карантинных мероприятий, реабилитации, экспертизы трудоспособности и профилактики ин фекционных заболеваний кожи (пиодермии, грибковые, парази тарные, вирусные дерматозы, туберкулез кожи, лепра и другие ин фекционные дерматозы).

Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лече ния, диспансеризации, реабилитации, экспертизы трудоспособно сти и профилактики неинфекционных заболеваний кожи ( аллерги ческие, профессиональные, зудящие, папулезные, эритематозные, пузырные, наследственные дерматозы, онкологические заболева ния кожи, диффузные болезни соединительной ткани, сосудистая патология кожи, себорея, угревая болезнь, розацеа, периоральный дерматит, фотодерматозы, болезни волос).

Вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, клиники, ди агностики, лечения, диспансеризации, реабилитации и профилак тики инфекций, передающихся половым путем (сифилис, гонокок ковая инфекция, урогенитальная хламидийная инфекция, гени тальные микоплазменные инфекции, трихомониаз, кандидоз, гени тальный герпес, папилломавирусная инфекция, контагиозный мол люск, шанкроид, венерическая лимфогранулема, СПИД).

ВОПРОСЫ КВАЛИФИКАЦИОННОГО ЭКЗАМЕНА ПО ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ 1. Действующие приказы и директивные документы, определяющие дея тельность кожно-венерологических учреждений.

2. Организация дерматовенерологической помощи населению и порядок взаимодействия КВУ с другими медицинскими и немедицинскими учре ждениями и ведомствами.

3. Ежегодная диспансеризация населения (группы здоровья, принципы дис пансеризации дерматологических и венерологических больных, анализ качества и показатели эффективности диспансеризации).

4. Формы и методы санитарного просвещения, организация работы по про филактике заразных кожных и венерических заболеваний.

5. Основные показатели деятельности кожно-венерологической службы.

6. Профилактика, диагностика и лечение острых токсико-аллергических реакций на лекарства.

7. Строение и функции кожи в возрастном аспекте.

8. Строение слизистой оболочки полости рта.

9. Общая патоморфология дерматозов.

10. Основы и методы диагностики кожных болезней.

11. Принципы общей терапии дерматозов 12. Принципы наружного лечения кожных больных. Лекарственные формы наружного применения лекарственных средств.

13. Санаторно-курортное лечение кожных больных.

14. Основы диетотерапии при кожных и венерических болезнях.

15. Физиотерапевтические методы в комплексном лечении больных ИППП.

16. Поверхностные пиодермии, классификация, клиника, диагностика, лече ние, профилактика.

17. Глубокие пиодермии, этиология, диагностика, лечение, ВТЭ и профилак тика.

18. Кератомикозы, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

19. Микроспория, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация и профилактика.

20. Трихофития антропофильная, этиология, эпидемиология, клиника, диаг ностика, лечение, диспансеризация и профилактика.

21. Трихофития зооантропофильная, этиология, эпидемиология, клиника, ле чение, диспансеризация и профилактика.

22. Фавус, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, дис пансеризация и профилактика.

23. Микозы стоп, классификация, эпидемиология, клиника, диагностика, ле чение и профилактика 24. Онихомикозы, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика 25. Паховые микозы, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лече ние и профилактика.

26. Эпидемиология, современные принципы диагностики и терапии глубоких микозов (хромомикоз, спротрихоз и др.).

27. Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек. Клиника, диагно стика, лечение и профилактика.

28. Псевдомикозы, этиология, диагностика и дифференциальная диагности ка, лечение и профилактика.

29. Туберкулёз кожи и слизистых оболочек, этиопатогенез, классификация, очаговые и диссеминированные формы, диагностика, лечение, диспансе ризация, ВТЭ и профилактика.

30. Лепра, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, дис пансеризация, ВТЭ и профилактика.

31. Кожный лейшманиоз, классификация. Сельский тип, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

32. Городской тип кожного лейшманиоза, эпидемиология, клиника, диагно стика, лечение, профилактика.

33. Болезнь Лайма (лайм-боррелиоз). Этиология и патогенез. Эпидемиоло гия. Поражения кожи при лайм-боррелиозе. Лечение и профилактика.

34. Простой герпес, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лече ние и профилактика.

35. Опоясывающий лишай, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, реабилитация и профилактика.

36. Поражения кожи, вызываемые папилломавирусами: классификация, кли ника, диагностика, лечение и профилактика.

37. Чесотка, этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, дис пансеризация, профилактика.

38. Демодекоз, клиника, диагностика, лечение и профилактика.

39. Простые контактные дерматиты. Этиология, патогенез, клиника, диагно стика, лечение, ВТЭ, профилактика.

40. Аллергические контактные дерматиты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

41. Токсидермии, этиопатогенез, классификация. Пищевые токсидермии.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилакти ка.

42. Лекарственные токсидермии. Этиология, патогенез, клиника, диагности ка, лечение, ВТЭ, профилактика.

43. Экзема, классификация. Истинная экзема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, реабилитация, ВТЭ, профилактика.

44. Микробная, себорейная и герпетиформная экземы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

45. Красная волчанка, классификация, этиология, патогенез, клиника, диаг ностика, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение.

46. Склеродермия, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, ле чение, профилактика, диспансерное наблюдение.

47. Сосудистые поражения кожи, классификация. Ангионеврозы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

48. Аллергические васкулиты кожи, поверхностные формы. Этиология, пато генез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

49. Глубокие аллергические васкулиты кожи. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

50. Геморрагически-пигментные дерматозы, гемосидерозы (общие понятия).

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

51. Зудящие дерматозы, классификация, кожный зуд как болезнь и симптом.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

52. Крапивница. Отек Квинке. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.

53. Почесухи (пруриго). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лече ние, ВТЭ, профилактика.

54. Атопический дерматит и диффузный нейродермит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

55. Ограниченный нейродермит. Этиология, патогенез, клиника, диагности ка, лечение, профилактика.

56. Красный плоский лишай. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

57. Пузырные дерматозы, классификация. Дерматоз Дюринга. Этиология, па тогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профи лактика.

58. Акантолитическая пузырчатка. Этиология, патогенез, клиника, диагно стика, лечение, реабилитация, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

59. Буллёзный пемфигоид. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, ле чение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

60. Псориаз. Современные вопросы этиологии и патогенеза. Классификация.

Вульгарный псориаз. Клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

61. Экссудативный, эритродермический, артропатический, пустулёзный псо риаз. Клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилак тика.

62. Современные принципы лечения больных псориазом. Показания к назна чению тех или иных методов лечения.

63. Парапсориаз (каплевидный, лихеноидный, бляшечный). Этиология, пато генез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

64. Болезни волос. Очаговая алопеция. Этиология, патогенез, клиника, диаг ностика, лечение, профилактика.

65. Болезни сальных желез. Себорея. Угревая болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

66. Лимфомы кожи. Классификация. Лимфомы Т с медленной и быстрой опухолевой прогрессией. Клиника, диагностика, лечение, диспансериза ция, ВТЭ, профилактика.

67. Лимфомы В с медленной и быстрой опухолевой прогрессией. Клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

68. Ихтиозы. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

69. Врожденный буллезный эпидермолиз. Классификация. Этиология, пато генез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

70. Красный отрубевидный волосяной лишай (болезнь Девержи). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилакти ка.

71. Фотодерматозы. Поздняя кожная порфирия. Этиология, патогенез, кли ника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

72. Предраковые заболевания кожи. Облигатный и факультативный предрак.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

73. Доброкачественные опухоли кожи. Этиология, патогенез, клиника, диаг ностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

74. Злокачественные опухоли кожи. Этиология, патогенез, клиника, диагно стика, лечение, диспансеризация, профилактика.

75. Кольцевидная гранулёма. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

76. Саркоидоз кожи. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

77. Розовые угри. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, про филактика.

78. Периоральный дерматит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

79. Профессиональные болезни кожи, классификация. Профессиональные стигмы. Перечень документов для оформления диагноза профессиналь ного заболевания кожи и порядок установления диагноза.

80. Профдерматозы химической этиологии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

81. Профдерматозы физической этиологии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профилактика.

82. Профдерматозы инфекционной и паразитарной этиологии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, ВТЭ, профи лактика.

83. Болезни кожи периода новорожденности. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика.

84. Сифилис, этиология и патогенез, эпидемиология в республике и регионе.

85. Первичный период сифилиса. Клиника, диагностика, лечение. Атипичные твердые шанкры.

86. Вторичный период сифилиса. Клиника, диагностика, лечение. Розеолез ный, папулезный и пустулезный сифилиды. Сифилитическая лейкодерма и алопеция. Дифференциальная диагностика вторичного сифилиса до месяцев и после.

87. Третичный и висцеральный сифилис. Бугорковый и гуммозный сифили ды. Клиника, диагностика, лечение.

88. Скрытый сифилис. Классификация. Дифференциальная диагностика ран него и позднего скрытого сифилиса. Клиника, диагностика, лечение.

89. Сифилис и беременность. Ранний врождённый сифилис. Клиника, диаг ностика, лечение.

90. Поздний врождённый сифилис. Клиника, диагностика, лечение. Триада Гетчинсона.

91. Иммунитет при сифилисе. Понятие о реинфекции, суперинфекции и ре цидиве. Иммунологические изменения в различные периоды сифилиса.

92. Принципы и современные подходы к лечению больных сифилисом. По нятие о серорезистентности. Диспансеризация больных сифилисом.

93. Организация борьбы с сифилисом и другими ИППП в республике. Об щественная и индивидуальная профилактика ИППП.

94. Гонококковая инфекция. Этиология, патогенез, эпидемиология.



Pages:   || 2 |
 

Похожие работы:





 
2013 www.netess.ru - «Бесплатная библиотека авторефератов кандидатских и докторских диссертаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.