Влияние антропотехногенного воздействия на показатели онкологической нозологии населения юго-запада костромской области
На правах рукописи
КОРОЛЬ Владислав Эдгардович
ВЛИЯНИЕ АНТРОПОТЕХНОГЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
НА ПОКАЗАТЕЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НОЗОЛОГИИ НАСЕЛЕНИЯ
ЮГО-ЗАПАДА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Специальность 03.00.16 – экология
Автореферат
диссертации на соискание учёной степени
кандидата биологических наук
Ярославль - 2007 2
Работа выполнена на кафедре зоологии в ГОУ ВПО Костромском государ ственном университете им. Н. А. Некрасова.
Научный руководитель: доктор биологических наук, доцент Шарова Лариса Геннадьевна
Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор Тятенкова Наталия Николаевна кандидат биологических наук Назарова Анна Владимировна
Ведущая организация: Российский университет дружбы народов (г. Москва)
Защита диссертации состоится « 9 » ноября 2007 г. в 14.00 часов на заседа нии диссертационного совета К 212.002.01 при Ярославском государствен ном университете им. П.Г. Демидова по адресу:
150057, г. Ярославль, проезд Матросова, д. 9.
С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Ярославского государственного университета им. П.Г. Демидова по адресу:
150000, г. Ярославль, ул. Полушкина роща, д.1.
Автореферат разослан « » октября 2007 г.
Учёный секретарь диссертационного совета Швыркова Н.С.
Общая характеристика работы
Актуальность проблемы. Оценка фактического состояния среды обита ния человека, прежде всего экологических условий, приобретает первоочеред ное значение при проведении экологического мониторинга территории прожи вания и определении влияния природных факторов на здоровье и некоторые виды хозяйственной деятельности человека.
В настоящее время значительная часть человечества в той или иной мере подвержена действию различных экотоксикантов, поступающих в организм с вдыхаемым воздухом, водой и продуктами питания. Чужеродные вещества, так называемые ксенобиотики, попадая в экосистему, могут вызвать гибель образу ющих её организмов, аллергические реакции, снижение уровня иммунитета, из менения в наследственности, различные патологические процессы, нарушение естественного хода природных процессов (Старинский В.В., 2000).
Одной из ведущих социальных и медицинских проблем современности в условиях возрастания загрязнения окружающей среды являются злокачествен ные новообразования. По данным В.И. Чиссова, Л.М. Александровой, Б.И. Ко валёва, Е.Р. Филиппова, (2003 г.) и других авторов, с начала девяностых годов в России ежегодно регистрируется более 450 тысяч больных с впервые установ ленным диагнозом злокачественного новообразования. Ежегодный прирост аб солютного числа больных составляет около 1,5 %. Нельзя не согласиться с ав торами в том, что, несмотря на определённые успехи в лечении онкологических больных, в настоящее время для России характерно перманентное ухудшение онкоэпидемиологической ситуации, обусловленное нарастанием отрицательно го экологического прессинга на население, что требует создания единой систе мы первичной и вторичной профилактики злокачественных новообразований, совершенствования системы реабилитации онкологических больных. Пробле мы, связанные с наблюдаемыми нарушениями эволюционно сложившихся рав новесий в окружающей среде, носят глобальный и межрегиональный характер.
В России отмечается тенденция ухудшения экологической обстановки, особенно в промышленно развитых регионах. Гигиенические условия среды обитания и ряд отраслей промышленности не соответствует установленным в интересах здоровья человека требованиям, особенно в связи с продолжающим ся химическим загрязнением, что приводит к ухудшению здоровья населения – негативной демографической ситуации, ведущей к убыли населения, росту рис ка заболеваемости (Потапов А.И., 1996;
Онищенко Г.Г., Чибураев В.И., 1996;
Гильденскиольд Р.С., 1993;
Винокур И.Л., 1998;
Авалиани С.Л., 1999;
Яцына И.В., 2002 и др.) Следует отметить, что традиционные подходы охраны природных эколо гических систем малоэффективны, так как их использование сводится к ликви дации отдельных источников загрязнения среды (растительности, почвенного покрова, водных объектов и др.). Население Костромской области составляет 708988 человек, часть из которых проживает в условиях относительно неблаго приятной санитарно-гигиенической обстановки.
Более объективной оценкой загрязнения окружающей среды являются показатели здоровья человека, так как при этом учитывается влияние всех за грязнителей, их действие в комплексе на организм человека. В связи с этим за болеваемость населения как один из критериев оценки качества среды обитания нередко используется в качестве основного аргумента экологического неблаго получия.
Специальных исследований по оценке влияния экологических факторов на состояние здоровья населения Костромской области не проводилось. Опыт работы свидетельствует о том, что в Костромской области растёт количество лиц с онкологической патологией, знаем, эпидемиология заболевания связана с селитебными территориями, где расположены те или иные промышленные объекты. Констатация факта, позволила проведение настоящей работы по выяв лению значимо-следственной связи между экологической средой и состоянием здоровья населения по показателям онкологической нозологии. Это и определи ло актуальность проблемы.
Цель исследования: научное обоснование экологической безопасности комплексного загрязнения селитебных территорий юго-запада Костромской области на формирование здоровья населения и разработка мероприятий по снижению антропотехногенной нагрузки с учетом количества имеющихся кон кретных загрязнителей.
Задачи исследования:
1. Провести оценку накопления загрязняющих веществ в почве, снежном покрове, воде и атмосферном воздухе.
2. Изучить распространённость злокачественных новообразований.
3. Исследовать зависимость заболеваемости злокачественными новообразо ваниями от антропотехногенной нагрузки.
Научная новизна работы. Впервые даётся комплексная оценка загрязне ния таких селитебных территорий юго-запада Костромской области как г. Вол гореченск, где расположена Костромская ГРЭС и Красносельский район, опре делены качественный и количественный состав химических канцерогенов в почве, снежном покрове, питьевой воде и атмосферном воздухе. Выявлены осо бенности динамики онкологической нозологии населения города Волгоречен ска и Красносельского района Костромской области, установлена положитель ная корреляционная связь между онкологическими заболеваниями и содержа нием тяжёлых металлов в почве - цинка, свинца, кадмия, снежном покрове свинца, кобальта, в воде - железа, цинка, марганца, атмосферном воздухе окси да углерода, диоксида серы. Впервые проведена оценка показателей онкологи ческой заболеваемости и смертности от неё по возрастным группам.
Теоретическая значимость исследования. На основании результатов ис следования был проведён анализ вклада факторов загрязнения селитебных тер риторий на показатели онкологической нозологии и смертности от неё. Полу ченные данные расширяют представление об особенностях влияния антропо техногенных факторов на здоровье людей.
Практическая ценность работы. Результаты исследований позволяют в пределах нозологической диагностики установить уровень физического здоро вья и степень адаптации в изменённых условиях среды. Полученные данные могут быть использованы в практике Госсанэпиднадзора, занимающегося эко логическими исследованиями, Государственного комитета по охране окружаю щей среды Костромской области для проведения более эффективного монито ринга и составления геоинформационной программы по развитию региона, ме тодического кабинета областного онкологического диспансера для дальнейше го совершенствования профилактической работы в г. Костроме и области.
Основные данные и главные положения диссертационной работы исполь зуются в учебном процессе в курсах «Экология» Костромского государственно го университета им. Н.А. Некрасова и Костромской военной академии им. Маршала Советского Союза С.К.Тимошенко.
Апробация результатов исследований.
Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены:
– на пленарном заседании кафедры зоологии ежегодной международной кон ференции Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова (Кострома, 2006);
– на пленарном заседании кафедры биологической защиты Костромской Воен ной академии им. Маршала Советского Союза С.К. Тимошенко (Кострома, 2005, 2007), – на пленарном заседании института сельского хозяйства и природных ресур сов Новгородского государственного университета «Учёные записки» (Новго род, 2006);
– в информационно-аналитическом журнале «Актуальные проблемы современ ной науки» (Москва, 2006).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ, в том числе 1 статья в издании, рекомендованном ВАК.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту:
Результаты качественного и количественного состава химиче 1.
ских канцерогенов содержащихся в почве, снежном покрове, пи тьевой воде и атмосферном воздухе.
Коррелятивный характер зависимости заболеваемости населения 2.
злокачественными новообразованиями от антропотехногенной нагрузки.
Структура и объём диссертации. Общий объём работы диссертации со ставляет 129 печатных страниц. Диссертация состоит из следующих разделов:
введение, литературного обзора, материалов, методов и методик исследований, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Список цитированной литературы состоит из названий, в том числе 37 работ на иностранных языках. Диссертация иллюстри рована 41 таблицей и 30 рисунками.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
ОБЪЁМ, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В качестве объектов исследования была выбрана юго-западная часть Ко стромской области, где расположен город Волгореченск и на противополож ном берегу реки Волги Красносельский район.
Красносельский район расположен на северо-востоке от г. Волгореческа.
Данные районы находятся в одной физико-географической провинции. На дан ной территории преобладают южные и юго-западные ветры более 30 % в год, то есть воздушные массы направлены с г. Волгореченска на Красносельский район.
Исследования проводились с 2001 по 2005 годы Предметом исследования явились параметры качества объектов (почва се литебных территорий, снежный покров в зимнее время года, питьевая вода, ат мосферный воздух), а также онкологическая заболеваемость взрослого населе ния г. Волгореченска и Красносельского района. Объекты и объёмы исследова ний представлены в таблице 1.
Таблица Основные объекты и объём исследований Объект иссле- Определяемые показатели Количество дования исследований Почва Цинк, свинец, кадмий, кобальт, никель, хром Снег Цинк, свинец, кобальт Питьевая вода Общая жёсткость, сухой остаток, цветность, рН, железо, цинк, свинец, марганец Вода р. Волги Сульфаты, нитриты, нитраты, фосфаты, неф- тепродукты, рН, железо, цинк, свинец, ко бальт Атмосферный Диоксид азота, оксид углерода, диоксид воздух серы Заболевае- Заболеваемость взрослого населения по об- Данные по мость онколо- ращаемости, частично профосмотры (по дан- г. Волгоре гическими но- ным официальной учётно-отчётной докумен- ченску и зологиями тации ЛПУ – формы № 25/У,№ 30-6у, Красносель № 35, №37, №039/у-02. скому району Для решения поставленных задач была проведена комплексная оценка собственных данных, а также статистических данных различных организаций.
Для составления базы данных были собраны статистические данные о заболе ваемости злокачественными новообразованиями как в целом по Костромской области, так и в разрезе по г. Волгореченску и Красносельскому району (Ко стромской областной онкологический диспансер). Все сведения по заболевае мости выражены относительными показателями (в расчёте на 100 тыс. населе ния), который рассчитывался делением общего числа случаев (R) на числен ность населения (N) и умножением результата на 100000;
С= R / N х 100000.
При помощи описательного (дескриптивного) и аналитического методов проведён анализ структуры заболеваемости, преобладающих форм злокаче ственных новообразований, возрастной и половой структуры заболеваемости.
За 2001–2005 годы проведён анализ данных лабораторного контроля.
Для определения загрязнителей в приземном воздухе, в воде, в почве, снежном покрове воспользовались приборной базой кафедры общей и неорга нической химии, аналитической химии, которая снабжена следующими прибо рами: газоанализатор типа САГА – КТ;
рентгенофлюоресцентный спектрометр «Спектроскан», термогигрометр «Ива»;
для определения тяжёлых металлов в почве использовали атомно-абсорбционный спектрометр AAS IN (Karl Feise, Jena) пламя – пропан – воздух, трёхщелевая горелка;
для определения загрязни телей в воде использовали микропроцессорный спектрофотометр DR/2010 фир мы HACH (Германия).
Математические расчёты осуществлялись на персональном компьютере IBM РС. Анализ полученных результатов проводили с использованием ППП «Statistika 6.0».
Поскольку результаты имели нормальное (гауссовое) распределение, мы использовали параметрические методы анализа. Для множественного сравне ния использовали ранговый дисперсионный анализ по Фридману. При стати стической достоверности при множественном сравнении, проводили попарное сравнение. Попарное сравнение выполняли по t – критерию Стьюдента для не зависимых выборок.
Корреляционный анализ экспериментально полученных результатов и расчётных характеристик производили с использованием коэффициента корре ляции Пирсона (30, 70, 100).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В работе рассмотрена экологическая ситуация юго-западной части Ко стромской области, складывающаяся под влиянием антропотехногенного за грязнения среды обитания. Показана роль комплексного воздействия факторов в формировании онкологической заболеваемости населения и зависимость её от концентраций тяжёлых металлов в окружающих средах селитебных террито рий.
Город Волгореченск расположен на правом берегу реки Волги в 36 км ниже по её течению от г. Костромы. Градообразующим предприятием является Костромская ГРЭС – крупнейший энергетический узел региона, оказывающий самое интенсивное влияние на окружающую среду Костромской области и со предельных территорий. Интенсивность работы станции за пятилетку несколь ко возросла, а её выбросы снизились до 15,5 тыс. тонн. Это произошло главным образом за счёт уменьшения доли мазута в используемом на ГРЭС топливе и в большей степени использования газа. Производство энергии на тепловых элек тростанциях, составляющих основу данной отрасли в Костромской области, со провождается загрязнением атмосферного воздуха диоксидом серы, оксидом углерода, оксидами азота, сажей и других металлов.
С целью комплексной оценки канцерогенной аэрогенной нагрузки на на селение города Волгореченска был проведен анализ содержания химических канцерогенов в почве, снежном покрове, питьевой воде и атмосферном воздухе в радиусе 1,7–2,7 км от КГРЭС в сторону расположения населённого пункта, а также в Красносельском районе, расположенном на противоположном берегу реки Волги, то есть на северо-востоке. Данные населённые пункты расположе ны в одной физико-географической зоне.
Для расчёта комплексной антропогенной нагрузки вся территория города Волгореченска, окружая КГРЭС, была разделена нами на две зоны: 1 зона – ближняя (0–1,7 км) и 2 зона – дальняя (1,7–2,7 км). Территорию Красносельского района также разделили на 2 зоны (1а зона – берег реки Волга), 2а зона – 900 м от берега (жилая застройка).
По результатам исследований за пять лет просматривается тенденция по вышения содержания подвижных форм ряда тяжёлых металлов в зоне 2 и зонах 1а, 2а.
Так, показатели подвижной формы цинка в 2001 году в зоне 2 составили 9,12 мг/кг почвы, что ниже по сравнению с содержанием данного элемента в почве зоны 1а на 21,7 % (р=0,0225), зафиксированы так же достоверные раз личия по содержанию данного элемента в почве между зонами 2 и 2а, разность составила 18,8 % (р=0,0383), в 2005 году между показателями зоны 2 и 1а, так разность между ними составила 31,7 % (р=0,0167), разность между зонами 2 и 2а составила 31,6 % (р=0,0163). Содержание данного элемента в почве в отме ченных зонах в 2002 – 2004 годах статистически достоверно не различалось.
Статистически достоверные различия по содержанию в почве подвиж ных форм кобальта отмечены в 2005 году между зонами 2 и 1а, так содержание данного элемента в зоне 2 составило 0,92 мг/кг почвы, что ниже данного пока зателя в зоне 1а на 36,9 % (р=0,0125), а между зонами 2 и 2а разность составила 38,0 % (р=0,0035).
Величина содержания в почве подвижных форм кадмия в исследуемых зонах достоверно статистически зафиксирована в зоне 1 и зоне 1а в 2002 году (р=0,0060). При этом следует отметить достоверные различия между зонами по годам.
Статистически значимые изменения в концентрации подвижных форм свинца между зоной 1 и зоной 1а в 2003 году 64,8% (р=0,0009);
зоной 1 и зо ной 2а в 2003 году 65,7 % (р=0,001);
зоной 2 и зоной 2а в 2004 году 38,5 % (р=0,012);
зоной 2 и зоной 1а в 2005 году 51,8 % (р=0,0198);
зоной 2 и зоной 2а в 2005 году 50,9 % (р=0,0078).
Нами зарегистрированы достоверные различия по содержанию подвиж ных форм хрома и никеля как между зонами по годам, так и между годами.
На наш взгляд, это связано с метеорологическими условиями.
Так как в течение года в Костромской области преобладают западные и северо-западные ветры, в связи с этим большая часть загрязняющих веществ направлена на левый берег Волги, где и расположен Красносельский район.
Так как содержание подвижных форм тяжёлых металлов зависит от ряда факторов, в том числе и кислотности почвы, нами были определены валовые формы тяжелых металлов, которые позволили установить достоверные раз личия между зонами и годами: зоной 2 (2001) и зоной 2а (2005) (р=0,55);
зоной 1а (2001) и зоной 1 (2004) (р=0,50);
зоной 1а (2001) и зоной 1 (2003) (р=0,66);
зоной 2а (2001) и зоной 2а (2004) (р=0,70);
зоной 2а (2001) и зоной 1 (2005) (р=0,50);
зоной 1 (2002)и зоной 1а (2005) (р=0,56);
зоной 1 (2002) и зоной 2а (2003) (р=0,69).
В целом за 5 лет содержание валовых форм цинка в почве ближней зоны города Волгореченска значительно выше в сравнении с почвой дальней зоны, тогда как остальные показатели были выше в зоне 1а и 2а. Особенно четко это проявилось на примере валовых форм свинца, кадмия и никеля (табл. 2).
Таблица Содержание валовых форм тяжёлых металлов (мг/кг) в почвах различных зон влияния завода (средние показатели за 5лет) Показатели 1 зона 2 зона 1а зона 2а зона Цинк 19,9 19,24 19,54 19, Свинец 16,1 15,82 16,36 16, Кадмий 0,18 0,146 0,2 0, Кобальт 12,9 12,39 12,73 12, Никель 14,13 13,74 14,2 14, По нашим предположениям, повышенное содержание валовых форм свинца связано с довольно развитой дорожной сетью и интенсивным движени ем автотранспорта, являющегося поставщиком значительного количества со держащих свинец выбросов в окружающую среду, которые аккумулируются в основном в валовой форме. Выбросы КГРЭС оказывают определённое давле ние на почвы прилегающих территорий, но невозможно с уверенностью ска зать, что все эти накопления в них связаны с выбросами КГРЭС, хотя выбросы в атмосферу в среднем за 5 лет составили около 15,0 тысяч тонн, что ниже по сравнению с предыдущими годами на 11,3%. В городе Волгореченске кроме этого, функционируют следующие предприятия: филиал ВТЗ ДЗАО «Костро матрубинвест», предприятие газовой промышленности, МП « Коммунальщик», филиал «Кострома ГРЭС строй», ОАО «Центрэнерго», Волгореченский филиал ОАО «Древпром» и другие, в Красносельском районе такие предприятия как:
ОАО «Красносельский ювелирпром», ЧП «Диамант», ЧП «Аквамарин», ЧП «Платина», масло завод, очистные сооружения и другие предприятия, которые вносят определенный вклад в загрязнение почвы канцерогенными веществами.
При анализе загрязнения снежного покрова (рис. 1) выявлена относитель но высокая концентрация свинца в снежном покрове зоны 1а (0,007 мг/л), наи меньшая в 2005 году в зоне 2. Величина показателей данного элемента стати стически значимо отличалась по зонам в пределах года. Нами отмечены досто верные различия между зонами 1 и 2а в 2001 году(р=0,023), зонами 2 и 1а в 2005 году (р=0,0220).
0, 0, 0, 0, Показатели, мг/кг 0, 0, Zn 0, 0, Pb 0, 0,006 Co 0, 0, 0, 0, 0, 1 2 1а 2а Зоны Рис.1. Динамика изменения содержания тяжёлых металлов в снежном покрове (в среднем за период 2001–2005 гг.) Статистически значимые изменения зафиксированы нами и по кобальту:
в 2003 году в зоне 1 данный элемент составил 0,006 мг/л, что выше показателей зоны 2 на 33,4 % (р=0,0288), в 2004 году между зонами 1 и 2 разность составила 50,0 % (р=0,0065) и зонами 2 и 1а разность так же составила 50,0 % (р=0,0156), 2 и 2а разность составила 50,0 % (р=0,0103) в 2005 году. Вероятно, это связано с дополнительным загрязнением снежного покрова местными источниками.
Таким образом, на основании проведённых исследований можно утвер ждать, что наибольший потенциал загрязнения снежного покрова за период 2001–2005 гг. наблюдается в зонах 1, 1а и 2а. При этом прослеживается тенден ция направления ветра со стороны КГРЭС, да и в самом Красносельском райо не функционирует ряд названных предприятий, способствующих выбросу хи мических веществ.
Проведённые исследования качества подземных источников (артези анских скважин) показали превышение ПДК содержания железа. При анализе воды выявили наибольшую степень загрязнения железом в зоне 2 до 0,39 мг/л, в зоне 2а от 0,34 мг/л до 0,38 мг/л. Статистически значимые достоверные раз личия по данному элементу нами отмечены в зоне 2 в 2001 и 2004 годах;
и 2005 годах. Нами зафиксированы достоверные различия по содержанию в воде свинца в зоне 2 в 2001 и 2002 годах, в зоне 2 (2001) и зоне 2а (2005) (р=0,001) и в зонах 2а (2001 и 2003) (р=0,0054). По марганцу отмечены досто верные различия в зоне 2 в 2001 и 2002 годах (р=0,0003).
Анализируя динамику загрязнения железом воды подземных источников в течение 2001–2005 гг. следует отметить, что наибольшая концентрация его содержится в воде зоны 2 в 2001 году, а в 2002–2005 гг. загрязнение подземных водоисточников в большей мере в зоне 2а (рис. 2). По цинку прослеживается тенденция увеличения данного элемента в воде зоны 2.
0, Показатели, мг/л 0, 0, 0, 2 2а Зоны Рис. 2. Содержание железа в подземных источниках исследуемых зон 0, 0, Показатели, мг/л 0, 0, 0, 0, 2 2а Зоны Рис. 3. Содержание свинца в подземных источниках исследуемых зон По накоплению свинца в подземных водоисточниках самые высокие по казатели отмечены в зоне 2а в 2004 г., которые превышали показатели зоны за данный период исследования на 25,0 %, в остальные годы показатели по дан ному элементу находились на уровне 0,001–0,003 мг/л.
На основании проведённых исследований можно утверждать, что потен циал загрязнения подземных водоисточников в зонах 2 и 2а примерно одина ков.
Анализ динамики загрязнения атмосферного воздуха (рис. 4–6) показал, что на автомагистралях исследуемых зон накопление диоксида азота выше, чем в жилой застройке, в среднем по г. Волгореченску на 35–40 %, по Красно сельскому району на 25–30 %. Содержание оксида углерода самое высокое 0,98 мг/м3 отмечается в зоне а (автомагистраль) Красносельского района в году, тогда как в зоне а (автомагистраль) г. Волгореченска этот показатель был ниже на 3,1 %. Наименьшие показатели оксида углерода отмечены в зоне -б (жилая застройка) 0,31 в г. Волгореченске в 2005 году, в Красносельском райо не этот показатель был выше на 25,8 %. Повышение содержание диоксида серы в зоне -а (автомагистраль) г. Волгореченска просматривается в 2003, 2005 го дах, в Красносельском районе идёт увеличение содержания диоксида серы в 2003, 2004, 2005 годах.
0, 0, Показатели, мг/м 0, 0, 0, 0, 0, аВ бВ аК бК Зоны Рис. 4. Содержание диоксида азота в атмосферном воздухе исследуемых зонах Показатели, мг/м 0, аВ бВ аК бК Зоны Рис. 5. Содержание оксида углерода в атмосферном воздухе исследуемых зонах 0, Показатели, мг/м 0, 0, аВ бВ аК бК Зоны Рис. 6. Содержание диоксида серы в атмосферном воздухе исследуемых зонах Таким образом, на основании проведённых исследований можно утвер ждать, что наибольший потенциал загрязнения атмосферного воздуха идёт за счёт увеличения прохождения числа автомобилей через исследуемые зоны.
При оценке распространённости злокачественных новообразований и за висимости их от концентрации тяжёлых металлов в депонирующих средах установлено, что заболеваемость за последние 10 лет увеличилась в целом по области и приведённых регионах. Уровень заболеваемости в г. Костроме значи тельно превышает среднеобластной уровень (табл. 3).
Таблица Заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний Исследуемая Заболеваемость Смертность территория 100 тыс., темпы 100 тыс., темпы средний роста средний роста Костромская 345,4 + 12,0 % 220,1 - 4,3 % область г. Кострома 380,8 + 13,0 % 221,0 - 1,5 % г. Волгореченск 340,0 + 28,0 % 197,6 + 13,5 % Красносельский р-н 345,0 + 6,5 % 186,0 Рост заболеваемости произошёл за счёт следующих локализаций: рак мо лочной железы, рак ободочной и прямой кишки, рак мочевого пузыря, рак кожи, меланомы кожи.
В структуре заболеваемости приоритетные места на протяжении десяти летия занимали – рак лёгких, желудка, кожи (табл.4).
В Волгореченске среди мужчин в структуре заболеваемости преобладают:
рак желудка – 17,5 %, рак лёгких – 17,5 %, рак кожи – 7,5 %, и рак мочевого пу зыря – 7,5 %. За последние 5 лет заметно увеличилась доля рака кожи и мочево го пузыря.
Среди женщин на 1 месте зарегистрирован рак кожи – 20 %, на 2 месте – рак ободочной кишки – 17,1 % и молочной железы – 17,1 %, на 3 месте – рак прямой кишки – 8,5 %. В 1997 году на 1 месте находился рак молочной железы – 19,2 %. За последние 10 лет значительно выросла доля колоректаального рака и рака кожи.
Таблица Структура онкологической заболеваемости, % Исследуемая 1 место 2 место 3 место территория Костромская рак кожи – 14,5 рак лёгких – 13,4 рак молочной же область лезы – 9, г. Кострома рак лёгких – 16,6 рак желудка – 15,6 рак ободочной кишки – 9, г. Волгореченск рак кожи – 13,0;
рак лёгких – 8,7;
рак ободочной рак желудка – 13,0 рак молочной же- кишки – 7,2;
лезы – 8,7 рак прямой кишки – 7,2;
Красносельский рак лёгких – 20,0 рак кожи – 16,4 рак молочной же район лезы – 10, Выявление заболеваний происходит по обращаемости, т.е. при появлении симптоматики. Профилактически выявляется около 6 % онкологических забо леваний (кожа, молочная железа). Выявление больных с 1–2 стадией снизилось с 52 % в 2001 году до 37 % в 2005 году. В 4 стадии выявляется в среднем 26 % заболевших, и данный показатель находится на одном уровне с небольшими ко лебаниями. Поздно выявляется рак желудка – 33 %, ободочной и прямой кишки – 50 %, лёгких – 67 %.
В Красносельском районе в структуре заболеваемости преобладают: рак лёгких – 20,0 %, рак кожи – 16,4 %, молочной железы – 10,9 %.
Средний возраст больных 50 – 79 лет. В 1997 году заболеваемость среди мужчин была выше – 58 %, в 2005 году чаще болели женщины – 53 %.
У мужчин в структуре заболеваемости преобладают: рак лёгких – 32,0 %, рак желудка – 10,7 %, пищевода – 10,7 %, прямой кишки – 10,7%, предстатель ной железы – 10,7 %.
За последние 5 лет заметно увеличилась доля рака лёгких и прямой киш ки.
У женщин на 1 месте зарегистрирован рак кожи – 25 %, молочной железы – 15,6 %, желудка 9,4 %, прямой кишки – 9,4 %, тела матки – 9,4. За последние 10 лет значительно выросла доля рака кожи с 10,7 до 25,0 %, молочной железы с 10,7 до 15,6 %.
Нами проведена работа по выявлению зависимости содержания тяжёлых металлов в почве, воде, снежном покрове, атмосферном воздухе и онкологиче ской заболеваемости в исследуемых населённых пунктах.
Как свидетельствует анализ имеющихся данных в г. Волгореченске, дина мика такого онкологического заболевания как рак лёгких достоверно коррели рует положительно с динамикой накопления в почве цинка (r = 0, 568;
р0,05), свинца (r = 0, 561;
р 0,05), кадмия (r = 0, 852;
р 0,05), в снежном покрове с накоплением свинца (r = 0, 960;
р 0,05), кобальта (r = 0, 944;
р 0,05), в воде с накоплением железа (r = 0, 369;
р 0,05), цинка (r = 0, 320;
р 0,05), марганца (r = 0, 275;
р 0,05), в атмосферном воздухе с накоплением оксида углерода (r = 0, 355;
р 0,05);
диоксида серы (r = 0, 330;
р 0,05);
рак молочной железы корре лирует положительно с динамикой накопления в почве никеля (r=0,892;
р 0,05), свинца (r = 0, 634;
р 0,05), кадмия (r = 0, 978;
р 0,05), в снежном покро ве с накоплением цинка (r = 0, 350;
р 0,05), свинца (r = 0, 723;
р 0,05), в воде свинца (r = 0, 505;
р 0,05), марганца (r = 0, 618;
р 0,05).
Анализ имеющихся данных в Красносельском районе, показывает на до стоверную корреляцию такого онкологического заболевания как рак лёгких с динамикой накопления в почве цинка (r = 0, 906;
р 0,05), кадмия (r = 0, 679;
р 0,05), кобальта (r = 0, 417;
р 0,05), в воде накопления железа (r = 0, 820;
р 0,05), марганца (r = 0, 905;
р 0,05), свинца (r = 0, 505;
р 0,05), в атмосферном воздухе накопления диоксида азота (r = 0, 559;
р 0,05), оксида углерода (r = 0, 567;
р 0,05);
рак желудка и накопления цинка (r = 0, 608;
р 0,05), кадмия (r=0,731;
р 0,05), кобальта (r = 0, 674;
р 0,05), никеля (r = 0, 842;
р 0,05), в ат мосферном воздухе накопления диоксида азота (r = 0, 739;
р 0,05), оксида уг лерода (r = 0, 609;
р 0,05).
Из вышеизложенного следует, что доля новообразований и динамика на копления тяжёлых металлов в почве, воде, снежном покрове и атмосферном воздухе коррелирует положительно, поскольку как накопление тяжёлых метал лов, так и заболеваемость из года в год возрастают.
Полученные результаты исследований, проведённые в городе Волгоре ченске и Красносельском районе позволили разработать ряд природоохранных и оздоровительных мероприятий, направленных на улучшение экологической обстановки изучаемых территорий Костромской области и снижения воздей ствия на население антропотехногенных факторов, способствующих возникно вению и развитию злокачественных новообразований, влияющих на здоровье населения.
Выводы:
Оценку экологического состояния можно сделать только на основании 1.
полученных данных комплексного антропотехногенного воздействия на окружающую среду г. Волгореченска и Красносельского района Ко стромской области.
2. Комплексные экологические исследования позволили выявить наличие химических канцерогенов во всех объектах окружающей среды изучаемых тер риторий. Обнаружены достоверные различия между зоной 2 и 2а по таким по казателям, как содержание валовых форм цинка, свинца и кобальта в почве, свинца и кобальта в снежном покрове, железа в воде.
3. Анализ динамики загрязнения атмосферного воздуха показал, что на автомагистралях исследуемых зон накопление диоксида азота выше, чем в жилой застройке, в среднем как по г. Волгореченску так и по Красносельскому району на 30–40 %..
4. Приоритетными источниками загрязнения окружающей среды в г. Вол гореченске являются: КГРЭС, филиал ВТЗ ДЗАО «Костроматрубинвест», пред приятие газовой промышленности, МП « Коммунальщик», филиал «Кострома ГРЭС строй», ОАО «Центрэнерго», Волгореченский филиал ОАО «Древпром», автотранспорт;
в Красносельском районе: ОАО «Красносельский ювелирпром», ЧП «Диамант», ЧП «Аквамарин», ЧП «Платина», масло-завод, очистные соору жения и автотранспорт, которые вносят определенный вклад в загрязнение кан церогенными веществами.
5. Ведущее место в структуре онкологической заболеваемости г. Волгоре ченска занимает рак желудка, тогда как в Красносельском районе превалирует рак лёгких, рак кожи и рак молочной железы.
6. Уровень антропотехногенной нагрузки в Красносельском районе и г.
Волгореченске оказывает влияние на возрастную структуру заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований.
Повышение загрязнения поллютантами в Красносельском районе способ ствует увеличению смертности от всех локализаций рака в группе людей от до 60 лет, тогда как в г. Волгореченске этот показатель составляет от 49 до лет.
7. Выявлен коррелятивный характер связи между злокачественными но вообразованиями и загрязнением почвы – никелем, свинцом, кобальтом, воды – марганцем, воздуха – диоксидом серы Список работ, опубликованных по теме диссертации.
Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК:
Король В. Э. Экологический анализ распространённости злокачествен 1.
ных новообразований //Вестник Костромского государственного уни верситета им. Н.А.Некрасова. Специальный выпуск. Том 12, 2006. – С.
15–17.
Другие научные работы:
Король В.Э. Динамика заболеваемости злокачественными новообразо 2.
ваниями в Костромской области // Научно-технический сборник № (44). ВАРХБЗ им. С.К.Тимошенко. – Кострома, 2005. – С. 119–123.
Шарова Л. Г., Мельникова Н.Л., Король В.Э. Накопление тяжёлых ме 3.
таллов в почве города Волгореченска Костромской области // Сборник трудов «Учёные записки» института сельского хозяйства и природ ных ресурсов НовГУ. Том 14, Выпуск 2. – Великий Новгород, 2006. – С. 44–48.
Король В. Э. Влияние экологических факторов на здоровье населения 4.
Костромской области //Актуальные проблемы современной науки : ин формационно-аналитический журнал. – 2006. – № 4 (31). – С. 147–148.
Филиппов К. М., Король В.Э. Распространённость злокачественных 5.
новообразований и зависимость их от концентрации тяжёлых металлов в депонирующих средах // Научно-технический сборник №4 (44).
ВАРХБЗ им. С.К.Тимошенко. – Кострома, 2005. – С. 119–123.