Опыт ранних травматических переживаний в системе отношений личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта

На правах рукописи

Егоркина Таисия Васильевна ОПЫТ РАННИХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ В СИСТЕМЕ ОТНОШЕНИЙ ЛИЧНОСТИ ПОДРОСТКОВ – СВИДЕТЕЛЕЙ И УЧАСТНИКОВ МЕЖЭТНИЧЕСКОГО КОНФЛИКТА Специальность: 19.00.04 – Медицинская психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Санкт - Петербург 2009 г.

1

Работа выполнена на кафедре клинической психологии государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена»

Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор АЛЕХИН АНАТОЛИЙ НИКОЛАЕВИЧ доктор медицинских наук, профессор

Официальные оппоненты: КУЛГАНОВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ кандидат психологических наук КОКОРЕНКО ВИКТОРИЯ ЛЕОНИДОВНА

Ведущая организация: Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.

Никифорова МЧС России

Защита состоится “28” мая 2009 года в 15.30 на заседании Совета по защите кандидатских и докторских диссертаций Д212.199.25 Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена по адресу: 191186, г. Санкт- Петербург, наб. р. Мойки, 48, корп. 11, ауд. 37.

С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке Российского государственного педагогического университета им.

А.И. Герцена

Автореферат разослан “” _ 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат психологических наук, доцент Семенова З.Ф.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

.

Актуальность.

Межэтнические вооруженные конфликты в связи с масштабностью их последствий для здоровья и благополучия населения, разрушительного воздействия на общество, являются острой проблемой современности. Всё большее внимание специалистов привлекают последствия подобных конфликтов для психического здоровья населения, вовлечённого в вооружённое противостояние.

Межэтнический конфликт, осложняющийся вооруженными столкновениями, гражданской войной, является психотравмирующей ситуацией не только для непосредственных участников-комбатантов, но и для групп населения, не подвергающихся прямой угрозе: находящихся в эвакуации, в зоне «информационного давления» противоборствующих сторон, перемещённых лиц (Работа с беженцами и перемещенными лицами, 1992;

Felsman J.K., 1992;

Bolton P. et al., 2000;

Barth A., 2002). Наряду с проблемой посттравматических стрессовых расстройств у комбатантов (Кекелидзе З.И. с соавт., 1998;

Бейн Б.Н., 2003;

Колов С.А. с соавт., 2005;

Литвинцев С.В., 2005;

Решетников М.М., 2006;

Тарабрина Н.В., 2001, 2007) все большую актуальность приобретает проблема отдалённых последствий психотравматизации в межэтнических конфликтах для здоровья населения, особенно детей и подростков.

В научной литературе описана специфика проявления посттравматических расстройств в детском и подростковом возрасте (Гурьева В.А., 1996;

Исаев Д.Н., 2004;

Freud A., Burlingham D.T., 1943;

Herman J.L., 1992;

March J.S. et al., 1996;

Fletcher K., 1997;

Helping children…, 2001). Ряд авторов подчеркивает, что психотравматизация в дошкольном и младшем школьном возрасте может иметь и отдаленные последствия, проявляющиеся психическими и поведенческими нарушениями, прежде всего, в подростковом возрасте (Гурьева В.А., 1996;

Прихожан А.М., 2000;

Боулби Дж., 2004;

Зиновьева Н.О., Михайлова Н.Ф., 2004;

Eth S., Pynoos R., 1985;

Bolton P. et al, 2000;

Duncan J., Arnston L., 2004;

De Clercq B., De Fruyt F., 2007;

Greenfield E.A., 2007).

Дошкольный и младший школьный возраст являются критическими для формирования первичных социальных навыков, произвольности и самосознания. Психические новообразования данного периода во многом определяют путь социализации и дальнейшего развития личности (Божович Л.И., 1997;

Мухина В.С. 1998;

Выготский Л.С., 1999;

Обухова Л.Ф., 1999;

Изотова Е.И., Никифорова Е.В., 2004). Опыт острой и хронической психотравматизации в связи с вовлеченностью в межэтнический конфликт способен оказать существенное влияние на становление личности и психическое здоровье детей, переживающих возрастной кризис.

Однако вопрос об отдалённых последствиях травматического опыта для становления личности и системы ее отношений (в когнитивном, эмоциональном и мотивационно-поведенческом компонентах) остаётся недостаточно изученным. Также недостаточно исследованы факторы риска развития психических расстройств у детей и подростков – свидетелей и участников межэтнических вооружённых конфликтов.

Вместе с тем такие исследования необходимы для осуществления дифференцированного подхода в психопрофилактической и коррекционной работе с детьми и подростками на послевоенных территориях, что определяет актуальность настоящего исследования.

Целью исследования является клинико-психологический анализ значения раннего травматического опыта вовлеченности в межэтнический конфликт для формирования системы отношений личности подростка.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1) Провести сравнительный анализ психологических последствий травматического опыта для когнитивных, аффективных и мотивационно поведенческих компонентов системы отношений подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта и подростков, не имеющих опыта вовлечения в межэтнический конфликт.

2) Проанализировать влияние этно-социальных характеристик на качественные особенности системы отношений подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта.

3) Оценить индивидуально-психологические особенности подростков с разной степенью выраженности нарушений отношений личности в связи с психотравматизацией в раннем возрасте.

4) Определить направления психологической профилактики и коррекции нарушений отношений личности подростков в связи с травматическим опытом вовлечения в межэтнический конфликт.

Объект исследования: подростки – сербы и албанцы, живущие в Косово.

Предмет исследования: психологические последствия травматического опыта для когнитивных, аффективных и мотивационно-поведенческих компонентов системы отношений личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта.

Этапы исследования.

Исследование проводилось в 2006-2007 годах в региональных центрах провинции Косово в албанских и сербских школах.

В первом этапе исследования приняли участие 292 подростка, из них 210 албанцев, 82 серба. Участвовало 4 школы (две албанские, две сербские).

Во втором этапе исследования приняли участие 349 человек (из них 180 албанцев и 169 сербов).

Контрольную группу составили 50 учащихся петербургских школ (в возрасте 12-15 лет).

Все дети и подростки посещают общеобразовательные школы.

Работа шла с участием квалифицированных переводчиков, учителей и школьных психологов.

Теоретико-методологическую базу исследования составили психология отношений В.Н.Мясищева (1995), психология переживания Ф. Е.

Василюка (1984), теории нормального и патохарактерологического развития личности Л.С. Выготского (1984), Л.И. Божович (1997), А.Е. Личко (1983), В.В. Ковалева (1995), Л.А. Регуш (2005, 2006), психология посттравматических состояний (О.В. Бермант-Полякова (2006), Д. Калшед (2001), Тарабрина Н.В. (2001, 2007), B.D. Perry (1998, 1999), K. Fletcher ( a, b), G.R. Hodas (2006), G. Machel (1996), N. Richman (1989, 2000), отчеты UNICEF (1990, 2002)).

Гипотеза исследования: опыт ранних травматических переживаний интегрируется в формирующуюся систему отношений личности ребенка и подростка, проявляясь на эмоциональном, когнитивном и поведенческом уровнях и влияя на характер адаптации личности.

В диссертационной работе были использованы следующие методы и методики:

Клинико-психологический метод (наблюдение, беседа, анкетирование), Экспериментально-психологические методики:

- модифицированная методика Незаконченных предложений Сакса-Сиднея, - опросник «Самочувствие. Активность. Настроение» (САН), - методика оценки интеллекта «Прогрессивные матрицы Равена», - рисуночные проективные тесты.

При обработке эмпирического материала использовались статистико математические, графико-аналитические методы при помощи пакета прикладных программ SPSS for Windows.

Научная новизна.

Впервые было проведено клинико-психологическое исследование последствий ранней психотравматизации и ее влияния на формирование системы отношений личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта на территории бывшей Югославии.

С помощью адаптированных и модифицированных психодиагностических методик выявлены особенности системы отношений личности подростков – представителей этнических групп, вовлеченных в межэтническое противостояние. Установлено качественное своеобразие системы отношений этих подростков (сербов и албанцев), определены социально-психологические факторы, влияющие на их адаптацию, выявлены группы риска в отношении развития нарушения психической адаптации в связи с травматическим опытом.

Показана связь уровня интеллектуального развития, возраста травматизации и степени выраженности нарушений отношений личности у обследованных подростков. Установлена роль семейной поддержки в предупреждении неблагоприятных последствий психотравматизации.

Теоретическая значимость работы:

Теоретические обобщения и эмпирические данные, полученные в настоящем исследовании, позволяют уточнить и расширить научно теоретические представления о характере влияния опыта ранних травматических переживаний для формирования системы отношений и качества адаптации подростков.

Выявлены общие и специфичные характеристики системы отношений личности подростков – представителей вовлеченных в конфликт этнических групп.

Полученные в исследовании результаты позволяют сформулировать перспективные направления клинико-психологических исследований для научного обоснования мероприятий медико-психолого-педагогической коррекции посттравматического формирования личности у детей и подростков, ставших жертвами вооружённых конфликтов.

Практическая значимость: результаты исследования позволяют научно обосновать направления и содержание психологической профилактики и коррекции неблагоприятных психологических последствий раннего травматического опыта.

Теоретические обобщения и эмпирические данные могут быть использованы при организации специальных образовательных, психопрофилактических и психокоррекционных программ, разработке практических рекомендаций для систем школьного образования и детского здравоохранения.

Разработанный методический аппарат может быть использован при массовых психопрофилактических обследованиях детей и подростков для выявления групп риска.

Обоснованность и достоверность результатов исследования обеспечивается репрезентативностью выборки, согласованностью поставленных задач и используемых для их решения методов, качеством адаптации и апробации примененных методик, использованием стандартных методов математической статистики для обработки полученных данных.

Положения, выносимые на защиту:

1) Опыт участия детей и подростков в межэтническом конфликте является травматическим и оказывает влияние на формирование значимых отношений их личности, состояние психического здоровья и адаптации в отдаленном периоде. Этот опыт интегрирован на эмоциональном, когнитивном и поведенческом уровнях в систему отношений личности подростков, в первую очередь, в подсистемах отношения к прошлому, будущему, миру и к другим людям.

2) Степень нарушения отношений личности в связи с травматическим опытом определяется этно-социальными факторами и условиями пребывания в зоне межэтнического конфликта, возрастом травматизации и индивидуально-психологическими особенностями детей.

3) Разработанный методический аппарат и приёмы медико психологического исследования позволяют выявлять группы риска подростков при массовых психопрофилактических обследованиях в интересах своевременной профилактики расстройств адаптации и нарушений формирования личности.

Апробация результатов исследования Основные теоретические положения и результаты исследования были изложены и обсуждались на научных и научно-практической конференциях:

• Международной научно-практической конференции «Системный подход в оказании социально-психологической помощи семье», (Минск, ноябрь 2007).

• Международной научно-практической конференции молодых ученых «Психология XXI века: векторы развития современной психологии», (Санкт-Петербург, апрель 2008).

• Международной научной конференции «Актуальные вопросы коррекционной педагогики, специальной психологии и детской психиатрии» (Санкт-Петербург, апрель 2008).

• Международной научно-практической конференции «Ананьевские чтения – 2008: Психология кризисных и экстремальных ситуаций: междисциплинарный подход» (Санкт-Петербург, октябрь 2008).

• Межвузовской студенческой научно-практической конференции «Психология, педагогика, управление, социальная работа в инновационных условиях современного высшего образования» (Санкт-Петербург, апрель 2009).

Результаты были представлены для обсуждения и использования сербским и албанским коллегам, принимавшим участие в исследовании.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 3х глав, заключения и выводов, изложенных на 164 страницах компьютерного набора, содержит 23 таблицы, указатель литературы, включающий 403 источника (из них на 226 русском, 177 на английском языке).

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

.

Во введении обосновывается актуальность, определяются предмет и объект исследования, описываются гипотеза, цель и задачи, раскрывается научная новизна, теоретическая и практическая значимость, формулируются положения, выносимые на защиту.

Первая глава «Межэтнический конфликт как источник травматического опыта, его влияние на формирование личности» посвящена анализу психотравмирующих условий межэтнического конфликта и их влияния на формирование личности.

В параграфе 1.1. «Проблема формирования личности в медицинской психологии» анализируются отечественные и зарубежные концепции развития личности в норме и патологии. Рассматриваются теоретические представления о закономерностях психического развития (стадиальность, гетерохронность, наличие сензитивных и критических периодов). В связи с задачами исследования анализируется концепция отношений В.Н. Мясищева (1966), роль раннего опыта (в том числе травматического) в формировании личности (психоаналитические представления о психическом развитии, концепция привязанности Дж.

Боулби) и условиях его нарушения.

В параграфе 1.2. «Влияние травматического опыта на формирование и характер адаптации личности» рассматриваются понятия, позволяющие описать травматический опыт – стресс, фрустрация, кризис. Анализируются представления о клинических формах нарушений, обусловленных травматическим опытом: острое стрессовое расстройство (ОСР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), расстройства адаптации, социально-стрессовое расстройство (Тарабрина Н.В., 1997, 2000, Александровский Ю.А., 2000). Приведена классификация типов кризисных ситуаций по Д.Н. Исаеву (2004). Травматичная и потенциально патогенная ситуация определяется как событие, выходящее за пределы привычного опыта, разрушающее сложившуюся картину мира.

Ситуация этнического противостояния является источником острой и хронической психотравматизации для представителей противоборствующих этнических групп, даже если они не подвергаются непосредственной опасности. Участие детей и подростков в межэтническом противостоянии является условием для хронического эмоционального стресса и нарушений психического здоровья.

В параграфе рассматриваются представления B.D. Perry (2003) о воздействии травматических событий на физическое, эмоциональное, когнитивное и социальное развитие ребенка. Анализируются результаты отчета ООН о влиянии вооруженных конфликтов на развитие и состояние детей и подростков и основные направления психосоциальной работы на послевоенных территориях.

В параграфе 1.3. «Состояние здоровья и качество жизни населения Косово в период после обострения межэтнического конфликта (после 1999 года)» анализируются результаты исследований международных организаций на территории Косово: «Анализ ситуации в отношении детей и женщин в Косово» (Situational Analysis of Children and Women in Kosovo), 2004;

«Анализ ситуации в области образования в Косово» (Situational Analysis of Education in Kosovo), 2004;

«Молодежь в Косово» (Youth in Kosovo), 2004.

Массовые опросы лиц в возрасте от 9 до 25 лет позволили сделать вывод об относительном благополучии молодежи, проживающей в Косово, удовлетворенности в основных социальных сферах за исключением профессиональной. При анализе этнических различий было установлено, что по данным самоотчетов косовские албанцы оценивают свое качество жизни несколько выше, чем сербы. Вместе с тем данные исследования психического здоровья на территории конфликта (Center for Disease Control and Prevention - CDC, Atlanta, USA;

Kosovo Rehabilitation Centre for Torture victims - KRCT) показали высокую распространенность ПТСР среди лиц старше 15 лет: 17,1% в 1999 году, 25% – в 2000, 22% – в 2005 году, а также высокий уровень распространенности пограничных и аффективных психических расстройств.

Вторая глава «Организация и методы исследования» содержит описание программы и методов эмпирических исследований, а также характеристику обследованных групп подростков и условий их жизни.

Параграф 2.1. «Характеристика условий жизни обследованного контингента» посвящен описанию условий жизни в региональных и муниципальных центрах края Косово, в которых проводилось исследование.

Описаны состояние инфраструктуры, систем здравоохранения и образования, демографические показатели, показатели безработицы, а также состояние проблемы перемещенных лиц и возвращения беженцев в городах Пейа/Печ, Косовская Митровица.

В параграфе 2.2. «Этапы проведения исследования» описана программа и содержание этапов реализации исследования.

Подготовительный этап проходил в сентябре-октябре 2006 года – за это время были установлены связи с международными организациями, работающими в Косово, проведено исследование текущей социо политической обстановки, проведено предварительное планирование полевого этапа исследования.

Первый этап полевого исследования продолжался с 11 октября по ноября 2006 года в основном на западе края, в городе Пейа/Печ (с преобладающим албанским населением) и в сербских анклавах этого региона. На этом этапе были получены преимущественно путем проективного рисования, анкетирования и наблюдения. Формализованные методики не применялись.

Второй этап проходил с 19 ноября по 26 декабря 2007 года – исследование велось как на западе, так и на севере края (в сербской части Косово). Сбор данных включал использование формализованных методик.

И на первом, и на втором этапах работа шла с участием сотрудников ООН и ОБСЕ, университета Приштины, Косовского Образовательного Центра (Kosovo Educational Centre), поддержке KFOR.

На третьем этапе в апреле-мае 2008 года в исследовании приняли участие 50 учащихся 6-8 классов петербургских школ.

В параграфе 2.3. «Характеристика обследованного контингента школьников» приведена информация о распределении участников по количеству на каждом этапе исследования, о распределении по возрастным группам (Табл. 1).

В первом этапе исследования приняли участие 292 подростка, из них 210 албанцев, 82 серба. Участвовало 4 школы (две албанские, две сербские).

Во втором этапе исследования приняли участие 349 человек (из них 180 албанцев и 169 сербов).

Также участвовало четыре школы (две албанские, две сербские).

Таблица Характеристика обследованного контингента школьников Сербы Албанцы 2006 год 2007 год 2006 год 2007 год 6 класс (11-12 лет) 48 62 139 7 класс (12-13 лет) - 38 - 8 класс (13-14 лет) 34 69 71 9 класс (14-15 лет) - - - Сумма 82 169 210 Всего Сербов 251 Албанцев Общее количество Все дети и подростки посещают общеобразовательные школы.

Третий этап исследования проходил в апреле-мае 2008 года в Санкт Петербурге, в нем приняли участие 50 подростков в возрасте 11-14 лет – учащиеся 6-8 классов общеобразовательных школ города.

В параграфе 2.4. «Обоснование выбора и описание методик психологической диагностики» дано описание и обоснование применения клинико-психологического и экспериментально-психологического методов, использования диагностических методик «Незаконченные предложения», «Прогрессивные матрицы Равена», опросника «Самочувствие. Активность.

Настроение», проективных рисуночных тестов.

В параграфе 2.5. «Методы математико-статистической обработки результатов» дано описание и обоснование применения методов описательной статистики и кластерного анализа.

В третьей главе «Феноменология посттравматического формирования личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта» описываются и анализируются результаты исследования психологических особенностей подростков, переживших вооружённые межэтнические конфликты.

В параграфе 3.1. «Стрессогенные характеристики современного уклада жизни обследованных школьников» анализируются особенности социально-политической обстановки, оказывающие влияние на жизнь косовских подростков.

Несмотря на то, что со времени вооружённого противостояния прошло 7-8 лет, несмотря на усилия, предпринимаемые международными общественными организациями для стабилизации условий жизни перемещённого населения, общая обстановка неопределенности и враждебности, а также высокая степень политизации и поляризации сознания продолжают определять картину мира не только взрослых, но и детей и подростков.

Необходимым условием организации клинико-психологических исследований школьников являлось неукоснительное требование исключить возможность их ретравматизации в ситуации исследования.

Неопределенность статуса края и непредсказуемость будущих перспектив неизбежно ведет к росту напряжения, которое прорывается в новых вспышках насилия, несмотря на присутствие международного миротворческого контингента. В восприятии сербской стороны, политический процесс разворачивается не в их пользу, что ведет к еще большей концентрации аффекта и активности при обсуждении вопросов будущего статуса Косово. Вмешательство международного сообщества в события 1999 года, военная кампания НАТО против Сербии расцениваются как вмешательство в дела суверенного государства, а предложения экспертных комиссий по предоставлению краю широкой автономии – как курс на отделение неотчуждаемой территории. Албанская же сторона, воспринимая действия международного сообщества как поощрение к самоопределению вплоть до независимости, сосредоточивает свои помыслы и усилия на ускорении принятия решения по статусу Косово. Слово «независимость» становится ключевым в лексиконе как взрослых, так и детей и подростков, превращаясь в синоним благополучного будущего.

Важно подчеркнуть, что исследование проходило в 2006-2007 годах, когда статус Косово еще не был определен. В феврале 2008 года албанская сторона в одностороннем порядке провозгласила независимость, которую признал целый ряд государств (включая США), однако на уровне Совета Безопасности ООН этот вопрос еще не решен.

В параграфе 3.2. «Анализ системы отношений личности обследованных школьников в связи с травматическим опытом» проводится анализ компонентов системы отношений подростков на основе данных, полученных с помощью проективных рисунков и незаконченных предложений.

В параграфе 3.2.1. «Представленность травматического опыта в рисунках обследованных школьников» анализируются характер и частота встречаемости образов, связанных с событиями межэтнического противостояния.

Результаты этой части исследования свидетельствуют о том, что травматический опыт представлен в системе отношений личности. Образы травматического прошлого (образы войны, разрушений, насилия) активно используются как ассоциативный материал, что свидетельствует о легкости их актуализации и субъективной значимости для обследованных школьников. Интегрируясь в систему отношений, травматический опыт определяет способы осмысления ими действительности, прошлого и будущего.

Следует подчеркнуть, что качественное своеобразие травматического опыта сопряжено с этно-социальной принадлежностью обследованных подростков: подростки – сербы отличаются от своих сверстников – албанских подростков и по актуализируемой в рисунках тематике, и по аффективной насыщенности этой тематики. Можно предположить, что предписанные межэтническим противостоянием роли этнических групп (победители–жертвы) имеют существенное значение для интеграции травматического опыта в систему отношений личности.

В параграфе 3.2.2 «Представленность травматического опыта в системе отношений личности обследованных школьников» анализируются характер и частота встречаемости представлений, свидетельствующих о наличии в анамнезе травматических переживаний.

Анализ отношения к прошлому и будущему, к социальному окружению у обследованных школьников, рассмотрение страхов и опасений как аффективного компонента отношений позволили установить, что травматический опыт, связанный с вовлечением в межэтнический конфликт, оказывает существенное влияние на формирующуюся систему отношений личности подростков.

Тема войны в контексте аффективно негативных переживаний отчетливо представлена в отношении к прошлому. При этом ожидания и надежды подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта связаны именно с преодолением противостояния между этническими группами, справедливым мироустройством, благополучием своего сообщества, страны и мира в целом.

Особенно отчетливо тема общественного блага представлена в системе отношений подростков-сербов. Для сербских подростков, которые в ситуации этнического конфликта идентифицируют себя со страдающей стороной, характерны и большая представленность травмирующих переживаний в системе отношений личности, и более зрелые личностные отношения в сферах отношений к миру, к другим людям, к себе.

В отношении к будущему у обследованных подростков отмечаются противоречивые тенденции: отчетливые страхи и опасения повторения травматического опыты, с одной стороны, и надежды на благоприятный исход сложившейся общественно-политической ситуации, с другой. И вера в разрешение конфликта, и страхи подростков в содержании отношения к будущему характеризуются аффективной насыщенностью, которая выявляет высокую субъективную значимость темы войны и травматического опыта.

Подростки различались по степени эмоциональной вовлеченности в проблематику военного конфликта, аффективной насыщенности отношения к прошлому и будущему в связи с межэтническим конфликтом. Можно предположить, что травматический опыт в разной степени оказывал формирующее влияние на систему отношений личности подростков, с дошкольного возраста испытывающих угрозы, социальное и информационное давление в связи с межэтническим конфликтом. Для проверки этой гипотезы и качественного анализа вариантов формирования системы отношений личности в условиях подобной психотравматизации, полученные данные были подвергнуты кластерному анализу.

В параграфе 3.2.3. «Сравнительный анализ индивидуально психологических характеристик подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации в детском возрасте» проводится сопоставление групп подростков по степени выраженности нарушений отношений личности в связи с травматическим опытом.

В параграфе 3.2.3.1 «Характеристика системы отношений подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации в детском возрасте» дается описание трех выделенных групп, достоверно различающихся по степени выраженности аффективного негативного компонента в системе отношений, а также представленности темы войны в представлениях, переживаниях, ожиданиях подростков.

В первую группу вошли подростки с наименьшей выраженностью эмоционального неблагополучия в указанных сферах отношений.

Вторую группу составили подростки, для которых характерна легкость актуализации болезненной тематики, фиксация негативных переживаний в отношении к прошлому. При этом, однако, страхи и опасения не проецируются подростками в будущее, тематика будущего представлена преимущественно в контексте ожиданий мирного разрешения конфликта.

Тревога указанной категории подростков не генерализуется на другие сферы отношений, однако, аффективная насыщенность воспоминаний о пережитом позволяет предположить, что опыт травматизации интегрирован в систему отношений личности.

Третью группу составили подростки с наиболее выраженными последствиями психотравматизации в детском возрасте. Высокая актуальность военной тематики (тематики угрозы, последствий военных действий, судьбы сообщества и т.п.) свидетельствует о значительной эмоциональной вовлеченности подростков в проблему межэтнического противостояния.

Анализ системы отношений выявленных групп подростков позволил заключить, что:

Травматический опыт детского возраста оказывает неодинаковое влияние на формирующуюся систему отношений личности подростков.

Тема войны с разной степенью генерализованности представлена в системе отношений личности подростков-свидетелей и участников вооруженного межэтнического конфликта: страхи, негативные эмоции и мысли в связи с войной могут быть представлены преимущественно в отношении к реальному прошлому, преимущественно проецироваться в будущее, а также распространяться на всю систему отношений, определяя наиболее специфический вариант посттравматического формирования личности.

В параграфе 3.2.3.2. «Характеристики психофизиологической адаптации у подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации в детском возрасте» рассматривается влияние травматических событий на психофизиологическую адаптацию.

Нарушения здоровья могут расцениваться как следствия нарушения адаптации, которое проявляется на соматическом уровне. Использовались самоотчёты подростков (Таблица 2) и самооценки функционального состояния (Таблица 3).

Таблица Показатели психофизиологической адаптации в выделенных группах подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта Достоверность отличий (р) % 1 группа 2 группа 3 группа 1и2 1и3 2и Наличие госпитализаций 55 38 47 0,028 0,367 0, Головные боли 45 50 59 - - Боли в животе 38 48 64 0,238 0,002 0, Как следует из представленных данных, подростки третьей группы чаще жалуются на боли в животе, упоминая тревогу и общее напряженное состояние как причину их появления.

Таблица Показатели самочувствия, активности и настроения в выделенных группах подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта Достоверность отличий 1 группа 2 группа 3 группа (р) Среднее Среднее Среднее значение ± значение ± значение ± 1и2 1и3 2и станд. откл. станд. откл. станд. откл.

Самочувствие 5,88±0,65 5,81±0,80 5,63±0,75 0,162 0, 0, Активность 4,98±1,07 5,08±1,01 5,22±1,11 0,445 0,195 0, Настроение 6,46±0,50 6,21±0,97 5,95±0,99 0,119 0, Интегральный 5,78±0,47 5,70±0,72 5,60±0,71 0,383 0, 0, показатель САН Как следует из данных Таблицы 3, показатели самооценки самочувствия и настроения подростков третьей группы также ниже, чем показатели подростков первой и второй групп.

Полученные данные позволяют предположить, что нарушения здоровья и самочувствия у подростков связаны с хроническим эмоциональным напряжением, обусловленным выявленными нарушениями отношений личности в связи с травматическим опытом: значительной эмоциональной включенностью в темы войны и угрозы, множественными страхами и опасениями, легкостью актуализации травматического опыта с сопровождающим его аффектом.

Параграф 3.2.3.3. «Характеристики интеллектуального развития и школьной адаптации у подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации в детском возрасте» посвящен анализу взаимосвязи уровня интеллекта и последствий психотравматизации в системе отношений личности.

Данные об уровне интеллектуального развития в выделенных подгруппах по культурно-свободному тесту Равена представлены в Таблице 4.

Таблица Показатели теста Равена в группах обследованных подростков 1 группа 2 группа 3 группа Достоверность отличий (р) Среднее Среднее Среднее Серии значение ± значение ± значение ± 1и2 1и3 2и станд. откл. станд. откл. станд. откл.

A 81,58±8,87 82,44±10,74 85,28±9,00 0,643 0, 0, B 70,61±24,86 76,49±21,97 77,36±22,03 0,186 0,122 0, C 53,07±23,39 59,52±23,26 59,44±20,27 0,144 0,117 0, D 53,80±25,20 61,76±24,29 67,08±22,36 0, 0,09 0, E 22,37±17,19 27,68±15,66 26,67±16,37 0,169 0, 0, Среднее 56,29±16,02 61,64±14,37 63,17±13,93 0, 0,064 0, Подростки, выражающие большую обеспокоенность вопросами актуальной ситуации (группа 3), ее возможного развития и влияния на будущее, в чьих воспоминаниях в большей степени представлен опыт, связанный с войной, обладают достоверно более высоким показателем общего интеллекта, чем подростки, в чьей системе отношений не выражены аффективные или когнитивные изменения в указанных сферах.

Отчетливых различий в уровне успеваемости подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации не выявлено. На уровне тенденции можно отметить несколько более высокий уровень успеваемости подростков из группы 2 и 3 по сравнению с группой 1.

Указанные различия представляются вполне объяснимыми при учете данных об интеллектуальном развитии.

Можно предположить, что степень эмоционального вовлечения в ситуацию конфликта сопряжена со способностью к осмыслению объективной реальности, более легким усвоением социального опыта, более высокой чувствительностью к восприятию и интерпретации эмоциональных состояний близких людей.

В параграфе 3.2.3.4. «Социально-демографические характеристики подростков с разной степенью выраженности последствий психотравматизации в детском возрасте» рассматриваются данные о роли реального опыта и обстоятельств конфликта в формировании системы отношений личности.

Таблица Соотношение представителей разных этнических сообществ в выделенных группах В% Сербы Албанцы Группа 1 49 Группа 2 58 Группа 3 84 В третьей группе (с наибольшей выраженностью признаков психотравматизации) преобладают представители сербской выборки, что может свидетельствовать о более выраженных изменениях в системе выделенных значимых отношений в сербской популяции.

В Таблице 7 представлены данные о распределении по возрасту в группах подростков.

Таблица Распределение по возрасту в выделенных группах подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта Возрастные группы 1 группа 2 группа 3 группа Достоверность отличий (р) (в %) 1и2 1и3 2и 10-12 лет 35 38 19 - 0,001 0, 13-15 лет 65 62 81 - 0,001 0, В третьей группе значительно и достоверно больше представителей старшей возрастной подгруппы, что может свидетельствовать о важности возраста переживания травматического опыта для дальнейшего формирования системы отношений.

Старшие подростки 13-15 лет, бывшие детьми 5-7 лет во время фазы вооруженного противостояния в 1999 году, в большей степени демонстрируют признаки изменения системы отношений в сферах страхов и надежд, отношения к прошлому и будущему в связи с событиями войны.

Таблица Распределение по полу в выделенных группах подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта Пол (в %) 1 группа 2 группа 3 группа Достоверность отличий (р) 1и2 1и3 2и Мужской 55 43 39 - 0,006 Женский 45 57 61 - 0,005 Из данных, приведенных в Таблице 8, следует, что полярные группы достоверно отличались между собой по признаку пола: в группе с наибольшей выраженностью признаков травматизации преобладали девочки.

Таким образом, приведенные данные позволяют сделать вывод о том, что наибольшее влияние на формирование личности травматический опыт, связанный с вовлечением в вооруженный межэтнический конфликт, оказывает у детей более старшей возрастной группы, более способных к сознательному осмыслению событий и явлений действительности, у девочек в большей степени, чем у мальчиков. Наиболее выраженные последствия психотравматизации для формирования личности отмечаются у сербских подростков, что может быть обусловлено культурально-этническими факторами, а также объективными реалиями межэтнического конфликта и его последствий.

Подростки, пережившие в раннем возрасте ситуацию межэтнического конфликта, в чью систему значимых отношений прочно интегрированы темы войны и мира, личной и общественной безопасности, отличаются от своих более благополучных сверстников более высоким уровнем интеллекта и успеваемостью (что может рассматриваться как действие механизмов адаптации), более низкими показателями самочувствия и настроения. Это в основном старшие подростки, у которых травматический опыт, связанный с войной, успел стать интегральной частью в старшем дошкольном – младшем школьном возрасте. Кроме того, в этой группе преобладают сербские подростки, для которых ситуация неопределенности и небезопасности является повседневной средой существования.

Параграф 3.3. «Направления психологической помощи подросткам, имеющим ранний травматический опыт в связи с вовлечением в вооруженный межэтнический конфликт» посвящен вопросам научного обоснования направлений психологической работы с данным контингентом подростков.

Исследование показало, что в выборках подростков, представляющих противоборствующие стороны межэтнического конфликта, может быть выделена группа риска – в системе отношений подростков группы риска опыт ранних травматических переживаний прочно интегрирован и способен легко актуализироваться, в том числе с тенденцией к генерализации.

Методика «Незаконченные предложения» позволяет описать значимые характеристики системы отношений личности (отношения к себе, окружающим людям, к миру), выявить проблемные области, на основе чего может проводиться психокорреция дезадаптивных когнитивных установок, эмоциональных состояний и поведенческих реакций.

Поскольку на первичную травматизацию (непосредственное переживание травматического опыта в ситуации межэтнического конфликта) наслаивается вторичная травматизация как результат информационной политики в освещении прошедших и текущих событий, может быть рекомендована работа по адекватному информированию детей, подростков и их родителей, для коррекции неадекватных эмоциональных реакций.

Перспективным направлением психологической профилактики и коррекции неблагоприятных последствий психотравматизации детей при вовлечении в межэтнический конфликт также можно считать мероприятия по актуализации и расширению источников социальной поддержки, развитию навыков стресс-преодолевающего поведения и психофизиологической саморегуляции, а также личностно-ориентированная психокоррекционная работа, направленная на реконструкцию нарушенных отношений личности в сочетании с информационно-просветительскими мероприятиями.

В заключении проводится обобщение результатов проведенного исследования, делается вывод о подтверждении гипотезы исследования.

Выводы.

1. Опыт вовлечённости детей в межэтнические конфликты является психотравмирующим и оказывает существенное влияние на формирующуюся систему отношений личности. Отношения личности подростков – сербов и албанцев свидетелей и участников межэтнического конфликта в Косово имеют специфические особенности, отличающие их от отношений личности подростков, не вовлеченных в межэтнический конфликт. Эти особенности проявляются большей представленностью и аффективной насыщенностью в системе отношений тем войны, опасности, насилия, угрозы, а также страхов, не только отражающих эмоциональный опыт в прошлом, но и распространяющихся на другие сферы значимых отношений.

2. В наибольшей степени опыт ранних травматических переживаний фиксирован на эмоциональном, когнитивном и поведенческом уровнях в отношениях к прошлому, к будущему, к миру и другим людям.

3. По степени выраженности аффективного негативного компонента в системе отношений и легкости актуализации травматических переживаний в ситуации обследования может быть выделена группа риска, для которой характерна высокая актуальность военной тематики (тематики угрозы, последствий военных действий, судьбы сообщества и т.п.), большая эмоциональная вовлеченность подростков в проблему межэтнического конфликта.

4. Подростки с выраженными посттравматическими нарушениями отношений личности характеризуются трудностями психической и психофизиологической адаптации, что проявляется снижением самочувствия, настроения и подверженностью нарушениям соматического здоровья.

5. Степень выраженности нарушений отношений личности в связи с травматическим опытом зависит от возраста травматизации, индивидуально психологических особенностей ребёнка, уровня его интеллектуального развития, этно-культуральной принадлежности и положения этнической группы, к которой принадлежит ребёнок, в межэтническом конфликте.

6. Отношение к семье и ближайшему социальному окружению у подростков – сербов и албанцев свидетелей и участников межэтнического конфликта в Косово характеризуется наименьшей степенью выраженности негативно-аффективного компонента, что позволяет предположить, что социальная поддержка ближайшего окружения может выступать в качестве ресурса адаптации, позволяющего нивелировать неблагоприятные психологические последствия ранней психотравматизации.

7. Перспективными направлениями психологической профилактики и коррекции неблагоприятных психологических последствий ранней психотравматизации детей и подростков в связи с участием в межэтническом конфликте являются мероприятия по актуализации и повышению уровня социальной поддержки, программы развития навыков эмоциональной саморегуляции и стресс-преодолевающего поведения, а также личностно ориентированная психокоррекционная работа, направленная на реконструкцию нарушенных отношений личности в сочетании с информационно-просветительскими мероприятиями.

Основное содержание работы

отражено в следующих публикациях автора:

1. Егоркина Т.В. Система психологических отношений личности подростков в отдаленном периоде участия в межэтническом конфликте / Психология XXI века: векторы развития современной психологии.

Материалы международной научно-практической конференции молодых ученых, 24-26 апреля 2008, Санкт-Петербург. – С. 135-137 (0,19 п.л.) 2. Егоркина Т.В. О содержании страхов сербских подростков, живущих на севере Косово / Актуальные вопросы коррекционной педагогики, специальной психологии и детской психиатрии. Материалы международной конференции, 23-24 апреля 2008, Санкт-Петербург / Под общ. ред. В.Н.Скворцова. - С. 472-476. (0,25 п.л.) 3. Егоркина Т.В. Ресурсы реабилитации и адаптации сербских и албанских подростков, живущих в Косово / Ананьевские чтения – 2008:

Психология кризисных и экстремальных ситуаций: междисциплинарный подход. Материалы научно-практической конференции 21-23 октября 2008, Санкт-Петербург. – С. 49-51. (0,19 п.л.) 4. Егоркина Т.В. Опыт ранних травматических переживаний в системе отношений личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта (на примере бывшей Югославии) / Тринадцатая Санкт-Петербургская Ассамблея молодых ученых и специалистов.

Аннотации научных работ победителей конкурса грантов Санкт-Петербурга 2008 года для студентов, аспирантов, молодых ученых и молодых кандидатов наук. – СПб.: Фонд «ГАУДЕАМУС», 2008. – С. 10. (0,06 п.л.) 5. Егоркина Т.В. Опыт ранних травматических переживаний в системе отношений личности подростков – свидетелей и участников межэтнического конфликта (на материале бывшей Югославии) / Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И.Герцена № 94. (Педагогика, психология, теория и методика обучения): Научный журнал. – СПб., февраль 2009. – С. 268-271. (0, п.л.)