авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ  БИБЛИОТЕКА

АВТОРЕФЕРАТЫ КАНДИДАТСКИХ, ДОКТОРСКИХ ДИССЕРТАЦИЙ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 ||

Никишин алексей геннадиевич клинико-прогностическое значение оптимизации антитромботической терапии острого инфаркта миокарда в группах высокого риска

-- [ Страница 2 ] --

53. Пирназаров М.М. Никишин А. Г., Тромболитическая и антикоагулянт ная терапия острого инфаркта миокарда //Материалы республиканской научно практической конференции кардиологов.-Ташкент, 2003.-С.34-35.

54. Никишин А.Г., Рахманов Т.Ш., Пирназаров М.М., Гафаров Б.Б. Анти аритмический эффект сочетанного применения аллапинина и бета-блокаторов при остром инфаркте миокарда //Съезд кардиологов стран СНГ (Ташкент, сентябрь 2005).-Ташкент, 2005.-С. 55. Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Мансуров А.М. Антиагрегационная активность клопидогреля у больных острым коронарным синдромом //V Кон гресс ассоциации кардиологов стран СНГ (Ташкент, сентябрь 2005).-Ташкент, 2005.-С.137.

56. Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Гафаров Б.Б. Эффективность антиок сиданта кавергала в сдерживании ишемического повреждения миокарда в первые часы инфаркта миокарда //V Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ (Таш кент, сентябрь 2005).-Ташкент, 2005.-С.137-138.

57. Мамарасулов Т.М., Никишин А. Г., Рахманов Т.Ш., Пирназаров М.М.

Клиническая эффективность медикаментозной терапии ранней постинфарктной стенокардии больных сахарным диабетом //Кардиология Узбекистана.- Ташкент, 2009. -№1-2.- С.97.

58. Никишин А.Г., Мансуров А.М.,Журабаев З.Ж, Мамарасулов Т.М.

Влияние эноксипарина и клопидогреля на агрегационную эффективность тромбо цитов у больных с нарушенной функцией почек //Кардиология Узбекистана. Ташкент, 2009. -№1-2.- С.103.

59. Никишин А.Г., Журабаев З.Ж, Курбанов Р.Д. Особенности антитромбо тической терапии у больных острым инфарктом миокарда на фоне хронической болезни почек //Кардиология Узбекистана.- Ташкент, 2009.- №1-2.- С.80.

60. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Проблема времени оказания меди цинской помощи больным острым коронарным синдромом на догоспитальном этапе //Кардиология СНГ. Сборник тезисов Конгресса Ассоциации кардиологов СНГ.-№1.-С.228.

61. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Рахманов Т.Ш. Роль антиоксидант ной терапии кавергалом в профилактике реперфузионных аритмий при остром инфаркте миокарда //V Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ (Ташкент, сентябрь 2005).-Ташкент, 2005.-С.147.

62. Мансуров А.М., Пирназаров М.М. Клиническая эффективность анти тромботической терапии клопидогрелем при ОКС без элевации SТ //Материалы Российского национального конгресса кардиологов «От диспансеризации к высо ким технологиям». - М.,- 2006.-С.287.

63. Мамарасулов Т.М., Никишин А. Г., Пирназаров М.М. Особенности те чения ранней постинфарктой стенокардии у больных сахарным диабетом //Тезисы I Евразийского конгресса кардиологов и III национального конгресса кардиологов Казахстана (20-21 октября 2009).- 2009.- С.50-51.

64. Пирназаров М.М.. Никишин А. Г., Мамарасулов Т.М. Влияние дис функции почек на терапию гепарином при остром коронарном синдроме //Тезисы I Евразийского конгресса кардиологов и III национального конгресса кардиологов Казахстана (20-21 октября 2009).-2009.- С. 52-53.

65. Nikishin A.G., Kurbanov R.D. In-hospital outcomes in acute myocardial in farction patients with moderate chronic kidney disease in Central Asian region //7th Turkic World Cardiology Congress October 21-23, 2010. Turk Kardiyol Dern Ars. 2010.- Suppl 2. P. 284.

66. Мамарасулов Т.М., Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Якуббеков Н.Т.

Клиническая эффективность лечения ранней постинфарктной стенокардии высо кими дозами клопидогреля //Тезисы докладов международного конгресса «Кар диология на перекрестке наук» совместно с XVII научно-практической конферен цией «Актуальные вопросы кардиологии».- Тюмень, 2010.- С. 174.

67. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Нурбаев Т.А., Якуббеков Н.Т. Влия ние курсовой вентиляционной терапии в режиме СРАР на течение ранней пост инфарктной стенокардии //Сибирский медицинский журнал.- Томск, 2010.- №2. С 83-84.

68. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Нурбаев Т.А., Якуббеков Н.Т. Осо бенности вегетативной регуляции сердечного ритма в остром периоде инфаркта миокарда у женщин // Сибирский медицинский журнал.- Томск, 2010.- №2.- С 83.

69. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Мамарасулов Т.М., Якуббеков Н.Т.

Ранние эффекты высоких доз симвастатина в остром периоде инфаркта миокарда //Сибирский медицинский журнал.- Томск, 2010.- №2.-С 61.

70. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Якуббеков Н.Т., Мамарасулов Т.М.

Влияние неинвазивной вентиляции легких на параметры центральной гемодина мики //Кардиология Узбекистана. – Ташкент, 2010. - N2-3. - С. 276.

71. Никишин А. Г., Нурбаев Т.А., Пирназаров М.М. Временные показатели активности парасимпатической нервной системы на фоне высоких доз омакора в острой стадии инфаркта миокарда // Кардиология Узбекистана. – Ташкент, 2010. N2-3. - С. 272-273.

72. Nikishin A.G., Pirnazarov M.M., Mamarasulov T.M. Comparison of three postinfarction recurrent angina treatment strategies //Труды Всемирного конгресса кардиологов (16-19 июня 2010г.) Китай,2010. C. 73. Mamarasulov T.M., Nikishin A.G., Pirnazarov M.M., Nurbaev T.A. Com parative effectiveness of insulin Glargine in acute phase of myocardial infarction in el derly patients with diabetes 2 type and moderate chronic kidney disease // Acute Cardiac Care 2010 Copenhagen – Denmark 16 October to 19 October 2010. European Heart Journal Supplements. 2010.-Р.100- 74. Никишин А. Г. Взаимосвязь госпитальной летальности острого инфарк та миокарда и времени поступления в стационар в группах высокого риска //Всероссийская конференция «Неотложная кардиология 2010» (Москва 23-24 но ября 2010г.).-М., 2010.-С. 75. Nikishin A.G. Time-to arrive at high risk patients with acute myocardial in farction and in-hospital mortality //7th Turkic World Cardiology Congress October 21 23, 2010 Turk Kardiyol Dern Ars.- 2010.- Suppl 2. P. 285.



76. Nikishin A.G., Pirnazarov M.M., Nurbaev T.A. High doze of N-3 polynonsaturated fatty acids, inflammation markers and vegetative nerve system dys function in acute coronary syndrome patients with severe diabetic neuropathy // Acute Cardiac Care 2010 Copenhagen - Denmark16 October to 19 October 2010. European Heart Journal Supplements. 2010.-Р. 77. Нурбаев Т.А., Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Якуббеков Н.Т. Кор рекция нарушений вариабельности ритма сердца у больных ОИМ высокими доза ми омега-3 полиненасыщенных жирных кислот //Тезисы докладов международно го конгресса «Кардиология на перекрестке наук» совместно с XVII научно практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии».- Тюмень, 2010.- С. 204.

78. Нурбаев Т.А., Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Якуббеков Н.Т. Эф фективность неинвазивной вентиляции легких с режимом СРАР в купировании отека легких у больных ОИМ с применением 2 типов ороназальных масок //Тезисы докладов международного конгресса «Кардиология на перекрестке наук» совместно с XVII научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кар диологии».- Тюмень, 2010.- С. 307.

79. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Мамарасулов Т.М., Якуббеков Н.Т., Нурбаев Т.А. Годичный прогноз острого инфаркта миокарда у больных с различ ным уровнем С-реактивного белка //Российский национальный конгресс кардио логов (5-7 октября 2010г.).- М., 2010.-С. 80. Никишин А.Г., Пирназаров М.М., Мамарасулов Т.М., Якуббеков Н.Т., Нурбаев Т.А. Госпитальные исходы острого коронарного синдрома в группах вы сокого риска //Российский национальный конгресс кардиологов (5-7 октября 2010г).- М., 2010.- С. 81. Никишин А. Г., Пирназаров М.М., Мамарасулов Т.М., Якуббеков Н.Т.

Применение высоких доз симвастатина для лечения ранней постинфарктной сте нокардии //VI съезд кардиологов Республики Узбекистан 28-29 октября. Кардио логия Узбекистана.- Ташкент.№2-3, 2010.- С. 82. Никишин А. Г. Госпитальные исходы острого инфаркта миокарда у па циентов с хронической болезнью почек средней тяжести в Средне-Азиатском ре гионе //Кардиология Узбекистана. – Ташкент,2010. - N2-3. - С. 273.

83. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Якуббеков Н.Т., Мамарасулов Т.М.

Влияние неинвазивной вентиляции легких на параметры центральной гемодина мики у больных острым инфарктом миокарда с сопутствующей патологией лег ких. //Кардиология Узбекистана. – Ташкент,2010. - N2-3. - С. 276.

84. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Журабоев З.Ж., Курбанов Р.Д. Со стояние свертывающей системы крови при остром инфаркте миокарда на фоне хронической болезни почек //Кардиология Узбекистана. – Ташкент,2010. - N2-3. С. 85. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Нурбаев Т.А. Ранние эффекты высо ких доз омега-3-полиненасыщенных жирных кислот на липидный спектр и марке ры воспаления у больных с острым инфарктом миокарда //Тезис на Международ ный конгресс «Кардиология на перекрёстке наук» (Тюмень, апрель 2011 г.). - Тю мень, 2011.-С. 86. Никишин А.Г.Сравнительная гиполипидемическая эффективность гене рического розувастатина (розукарда) у больных перенесших инфаркт миокарда. // Терапевтический вестник Узбекистана.- Ташкент, 2011.-С82.

87. Nurbaev T.A., Pirnasarov M.M., Nikishin A.G. Impact of high doses of ome ga-3 polynonsaturated fat acids on dangerous ventricular arrhythmias in first days of myocardial infarction //EHRA Europace 2011 Madrid, Spain. P. 88. Nikishin A.G., Pirnazarov M.M., Nurbaev T.A., Jakubbekov N.T Antiarr hithmic effect of high doses of omega-3 polynonsaturated fat acids during the acute pe riod of myocardial infarction //14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology (ISHNE) (Moscow 26-28.04. 2011).-М., 2011.-Р. 89. Никишин А.Г. Прогностическое влияние двойной антитромбоцитарной терапии у больных, получивших стрептокиназу//Кардиология Узбекистана, 2012. №1-2.-С. 257.

90. Никишин А.Г. Противовоспалительная эффективность инфузии гепари на в сравнении с подкожным введением эноксапарина//Кардиология Узбекистана, 2012.-№1-2.-С. 258.

3. Методические рекомендации и пособия 91. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Мансуров А.М. Уткир коронар син дроми ва уткир миокард инфаркти булган касалларда фраксипаринни куллаш //Информационное письмо №000181 от 30.12.1998г.

92. Курбанов Р.Д., Мамутов Р.Ш., Пирназаров М.М., Никишин А.Г. Догос питальное лечение больных с острым коронарным синдромом: Методические ре комендации.- Ташкент, 2002.- с. 93. Курбанов Р.Д., Мамутов Р.Ш., Пирназаров М.М., Никишин А.Г. Тром болитическая терапия острого инфаркта миокарда: Пособие для врачей.- Ташкент, 2004.- с. 94. Пирназаров М.М., Рахманов Т.Ш., Никишин А.Г., Гаффаров Б.Б. Связь динамики зоны повреждения при инфаркте миокарда с клинической тяжестью за болевания и развитием аритмий на фоне применения антиоксиданта – кавергал:

Информационное письмо.- Ташкент, 2004.- с. 95. Курбанов Р.Д., Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Рахмонов Т.Ш.

Аритмии сердца при инфаркте миокарда. Основы патогенеза, терапии и профилактики: Методическое пособие для врачей.- Ташкент, 2006.-с. 96. Пирназаров М.М., Никишин А.Г., Мансуров А.М. Реперфузионная те рапия острого коронарного синдрома: Методическое пособие для врачей.- Таш кент, 2007.-с. 97. Никишин А. Г. Рахманов Т.Ш. Опыт применения аллапинина в острой стадии инфаркта миокарда: Информационное письмо №0036.- Ташкент, 2007. 98. Пирназаров М.М., Никишин А.Г. Острый инфаркт миокарда и его ос ложнения //Руководство по клинической кардиологии /Под ред. Курбанова Р.Д. – Ташкент: Тиб-китоб, 2007.-512с.

99. Курбанов Р.Д., Зуфаров М.М., Пирназаров М.М., Никишин А.Г. Стан дарты лечения острого коронарного синдрома и алгоритмы агрессивной терапии:

Методическое пособие для врачей.- Ташкент, 2009.-с. 100. Пирназаров М.М., Никишин А. Г., Турсунов Ф.Х., Рахмонов Т.Ш. Ран няя постинфарктная стенокардия. Вопросы патогенеза, клиники, диагностики и терапии: Методическое пособие для врачей.- Ташкент, 2009.- с. 101. Пирназарв М.М., Мамарасулов Т.М., Турсунов Ф.Х., Никишин А.Г.

Кандли диабет бор беморларда инфарктдан кейинги эрта стенокардия. Методиче ское пособие для врачей.- Ташкент, 2012.- с. 102. Никишин А.Г. Хроническая болезнь почек как важный предиктор небла гоприятного госпитального прогноза острого инфаркта миокарда: Информацион ное письмо. Ташкент, 2011, С. 103. Никишин А.Г. Особенности клинической картины и госпитальные исхо ды острого коронарного синдрома у больных пожилого возраста: Информацион ное письмо. Ташкент, 2010, С. РЕЗЮМЕ диссертационной работы Никишина Алексея Геннадиевича на тему «Клинико прогностическое значение оптимизации антитромботической терапии остро го инфаркта миокарда в группах высокого риска», представленнойна соиска ние ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.00.06. (Кар диология).

Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, госпитальные исходы, группы вы сокого риска, тромболитическая терапия, антиагрегантная терапия, антикоагу лянтная терапия.

Объекты исследования:Больные острым инфарктом миокарда обоего пола без учета возраста итипа инфаркта миокарда.

Цель работы:Оптимизация выявления групп высокого риска госпитальных ос ложнений инфаркта миокарда и выбора антитромботической терапии.

Методы исследования:Клиническое наблюдение, электрокардиография в 12 от ведениях, эхокардиография, холтеровское 24 часовое наблюдение, коронароан гиогафическое исследование, липидограммы, воспалительные маркеры, показате ли коагулограммы, динамика активированного частичного тромбопластинового времени, методы современной медицинской статистики.

Полученные результаты и их новизна.

Выявлены особенности госпитального прогноза острого инфаркта миокарда в субгруппах высокого риска. Показана значимая роль времени госпитализации, уровня воспалительной реакции и гиперкоагуляции в прогнозе пациентов с пато логией почек и пожилого возраста.Определено клинико-прогностическое значе ние основных компонентов антитромболтической терапии: стрептокиназы, ком бинации ацетилсалицитовой кислоты и клопидогреля, а также пяти схем антикоа гулянтной терапии у больных острым инфарктом миокарда. Доказана эффектив ность и безопасность вес-зависимого дозирования инфузионного введения неф ракционированного гепарина.

Практическая значимость. Научно обоснованная, базирующаяся на региональ ных данных, схема применения антитромботической терапии с включением стрептокиназы, двойной антитромбоцитарной терапии и гепаринотерапии, в том числе вгруппахвысокого риска госпитальных осложнений позволит максимально оптимизировать терапевтические подходы лечения ОИМ, у больных без примене ния инвазивных методик.

Степень внедрения и экономическая эффективность Результаты исследования реализованы в работе реанимационного отделения и отделения неотложной кар диологии РСЦК МЗ РУз, внедрены в работу Наманганского кардиодиспансера, Бухарского кардиодиспансера, Жиззакского кардиодиспансера, клиники 2 Таш ГосМИ, Наманганского филиала РНЦЭМП.

Область применения.медицина, неотложная кардиология Никишин Алексей Геннадиевичнинг 14.00.06. (Кардиология) мутахассислиги бўйича тиббиет фанлари доктори илмий даражаси учун «Юори хатар гурухлари даги ўткир миокард инфарктли беморлар антитромботик терапиясини мувофилаштиришнинг клинико-прогностик аамияти» мавзусида тадимилинган диссертацияисининг РЕЗЮМЕСИ Калитсўзлар: ўткир миокард инфаркти, госпитал якунлар, юорихатаргурухлари, тромболитик терапия, антиагрегант терапия, антикоагулянт терапия.

Тадиотобъектлари:Жинси, ёши ва миокард инфарктитипидан атъий назар ўткир миокард инфарктилик беморлар Тадиотмасади:Ўткирмиокардинфарктигоспиталасоратларихатариюоригурух ларнианилашваантитромботиктерапиянитанлашнимувофилаштириш.

Тадиотусуллари:Клиник назорат, 12 узатмада электрокардиография, эхокар диография, холтер бўйича 24 соатли ЭКГ назорат, коронароангиогафик текширув, липидограммалар, яллиланишмаркерлари, коагулограмма кўрсаткичлари, фаоллаштирилганисмантромбопластинватинингдинамикаси, замонавий тиббий статистика усуллари.

Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги.

Юори хатар гурухчаларидаги ўткир миокард инфаркти госпитал прогнози хусу сиятлари аниланди. Госпитализация вати, яллиланиш реакциялари ва гипер коагуляция даражасининг буйрак касаллигилик ва ари ёшдаги беморлар прогно зидаги ахамияти кўрсатилган. Антитромботик терапия асосий таркибий исмларининг клинико-прогностик аамияти аниланган: стрептокиназа, ацетил салицил кислотаси ва клопидогрел мажмуаси, амда ўткир миокард инфарктилик беморлардаги антикоагулянт терапиянинг беш хил схемаси. Фракцияланмаган ге париннинг вазнга боли дозадаги инфузиясининг самарадорлиги ва бехатарлиги исботланган.

Амалий аамияти.Антитромботик терапиянинг илмий асосланган ва регионал маълумотларга таянган, стрептокиназа, дубл антитромбоцитар терапия ва гепари нотерапия ўллашга асосланган схемаси ўткир миокард инфарктилик, жумладан юори госпитал хатар гурухларига мансуб беморлар терапиясига ёндашувни ин вазив усулларини ўлламай максимал мувофилаштириш имконини беради.

ўлланиш даражаси ва итисодий самарадорлиги. Тадиот натижалари ЎзР ССВ РИКМ кардиореанимация ва шошилинч кардиология бўлимларида амалга оширилган бўлиб, Наманган, Бухоро, Жиззах кардиодиспансерлари, ТошДавТА 2 клиникаси ва РТТЁИМ Наманган филиали ишига жорий илинган.

ўлланиш соаси. Тиббиёт, шошилинч кардиология.

RESUME Thesis of Nikishin Alexey Gennadievich on the scientific degree competition of the doctor of science in medicine on speciality 14.00.06 – Cardiology, subject «Сlinic and prognostic value of optimization of thrombolytic therapy of acute myocardial in farction in groups of high risk».

Key words: acute myocardial infarction, hospital outcomes, groups of high risk, thrombolytic therapy, antiplatelet therapy, anticoagulant therapy.

Subject of research: patients with acute myocardial infarction of both sexes with no account taken of age and type of acute myocardial infarction.

Purpose of research:Optimization of detection of groups of high risk of hospital com plications of an acute myocardial infarction and a choice of the antithrombotic therapy.

Methods of research: clinical observation, an electrocardiography in 12 assignments, an echocardiography, Holter monitoring for 24 hours, coronarographic study, lipid spec trum, inflammatory markers, indicators of coagulogram, dynamics of activated partial thromboplastin time, methods of modern medical statistics.

The results obtained and their novelty: Features of the hospital forecast of a acute myocardial infarction in subgroups of high risk are revealed. The significant role of time of hospitalization, level of inflammatory reaction and hypercoagulation in the forecast of patients with a pathology of kidneys and advanced age is shown. clinic and prognos ticvalue of the basic components of the antithrombotic therapies are defined: streptoki nase, combination ofacetylsalicylic acid and clopidogrel, and also five schemes of anti coagulant therapy at patients with acute myocardial infarction. Efficiency and safety of weight-dependent dosage of unfractionated heparin’s infusion is proved.

Practical value: Scientifically proved, based on the regional data, the application scheme ofantithrombotic therapy, including streptokinase, double antiplatelet therapy and heparin, also in groups of high risk of hospital complications will allow to optimize as much as possible therapeutic approaches of treatment AMI, at patients without appli cation invasive methods.

Degree of embed and economic effectivity: Results of research are realized in work of resuscitation department and department of emergency cardiology of RSCC at the Min istry of Public Health Republic of Uzbekistan, clinics of 2 TashGosMI, and introduced in work of Namangan’s cardiologic dispensary, Bukhara’scardiologic dispensary, Zhiz zak’s cardiologic dispensary Field of application: Medicine, emergency cardiology

Pages:     | 1 ||
 

Похожие работы:


 
2013 www.netess.ru - «Бесплатная библиотека авторефератов кандидатских и докторских диссертаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.