Методологические принципы управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах кемеровской области
На правах рукописи
ФОМИН Анатолий Иосифович Методологические принципы управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области Специальность: 05.26.01 – «Охрана труда»
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора технических наук
Кемерово 2008 2
Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Кузбасский государственный технический университет»
Научный консультант: доктор технических наук, профессор Шевченко Леонид Андреевич
Официальные оппоненты: доктор технических наук, профессор Ищук Игорь Григорьевич Доктор технических наук, профессор Лудзиш Владимир Станиславович доктор технических наук Сурков Александр Васильевич
Ведущая организация: Федеральное государственное уни тарное предприятие Научный центр по безопасности работ в угольной промышленности ВостНИИ
Защита диссертации состоится «_» 2008 г. в _ час. на заседании диссертационного совета Д 212.102.03 в Государственном образова тельном учреждении высшего профессионального образования «Кузбасский государственный технический университет» по адресу: 650000 г. Кемерово, ул.
Весенняя, 28.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке в Государственного об разовательного учреждения высшего профессионального образования «Кузбас ский государственный технический университет».
Автореферат разослан «_» _ 2008 г.
Ученый секретарь диссертационного совета доктор технических наук, про фессор Лесин Ю. В.
Общая характеристика работы
Актуальность работы. Высокие показатели профессиональной заболевае мости в угольной промышленности и недостаточная эффективность проводи мых мероприятий по ее предупреждению на протяжении 10 последних лет не удовлетворяют ни собственников, ни работников, ни государство. Динамика показателей профессиональной заболеваемости является свидетельством отсут ствия тенденций ее снижения, а уровень показателей в расчете на 10 тыс. чело век занятого населения намного превосходит таковой во всех других отраслях промышленности Российской Федерации. На долю шахтеров приходится около 76% заболеваний.
Учитывая, что перспективы развития Кемеровской области напрямую свя заны с угольной отраслью, а основную долю занимают профзаболевания, полу ченные в подземных условиях труда, решение проблемы существенного сни жения уровня профессиональной заболеваемости работников на угольных предприятиях, является актуальной и приоритетной задачей.
Наиболее уязвимым звеном действующих подходов профилактики профза болеваний стало отсутствие: 1) нормативно-методической базы для проведения расчетов рисков, построения режимов труда;
2) методики стимулирования эко номической заинтересованности в проведении мероприятий через систему обя зательного социального страхования;
3) проведения углубленных медицинских осмотров шахтеров, прекращающих работу на шахте;
индивидуальных меди цинских и социальных мер реабилитации и прочее.
Отказ работнику в рабочем месте, приносящем ему определенный уровень благосостояния, по причине риска получения профзаболевания является нару шением трудового законодательства, поэтому данный социальный вопрос тре бует нестандартных решений.
В связи с этим необходима разработка новых концептуальных подходов к профилактике профессиональных заболеваний работников подземной группы угольных предприятий, основанных на разработке методологических принци пах управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области, позволяющих повышать эффективность предупреждаю щих мер.
Целью работы является разработка методологических принципов управ ления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеров ской области, позволяющих повышать эффективность работы системы управ ления охраной труда (СУОТ) и мер по профилактике профессиональных забо леваний работников подземной группы.
Основная идея работы заключается в идентификации вредных производ ственных факторов на основе анализа условий труда за весь трудовой стаж ра ботника угольной промышленности и формировании методов профилактики профзаболеваний, основанной на принципах учета факторов риска развития профзаболеваний и установления дозовременной зависимости их проявления для осуществления прогноза (прогнозирования) возможного профзаболевания и перераспределения ресурсов при разработке и реализации мер по снижению уровня профессиональной заболеваемости работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области.
Объект исследования — система управления охраной труда в части про филактики профзаболеваний на угольной шахте.
Задачи исследований:
- анализ состояния профессиональной заболеваемости в угольной про мышленности и нормативной правовой базы расследования и регистрации слу чаев возникновения профессиональных заболеваний;
- идентификация показателей значимости вредных производственных факторов, для установления этиологии и причинной обусловленности профес сиональных заболеваний на типичных рабочих местах работников подземной группы угольных шахт;
- установление закономерности развития профессиональных заболеваний в зависимости от конкретных условий труда (напряженность, тяжесть и т.д.) и разработка методики управления рисками;
- разработка комплекса показателей оценки эффективности функциони рования СУОТ по снижению риска профессиональных заболеваний и класси фикация шахт Кемеровской области по условиям труда и профессиональным заболеваниям;
- разработка алгоритма управления риском профессиональных заболева ний на угольных шахтах Кемеровской области;
- разработка методологических принципов управления риском професси ональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области и разработка алгоритма и механизма по преобразованию существующей системы профилак тики профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской обла сти.
Методы исследования. В процессе проведенных исследований использо вались методы наблюдения и натурных экспериментов, мониторинг вредных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт, научного обобщения и анализа профзаболеваний, математиче ской статистики и теории вероятностей;
экспертных оценок;
математического моделирования.
Научные положения и результаты, представленные к защите:
1. Высокий уровень профессиональной заболеваемости шахтеров обу словлен низкой эффективностью функционирования системы управления охра ной труда угольных шахт в части управления рисками профзаболеваний, по вышение которой требует коренного изменения методологии её формирования, преобразования, корректирования и совершенствования.
2. Идентификация показателей значимости вредных производственных факторов и установление причинно-следственных связей отдельных форм за болеваний на основе комплекса показателей вредных производственных факто ров позволяет установить этиологию и причинную обусловленность професси ональных заболеваний на типичных рабочих местах работников подземной группы угольных шахт.
3. Учет факторов риска (профессия, стаж работы во вредных условиях, вид воздействия вредных и опасных производственных факторов) возникнове ния профессионального заболевания и установление дозовременной зависимо сти появления определенного вида профзаболевания по конкретной профессии на угольных шахтах Кемеровской области, позволяет осуществить прогноз возможного профзаболевания и перераспределить качество и уровень контроля за условиями труда и здоровьем персонала.
4. Реализация принципа дифференцированного управления охраной труда обеспечивается классификацией угольных шахт Кемеровской области по усло виям труда и профессиональным заболеваниям. Наиболее эффективным мето дом таких классификаций является метод главных компонент.
5. Объективным критерием оценки эффективности функционирования СУОТ в части управления рисками профзаболеваний, является коэффициент эффективности СУОТ (Кэ), который рассчитывается как отношение коэффици ента условий труда (Кут) к коэффициенту удельной профессиональной заболе ваемости (Зу). По значению этого коэффициента угольные шахты Кемеровской области можно разделить на 3 класса:
- шахты, обладающие эффективными СУОТ (Кэ300);
- шахты, обладающие малоэффективными СУОТ (10Кэ300);
- шахты, обладающие неэффективными СУОТ (Kэ10).
6. Необходимыми и достаточными условиями для разработки и реализа ции методологических принципов управления риском профессиональных забо леваний на угольных шахтах Кемеровской области и на этой основе совершен ствования и развития системы управления охраной труда предприятий являют ся:
- применение принципов профилактики профессиональных заболеваний, основанных на учете факторов риска развития профессиональных заболеваний;
- применение закономерностей развития профессиональных заболеваний в зависимости от конкретных условий труда (напряженность, тяжесть и т.д.);
- применение комплекса методов и критериев оценки эффективности функционирования системы управления охраной труда, в части профилактики профзаболеваний;
- применение алгоритма выбора оптимального комплекса профилактиче ских мероприятий, обеспечивающих снижение риска возникновения професси ональных заболеваний при сохранении материального благополучия работника.
Научная новизна работы заключается в следующем:
- идентифицированы показатели значимости вредных производственных факторов, что позволяет установить этиологию и причинную обусловленность профессиональных заболеваний на типичных рабочих местах работников под земной группы угольных шахт;
- установлены причинно-следственные связи отдельных форм заболева ний на основе комплекса показателей вредных производственных факторов;
- предложены методы количественной оценки риска возникновения про фессиональных заболеваний в зависимости от стажа работы в неблагоприятных условиях по профессиям;
- разработана классификация угольных шахт по условиям труда и про фессиональным заболеваниям на основе изучения законов распределения опас ных и вредных факторов производственного процесса;
- предложены методологические принципы управления риском профес сиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области, основан ные на использовании установленных закономерностей и направленные на обеспечение требований охраны труда на угольных предприятиях;
- разработан критерий определения эффективности функционирования системы управления охраной труда угольной шахты в части профилактики профзаболеваний;
- разработаны концептуальные подходы к преобразованию системы управления охраной труда в зависимости от уровня эффективности ее функци онирования;
- разработаны и предложены экспресс-методика оценки напряженности и тяжести трудового процесса и Каталог условий труда работников подземной группы угольных шахт;
- выявлены закономерности возникновения и развития профессиональ ных заболеваний в зависимости от стажа работы и профессии работника уголь ной шахты, разработаны диагностические карты по определению риска возник новения определенного вида профессионального заболевания для работников подземной группы на угольных шахтах Кемеровской области.
Научное значение работы состоит в выявлении основных закономерно стей возникновения и развития профессиональных заболеваний работников подземной группы угольных предприятий и разработке на этой основе методо логических принципов управления риском возникновения профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области.
Практическое значение работы заключается в разработке методик оцен ки условий труда, риска возникновения профессиональных заболеваний на угольных предприятиях, Каталога условий труда работников подземной группы угольных шахт, Каталога показателей значимости основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт, Методического пособия по расследованию и учету профессио нальных заболеваний на угольных шахтах, что позволяет упорядочить проце дуру расследования и учета страхового случая, и оценки эффективности функ ционирования системы управления охраной труда и эффективности профилак тических мероприятий, а также классификации угольных шахт по условиям труда и профессиональным заболеваниям, в совокупности позволяющих свое временно распознавать и прогнозировать профессиональные заболевания и со кращать время адекватного реагирования на их возникновение путем использо вания разработанных алгоритмов совершенствования системы управления охраной труда.
Личный вклад автора состоит в:
- непосредственном участии в проводимых исследованиях направленных на повышение эффективности профилактические мер по снижению уровня профзаболеваний на угольных предприятиях Кемеровской области;
- разработке классификации угольных шахт Кузбасса по условиям труда и профессиональным заболеваниям на основе изучения законов распределения опасных и вредных факторов производственного процесса;
- разработке методологических принципов управления риском професси ональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области, основанных на использовании установленных закономерностей и направленных на обеспе чение требований охраны труда на угольных предприятиях (исследования про водились более чем на 100 угольных предприятий Кузбасса);
- разработке критериев определения эффективности функционирования системы управления охраной труда угольной шахты в части профилактики профзаболеваний;
- разработке экспресс-метода оценки напряженности и тяжести трудово го процесса;
- разработке Каталога условий труда работников подземной группы угольных шахт и Каталога показателей значимости основных вредных и опас ных производственных факторов.
- разработке диагностических карт по определению риска возникновения определенного вида профессионального заболевания для работников подзем ной группы на угольных шахтах Кемеровской области.
Обоснованность и достоверность научных положений, выводов и ре комендаций подтверждаются:
- представительным объемом статистического материала по профзаболе ваниям и условиям труда;
- достаточной сходимостью результатов теоретических исследований с фактическими данными действующих предприятий (расхождение не более 10 15%);
- апробацией и внедрением результатов исследований на ряде ведущих угольных предприятий Кемеровской области.
Апробация работы. Результаты исследований и основные научные поло жения работы докладывались и получили одобрение на ученых советах НЦ ВостНИИ, КузГТУ (2004-2007 гг., г. Кемерово);
заседаниях рабочей группы по разработке Программы по профилактике профессиональной заболеваемости в Администрации Кемеровской области (май-декабрь 2003 г., г. Кемерово);
засе даниях Федерации профсоюзных организаций Кузбасса (2004-2007 гг., г. Кеме рово);
V Международной научно-практической конференции «Энергетическая безопасность России;
конференции «Новые подходы к развитию угольной про мышленности» (16-19 сентября 2003 г., г. Кемерово);
на конференции «Без опасность труда в угольной промышленности Кузбасса» (15 июня 2007 г., г.
Кемерово);
XI международной научно-практической конференции «Природные и интеллектуальные ресурсы Сибири», КузГТУ (23-24 ноября 2006 г., г. Кеме рово);
на Координационном Совете по развитию угольной промышленности, охране труда, промышленной и экологической безопасности в Кемеровской об ласти (2007 г., г. Кемерово);
YII Международной научно-практической конфе ренции «Безопасность жизнедеятельности предприятий в промышленно разви тых регионах», КузГТУ (15-16 ноября 2007 г., г. Кемерово);
симпозиуме «Не деля Горняка», МГГУ (2007-2008 гг., г. Москва).
Реализация результатов работы. Результаты выполненных автором ис следований используются в работе угольных предприятий Кузбасса при рас следования случаев профзаболеваний;
при разработке программ профилактики профзаболеваний работников угольных шахт;
в учебном процессе Кузбасского государственного технического университета;
при реализации «Программы по профилактике профессиональной заболеваемости населения Кемеровской обла сти».
Публикации. По теме диссертационной работы опубликовано 33 научных статьи, 13 научно-методических пособий.
Объем работы. Диссертация состоит из введения, пяти разделов, изло женных на 240 страницах машинописного текста, включая 53 рисунка, 39 таб лиц, список использованных источников из 175 наименований.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Вопросы решения проблем по сохранению здоровья граждан в угольной промышленности отражены в трудах Н.Ф. Измерова, В.В. Ткачева, Р.Ф. Афана сьева, В.В. Субботина, Р.В. Борисенковой, Л.А. Луценко, Г.Г. Поляковой, В.И.
Дремова, В.Л. Ромейко, В.А. Куракина и многих других ученых.
Методологические основы и теоретические принципы решения проблем промышленной безопасности и охраны труда горных предприятий отражены в трудах Н.В. Мельникова, Л.А. Пучкова, В.Л. Яковлева, Е.Я. Диколенко, Н.О.
Калединой, Б.Ф.Кирина, Ф.С. Клебанова, А.Ф. Павлова, С.В. Сластунова, М.А. Сребного, А.А. Трубицына, Н.В. Трубицыной, К.З.Ушакова, А.А. Форсю ка, В.Ю.Шувалова, С.Я. Ярунина и многих других ученых.
В первой главе приведен аналитический обзор по профессиональной забо леваемости в угольной промышленности, условиям труда работников подзем ной группы угольных шахт и нормативным правовым основам охраны труда и расследования случаев профессиональных заболеваний.
Угольная промышленность России продолжает занимать лидирующие по зиции по уровню профессиональной заболеваемости, а ее удельный вес в об щем количестве профессиональных заболеваний по всем отраслям промыш ленности достигает около 76%. Условия труда в угольных шахтах характери зуются целым рядом факторов, оказывающих вредное влияние на организм че ловека. К ним относятся: рудничная пыль, шум, вибрация, резкие перепады темпе ратур, повышенная влажность воздуха, необходимость работы в вынужденной по зе, вредные газы и др. Воздействие указанных факторов вызывает профессиональ ные заболевания работников подземной группы угольных шахт. Число зареги стрированных случаев профессиональных заболеваний в угольной промышлен ности России за последние 10 лет снизилось незначительно, а количество профзаболеваний в угольной отрасли Кемеровской области возрастает (рис. 1, 2).
Кол иче с тв о проф заб ол е в аний на 10 ты с.
раб отающих 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Г оды Рис. 1. Динамика количества профзаболеваний на 10 тыс. работающих в угольной отрасли России Кол иче с тв о проф заб ол е в аний на 10 ты с.
раб отающих 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Г оды Рис. 2. Динамика количества профзаболеваний на 10 тыс. работающих в угольной отрасли Кемеровской области Среди случаев профессиональной заболеваемости в угольной отрасли Куз басса наибольшее количество выявлено на угольных шахтах. На долю шахте ров приходится более 80% заболеваний в угольной отрасли Кемеровской обла сти.
Структура профессиональной заболеваемости по категориям работающих приведена на рис. 3.
ГРОЗ Прочие 18% 22% Водитель ав томобиля 3% Машинист бульдозера Проходчик 1% 21% Машинист экскав атора 6% Горнорабочий Машинист подземный горных 9% в ыемочных Мастер машин Электрослесарь в зрыв ник, 10% подземный в зрыв ник 8% 2% Рис. 3. Распределение профзаболеваний по профессиям на угледобывающих предприятиях Кемеровской области В структуре профессиональной заболеваемости работников угольной про мышленности наибольший удельный вес составляют болезни пылевой этиоло гии, опорно-двигательного аппарата и виброболезни.
На рисунке 4 представлено распределение долей профзаболеваний по при чинам в 2006 году, полученные в результате исследования более 100 угольных предприятий Кузбасса. Основными причинами при расследовании случаев профзаболевания являются: несовершенство технологического процесса, кон структивные недостатки оборудования, нарушение технологического процесса, неприменение СИЗ, недостатки в организации рабочих мест.
Н еудо вл.
о рганиз ация Ко нс трукт.
про из во дс тва недо с татки 2% о бо рудо вания 26% Н ес о верш енс тво Н аруш ение техно л.
техн. про цес с а про цес с а 40% 12% Н аруш ение требо ваний Н еприменение С ИЗ без о пас но с ти 7% 1% Н едо с татки в П ро чее о рганиз ации Р М 1% Н ео бес печенно с ть 8% С ИЗ 4% Рис. 4. Распределение профзаболеваний работников угольных шахт Кеме ровской области по причинам (по состоянию на 2006 г.) В угольной промышленности России 61% рабочих мест (с числом работа ющих около 43 тыс. человек) по условиям труда не соответствуют санитарным нормам по одному или нескольким факторам.
Вопрос профессиональной заболеваемости шахтеров периодически рассмат ривался на совещаниях по охране труда, проводимых Минэнерго РФ с участием научно-исследовательских институтов, органов надзора, профсоюзов.
Участники совещаний признали несостоятельной существующую систему мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний. Не выдержива ется основной принцип – соблюдение гигиенических ПДК и ПДУ, не достижи мых пока для угольной отрасли при современной технологии угледобычи. Си стема не учитывает факторов риска развития профессионального заболевания, позволяющих установить дозовременную зависимость и использовать принцип за щиты временем путем утверждения режимов труда и отдыха в процессе работы.
Действующая система строит расчет на разработке новой совершенной техники и технологии угледобычи и замене используемой в настоящее время как главное направление предупредительной работы, не принимая во внимание тот факт, что в наши дни и в ближайшем будущем нельзя ожидать реального эффекта на данном направлении. Напротив, внимание к организации труда, повышению уровня гигие нических знаний, роли и ответственности работодателя, роли человеческого фактора не стали главным. Система сохраняет прежние подходы к реализации программы так называемой вторичной (медицинской) профилактики, то есть проведение мероприя тий по повышению иммунной защиты людей и восстановлению нарушенных функ ций органов и систем под влиянием производственной нагрузки.
Не имея адресности в проведении оздоровительных мероприятий на основе выделения «группы риска» по каждой форме болезни с персональным учетом прохождения после сменных медико-биологических профилактических проце дур (противопылевые ингаляции, витаминопрофилактика, массаж и прочие) и периодических специальных курсов санитарно-профилактического лечения, система в сегодняшних экономических условиях оказалась слишком дорого стоящей, нежизнеспособной и фактически прекратила свое существование.
Учитывая сложность подземной угледобычи и существующие техническое и технологическое развитие российских угольных шахт, а также необходимость присутствия большого количества работников во вредных условиях необходи мы превентивные меры, основанные на изменении методологии формирования, преобразования, корректирования и совершенствования существующих систем управления охраной труда на угольных шахтах.
Таким образом, высокий уровень профессиональной заболеваемости шахтеров обусловлен низкой эффективностью функционирования системы управления охра ной труда угольных шахт в части управления рисками профзаболеваний, повыше ние которой требует коренного изменения методологии её формирования, преоб разования, корректирования и совершенствования.
Во второй главе приведены классификация вредных и опасных произ водственных факторов, анализ результатов разработки экспресс-методики оценки тяжести и напряженности трудового процесса работников подземной группы угольных шахт, проведен анализ условий труда на угольных шахтах Кемеровской области.
В угольной промышленности большая часть промышленно производственного персонала работает при повышенных уровнях запыленно сти – 58,4 %, шума – 55,7 %, вибрации – 28,5 %, химических факторов – 14,5 %, влажности –14,9 % и температурах, не соответствующих санитарным нормам – 15,0 %. На рис. 5 приведена структура хронической профессиональной патоло гии в Кемеровской области по производственным факторам, вызвавшим забо левание:
Промышленные аэрозоли 23,1% Химические факторы Физические перегрузки 3,1% 34,5% Биологические факторы 2,2% Прочие 0,1% Физические факторы 37,1% Рис. 5. Распределение вредных и опасных производственных факторов, вызы вающих профзаболевания работников угольных шахт Кемеровской области На рабочих местах основных профессий подземных рабочих присутствуют все или большинство упомянутых вредных факторов, уровни которых превы шают установленные нормы.
Опыт показывает, что для получения достоверной оценки условий труда необходимо проведение аттестации рабочих мест, в картах которой должны быть четко определены уровни вредных и опасных факторов на каждом рабо чем месте.
На рис. 6. представлены усредненные результаты аттестации рабочих мест по условиям труда, выполненных на предприятиях отрасли.
кл. 3.1.
27% кл. 3.2.
26% 2 кл.
26% кл. 3.3.
1 кл.
10% 6% кл. 3.4. и 5% Рис. 6. Распределение рабочих мест по классам условий труда (в среднем по отрасли) Определение класса условий труда рабочих мест производится в соответ ствии с «Гигиеническими критериями оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тя жести и напряженности трудового процесса» Р 2.2.2006-05.
В состав контролируемых параметров в соответствии с гигиеническими критериями входят: химический, биологический, физический (аэрозоли, шум, инфразвук, ультразвук, вибрация общая и локальная, неионизирующие и иони зирующие излучения, микроклимат, освещенность), тяжесть и напряженность рабочих процессов.
Исходя из гигиенических критериев и принципов классификации, усло вия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.
Гигиенические критерии позволяют произвести оценку условий и харак тера труда на рабочих местах в целях:
установления уровней профессионального риска для разработки профи лактических мероприятий и обоснования мер социальной защиты рабо тающих;
сопоставления состояния здоровья работника с его условиями труда;
установления приоритетности проведения оздоровительных мероприятий и оценки их эффективности, так как аттестация должна проводиться каж дые 5 лет, а на особо опасных производствах — каждые 3 года и создания банка данных по условиям труда на уровне предприятия, объединения, региона.
Уровни опасных и вредных производственных факторов определяются на ос нове инструментальных измерений, которые выполнялись в соответствии с уста новленными методиками проведения измерений, при исправных и эффективно действующих средствах коллективной и индивидуальной защиты. Время воздей ствия опасных и вредных производственных факторов определялось на основе про веденного хронометража и работы с книгой нарядов.
Для обеспечения полноты и достоверности учета рабочих мест использо вались следующие классификационные признаки:
стационарные или нестационарные — по характеру технического осна щения и расположения рабочих мест в пространстве;
индивидуальные или коллективные — по количеству работников, заня тых на рабочих местах.
Наиболее вредные условия труда на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт обусловлены проявлениями вредных и опасных производ ственных факторов психофизиологической (тяжесть и напряженность трудового процесса) и физической (параметры световой среды, шума, вибрации, микроклима та и аэрозоли преимущественно фиброгенного действия) группы.
Высокие уровни показателей тяжести трудового процесса (классы 3.1-3.3) от мечаются у рабочих специальностей и специалистов среднего звена. У первой группы высокие показатели обусловлены, прежде всего, подъемом и перемещени ем сверхнормативных масс грузов вручную, вынужденными наклонами корпуса под углом более 300 и перемещениями в пространстве. У второй группы – необхо димостью использования в процессе работы большого количества переносных кон трольно-измерительных приборов, которые применяются непосредственно работ ником, и перемещениями в пространстве, обусловленными технологическим про цессом. Высокие показатели тяжести трудового процесса являются предпосылкой к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Высокие показатели напряженности трудового процесса напрямую связа ны со специфическими условиями подземной трудовой деятельности, предпо лагающей знание серии инструкций как по охране труда и промышленной без опасности, так и по ведению горных работ, и, кроме того, с высокими эмоцио нальными нагрузками.
Параметры микроклимата и световой среды на рабочих местах работников подземной группы относятся в основном к классам 3.1 и 3.2, т.е. могут вызвать производственно-обусловленные заболевания. Однако их сочетанное воздействие с более высокими показателями психофизиологических и физических факторов мо жет привести к развитию профессионального заболевания различной этиологии.
Однако в процессе обследования рабочих мест возникают трудности в оценке тяжести и напряженности труда работников подземной группы, связан ные с отсутствием экспресс-методики оценки тяжести и напряженности трудо вого процесса, позволяющей сократить время проведения оценки рабочих мест по условиям труда, поэтому возникла необходимость ее разработки.
Предлагаемая методика учитывает мировой опыт оценки показателей тяжести и напряженности трудового процесса, основанный на контрольных таблицах и во просниках. Такой подход является общепринятым средством сбора данных для лиц, занимающихся организационным планированием, оценкой работы, управлением безопасностью и защитой здоровья, проектированием взаимодействия между рабо чим и машиной, а также рабочих условий.
Оценка показателей тяжести и напряженности получается в результате обследо вания рабочего места экспертом и опроса работника, сопоставления полученных оценок, выявления процента расхождений и сравнение процента расхождений с его допустимым уровнем.
По результатам ответов производится расчет несоответствия ответов эксперта и работника. Если расхождение составляет более 25 %, процедура повторяется.
Общая оценка тяжести и напряженности труда устанавливается в соответствии с гигиеническими критериями.
В результате проводимой в течении 7 лет апробации установлено, что погреш ность предлагаемого метода не превышает 10-15% по сравнению с результатами хронометражных исследований и находится в пределах одного класса.
Предлагаемая экспресс-методика позволяет сократить время проведения оценки тяжести и напряженности труда работников подземной группы угольных шахт при обеспечении сопоставимости результатам, полученным при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.
Анализ протоколов аттестации, карт аттестации и сводных ведомостей уголь ных шахт позволил разработать Каталог условий труда работников подземной груп пы угольных шахт Кемеровской области.
На основе данного Каталога были рассчитаны вероятности воздействия факто ров определенного класса условий труда на работников структурных подразделений угольной шахты (рис. 7, 8).
определенного класса на работников Вероятность воздействия факторов 0, структурных подразделений 0, 0, 0, 0, 0, ба ок в Т ат Б к то ли ВШ ВТ ст ар уж ас от а пп сл уч уч до.а ая ий Во ой тр ск к н ис ес ст де ин дч чи ей м хо О кш Ад ро ар П М 1 2 3.1 3.2 3. Рис. 7. Распределение вероятности воздействия факторов определенного класса условий труда на работников структурных подразделений ОАО «Шахта Инская» класса на работников структурных подразделений Вероятность воздействия факторовопределенного 0, 0, 0, 0, 0, 0, ба Б Т т к к ВШ ра ВТ то то уж ас ас па сл уч уч ап ая р.
й й ки но ск ст де ес ни ст дч ей чи ми хо О кш Ад ро ар П М 1 2 3.1 3.2 3.3 3. Рис. 8. Распределение вероятности воздействия факторов определенного класса условий труда на работников структурных подразделений ОАО «Ерунаковское шахтоуправление» В результате оценки значимости вредных и опасных производственных факторов физической группы установлено, что их идентификация на рабочих местах возможна по всем вредностям, кроме аэрозолей преимущественно фиб рогенного действия. На однотипных рабочих местах вариация величины запы ленности воздуха может находиться в пределах классов 2-3.4. Это предполагает необходимость персонифицированного рассмотрения каждого случая профес сионального заболевания пылевой этиологии. Проведенный анализ позволил разработать Каталог показателей значимости показателей основных вредных и опасных производственных факторов для выявления причинно-следственных связей и обоснования причинной обусловленности отдельных форм заболева ний при расследовании страховых случаев на рабочих местах работников под земной группы угольных шахт (табл.1).
Разработка данного Каталога позволила сформулировать основные поло жения алгоритма определения вероятности возникновения заболевания, состо ящего из четырех основных этапов: анализ трудовой деятельности с определе нием ее этапов в соответствии с трудовой книжкой работника;
идентификации условий труда, осуществляемая в соответствии с Каталогом условий труда либо по показателям значимости;
расчет вероятности возникновения профессио нальных заболеваний по всем показателям. По Каталогу определяем условия труда на каждом рабочем месте всего трудового стажа работника. Пример ис пользования алгоритма и логика расчета в соответствие с Каталогом значимо сти показателей основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской об ласти представлен на рис. 9.
Таблица Фрагмент Каталога показателей значимости основных вредных и опасных производственных факторов на рабо чих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области Вибрация локаль Освещенность Шум, дБА Инфразвук, дБЛиН АПФД, мг/м3 Вибрация общая, дБ ная, дБ Напря жен- Тяжесть Вредные ве- Экв. Экв.
ность трудо- Темпе- щества, Рассчи- Изме- Рассчи- Макси- кор. кор.
Общий Искус- Средне Должность, трудо- вого ратура, мг/м3;
СН4/ Об- танный рен- танный Измерен- мально уро- уро класс ственное сменная Измеренный Измеренный профессия вого процес- С NO2/CO/Н2S/ вень щий КЕО, % эквива- ный эквива- ный уро- разовая вень освеще- концентра- уровень уровень процес- са класс лентный уро- лентный вень концен- вибро- вибро SO ние, лк ция са уровень вень уровень трация скоро- скоро сти сти 7000/5 /20/ 18-26 0,6 2-10 80 100 4/ Горнорабочий 3/ очистного за- 84,2- 0-2800/ 10-16 0 2-20 89-93 91-96 94-103 98-107 59,2-305, боя 420,4 0/0/0/ 3.4 3.1-3.2 3.1-3.3 3.1-3.3 3.2 3.2 2-3.1 3.2 2-3.1 3.3-3.4 1- Машинист 7000/5 /20/ 18-25 0,6 5 80 100 4/ горных вые- 3/ мочных машин 79,6- 0-2860/ 10-16 0 6-12 90-95 91-96 95-109 96-110 61,5-317, (в очистном 420,4 0/0/0/ забое) 3.3-3.4 3.1-3.2 3.2 3.1-3.3 3.2 3.2 2 3.2 2-3.2 3.3-3.4 1- 7000/5 /20/ 18-25 0,6 1-10 80 100 87-102 4/6/ 3/ Горнорабочий 0-2800/ подземный 10-16 0 1-15 72-87 82-90 81-101 2,5-32,9 17,8-52, 0/0/0/ 3.3 3.1 3.1-3.3 3.1-3.3 3.2 3.2 3.1-3.2 2-3.2 2-3.1 3.1-3.3 1- 7000/5 /20/ 19-25 0,6 2-5 80 100 2/4/ 10 112/ 3/ 10/ 0-5200/ 0-118-121/ Проходчик 10-17 0 1-8 87-94 90-97 96-104 99-108 55,6-240,8 80,6- 0/0/0/0 0-118- 3.3/3.3 3.3-3.4 3.1-3.2 3.2-3.3 3.1-3.3 3.2 3.2 2-3.1 3.2 2-3.1 3.3-3.4 1-2 3. 3.2/3. 7000/5 /20/ 101/ 101/ Машинист 19-26 0,6 5-10 80 100 2/4/ 10 112/ 3/ 10 горных вые- 104-106/ мочных машин 80,6- 0- 104-110/ 10-18 0 2-5 88-92 90-99 98-104 99-106 52,3-162,6 103-106/ (в проходче- 328,9 5200/0/0/0/0 102- 100- ском забое) 3.3-3.4 3.2-3.3 3.3 3.1-3.3 3.2 3.2 3.1 3.2 2-3.1 3.3-3.4 1-2 3.1 3.1 2 Анализ трудового стажа ССК=60,4 мг/м3(кл. 3.3) ПДК-10 мг/м Шум – 92 дБА (кл.3.2) Вибрация общая - 105/103/103 дБ (кл.3.1) Допустимый стаж работы Вибрация локальная – 104/102 дБ (кл.2) Идентификация условий труда Тоб=1,6 лет Тяжесть труда кл.3. Вероятность возникновения Машинист горной выемочной ма силикоза более 50 % шины (проходческого комбайна) Вероятность потери слуха «Шахта Кыргайская» составляет 10 % Расчет вероятности возникнове- Вероятность возникновения 3 года ния профзаболевания виброболезни составляет ПН=449376 мг КПН=74400 мг 0,3 % КПН25=620000 мг Т3=4,1 г.
Вероятность потери слуха составляет 10 % ССК=305,8 мг/м3(кл. 3.4) Предварительный диагноз: Вероятность возникновения виброболезни ПДК-10 мг/м силикоз менее 0,08 % Шум – 92 дБА (кл.3.2) Тяжесть труда кл.3. ГРОЗ «Шахта им.7 Ноября» Предварительный диагноз – 7 лет ПН – пылевая нагрузка на органы дыхания ССК=14,6 мг/м3(кл.3.1) ПН=5308688 мг работника (определяется в соответствие с Р силикоз ПДК-10 мг/м3 КПН=173600 мг 2.2.2006-05.);
Возможен дополнительный Шум – 79 дБА (кл.2) КПН25=620000 мг КПН (КПН25) – контрольная пылевая нагруз предварительный диагноз Тяжесть труда кл.3.2 Т2=0,82 г. ка на органы дыхания работника (определя профзаболевания – нейро Вероятность потери слуха составля- ется в соответствие с Р 2.2.2006-05.);
сенсорная тугоухость ет 10 % Т – период времени.
Горнорабочий подземный «Шахта им. 7 Ноября» ПН К N T Q 5 лет К - фактическая среднесменная концентрация пыли в зоне дыхания работника, мг/м3;
ПН=181040 мг N- число рабочих смен, отработанных в календарном году в условиях воздействия АПФД;
Рекомендации по профпри КПН=124000 мг Т- количество лет контакта с АПФД;
КПН25= 620000 мг годности Q - объём лёгочной вентиляции за смену, м3.
Т1=17,1 лет Вероятность потери слуха составляет 0 % Рис. 9. Идентификация причинно-следственных связей возникновения профзаболевания Для оценки рисков возникновения профзаболеваний необходимо приме нение эффективных способов их идентификации, основанных на учете всех опасных и вредных производственных факторов с применением экспресс методики оценки напряженности и тяжести трудового процесса, Каталога усло вий труда работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области, а также установления причинно-следственных связей отдельных форм заболе ваний от воздействия комплекса вредных и опасных производственных факто ров. Установление причинно-следственных связей отдельных форм заболева ний особенно актуально в связи с проблемой закрытия угольных шахт, поэтому разработанный Каталог показателей значимости основных вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах работников подземной группы угольных шахт Кемеровской области является эффективным инструментом для определения и постановки диагноза при проведении расследования профессио нальных заболеваний.
Таким образом, идентификация показателей значимости вредных произ водственных факторов и установление причинно-следственных связей от дельных форм заболеваний на основе комплекса показателей вредных производ ственных факторов позволяет установить этиологию и причинную обуслов ленность профессиональных заболеваний на типичных рабочих местах работ ников подземной группы угольных шахт.
В третьей главе в результате выполненных автором исследований и приме нения математических методов анализа выявлены и приведены закономерности риска возникновения определенных видов профзаболеваний у работников подзем ной группы угольных шахт Кузбасса в зависимости от профессии и рабочего стажа.
В проведенном исследовании, под риском получения профзаболевания ра ботников определенной профессии понимается вероятность заболевания работника по отношению к общему количеству работающих в сводимых условиях труда. Риск рассчитывается по следующей формуле (1):
Nз R (1), N где Nз – количество рабочих с профессиональными заболеваниями определенной профессии;
N – общее количество рабочих.
Обработка данных по профзаболеваниям на шахтах Кузбасса позволила по лучить данные по рискам заболеваний для основных подземных профессий в зави симости от стажа работы во вредных условиях труда (табл.2).
Таблица Риски получения профзаболевания на шахтах Кузбасса Риск профессионального заболевания Профессия Стаж работы в неблагоприятных условиях, лет 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35- Проходчик 0,0015 0,0115 0,320 0,0420 0,0455 0, ГРОЗ 0,0010 0,0124 0,0294 0,0423 0,0492 0, МГВМ 0,0005 0,0121 0,0319 0,0408 0,0496 0, Горнорабочий - 0,0008 0,0041 0,0045 0,0070 0, подземный Продолжение таблицы Риск профессионального заболевания Профессия Стаж работы в неблагоприятных условиях, лет 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35- Электрослесарь 0,0005 0,0025 0,0054 0,0071 0,0073 0, подземный Горный мастер - 0,0026 0,0088 0,0106 0,0133 0, Горномонтажник - 0,0018 0,0027 0,0036 - Полученные результаты позволяют осуществить прогноз появления у работ ников профессионального заболевания в зависимости от стажа работы на среднеста тистической угольной шахте Кузбасса. Для этой цели использовались данные по вы явленным профзаболеваниям на более чем на 100 угольных предприятиях Кемеров ской области (более 6500 тыс. случаев профзаболеваний) с 2000 по 2006 гг. с учетом общего количества работников занятых на производстве. Полученные кумулятивные зависимости между этими параметрами представлены на рис. 10.
0, 0, Показатель риска, R 0, 0, 0, 0, 0, 10 15 20 25 30 35 Стаж работы, лет Проходчик ГРОЗ МГВМ Горнорабочий подземный Электрослесарь подземный Горный мастер Горномонтажник Экспоненциальный (ГРОЗ) Экспоненциальный (Проходчик) Экспоненциальный (МГВМ) Рис. 10. Кумулятивные зависимости Экспоненциальный (Горномонтажник) профессионального заболевания Экспоненциальный (Горный мастер) от стажа работы по профессиям на угольных шахтах Кузбасса Экспоненциальный (Горнорабочий подземный) Экспоненциальный (Электрослесарь подземный) Оцениваемые данные с наибольшей точностью описываются зависимостью вида (2):
y aebx, (2) где y — показатель риска получения профессионального заболевания;
x — стаж ра боты, a и b — коэффициенты уравнения регрессии.
Значения коэффициентов a и b представлены в таблице 3.
Таблица Значения показателей зависимости профессионального заболевания от стажа работы по профессиям на угольных шахтах Кузбасса Значения коэффи- Коэффициенты Корреля циентов Стьюдента Профессия ционное отношение а б расч. табл.
Проходчик 0,0009 0,1231 0,85 12,81 2, ГРОЗ 0,0006 0,1382 0,85 11,96 2, МГВМ 0,0003 0,1571 0,82 10,83 2, Горнорабочий подземный 0,00001 0,1871 0,73 8,76 2, Электрослесарь подземный 0,0003 0,0992 0,86 13,02 2, Горный мастер 0,000009 0,2363 0,78 9,54 2, Горномонтажник 0,00001 0,1817 0,73 8,76 2, Проведенные автором анализ случаев профзаболеваний более чем на угольных предприятиях Кузбасса позволил установить критический срок стажа ра боты по профессии, при котором наблюдается наибольшее количество заболевших.
Для всех профессий при оценке абсолютных значений он составил 20-24 года (рис. 11). Снижение количества случаев профессиональных заболеваний после 20 24 лет профессиональной деятельности работника статистически обусловлено тем, что снижается количество работников с большим стажем работы (в общей числен ности работающих) в связи с выходом на льготную пенсию и с установленным профессиональным заболеванием в более ранние годы трудовой деятельности.
Проходчик ГРОЗ 600 МГВМ Горнорабочий подземный Электрослесарь подземный Горный мастер Горномонтажник Количество случаев 0-1 01 - 04 05 - 09 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 и год года лет лет лет года лет года лет года более лет Стаж работы, лет Рис. 11. Распределение количества профессиональных заболеваний в зависимости от стажа работы и профессии на угольных шахтах Кемеровской области (абсолютные значения) Полученные данные распределения количества профессиональных заболева ний в зависимости от стажа работы позволили рассчитать риски возникновения определенного вида профессионального заболевания у рабочих подземной группы на угольных шахтах Кемеровской области (табл. 4).
Таблица Расчетные риски возникновения определенного вида профессионального заболевания у рабочих подземной группы на угольных шахтах Кемеровской области Расчетный риск возникновения профессионального заболевания (R) Вид профессионального заболевания Стаж работы в неблагоприятных условиях, лет Всего 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35- Полиневропатия 0,00006 0,00023 0,00046 0,00069 0,00104 0,00104 0, Вибрационная болезнь 0,00029 0,00208 0,00524 0,00633 0,00685 0,00702 0, Нейросенсорная потеря слуха 0,00006 0,00167 0,00386 0,00535 0,00627 0,00644 0, Плече-лопаточный периартроз 0,00006 0,00018 0,00041 0,00053 0,00058 0,00058 0, Профессиональный бронхит 0,00012 0,00052 0,00133 0,00173 0,00225 0,00236 0, Бурситы локтевого сустава 0,00001 0,00017 0,00057 0,00069 0,00075 0,00075 0, Пневмокониозы 0,00001 0,00017 0,00063 0,00092 0,00098 0,00104 0, Пояснично-крестцовый радикулит 0,00001 0,00023 0,00104 0,00133 0,00162 0,00168 0, Пылевой бронхит 0,00001 0,00012 0,00064 0,00093 0,00118 0,00118 0, Хронический бронхит 0,00001 0,00029 0,00081 0,00110 0,00144 0,00144 0, На основе полученных расчетных рисков возникновения определенного вида профессионального заболевания у рабочих подземной группы на угольных шахтах Кемеровской области были построены кумулятивные графики зависимостей видов профзаболеваний от стажа работы в неблагоприятных условиях (рис. 12).
а) Профессиональный бронхит 0, 0, Пневмокониозы 0, Пылевой бронхит 0, Показатель риска, R Хронический бронхит 0, 0,002 Экспоненциальный (Пневмокониозы) 0, Экспоненциальный (Пылевой бронхит) 0, Экспоненциальный (Профессиональный бронхит) 0, Экспоненциальный (Хронический бронхит) 10 15 20 25 30 35 Стаж работы, лет б) 0, Полиневропатия 0, Вибрационная болезнь Нейросенсорная потеря слуха 0, Плече-лопаточный периартроз Показатель риска, R 0, Бурситы локтевого сустава 0, Пояснично-крестцовый радикулит Экспоненциальный (Вибрационная болезнь) 0, Экспоненциальный (Нейросенсорная потеря слуха) 0, Экспоненциальный (Пояснично-крестцовый радикулит) 0,002 Экспоненциальный (Полиневропатия) Экспоненциальный (Бурситы локтевого сустава) 10 15 20 25 30 35 Экспоненциальный (Плече-лопаточный периартроз) Стаж работы, лет Рис. 12. Зависимости видов профзаболеваний от стажа работы во вредных условиях труда на угольных шахтах Кемеровской области:
а) заболевания органов дыхания;
б) прочие заболевания Оцениваемые данные с наибольшей точностью описываются зависимо стью вида (3):
y aebx, (3) где y — показатель риска получения профессионального заболевания;
x — стаж ра боты, a и b — коэффициенты уравнения регрессии.
Значения коэффициентов a и b представлены в таблице 5.
Таблица Значения показателей зависимости видов профзаболеваний от стажа работы во вредных условиях труда Значения коэф- Коэффициен Корреля ты Стьюдента фициентов Профессия ционное отношение а б расч. табл.
Полиневропатия 0,00003 0,1097 0,93 12,81 2, Вибрационная болезнь 0,0002 0,1126 0,84 8,96 2, Нейросенсорная потеря слуха 0,00004 0,1581 0,82 10,83 2, Плече-лопаточный периартроз 0,00004 0,0863 0,89 10,76 2, Профессиональный бронхит 0,00006 0,1117 0,90 11,02 2, Бурситы локтевого сустава 0,000007 0,1499 0,82 8,54 2, Пневмокониозы 0,000006 0,1649 0,85 8,72 2, Пояснично-крестцовый радикулит 0,000005 0,1813 0,84 10,81 2, Пылевой бронхит 0,000004 0,1776 0,88 10,75 2, Хронический бронхит 0,000006 0,1712 0,83 10,82 2, Полученные результаты исследования позволяют разработать диагностические карты оценки риска профессионального заболевания в зависимости от стажа, сте пени и вида воздействия вредных и опасных условий труда на работника по основ ным подземным профессиям: ГРОЗ, проходчик, МГВМ, горнорабочий подземный, горный мастер, электрослесарь подземный, горномонтажник (табл. 6).
Таким образом, выявленные закономерности риска возникновения определен ных видов профзаболеваний у работников подземной группы угольных шахт Куз басса в зависимости от профессии и рабочего стажа являются достаточной и необ ходимой основой для разработки методологических принципов управления риском профзаболеваний.
Таблица Диагностическая карта оценки риска профессионального заболевания у ГРОЗ в зависимости от стажа и диагноза на угольных шахтах Кемеровской области Стаж работы Виды профессиональных заболеваний 30 - 34 го- Итого за 20 - 24 25 - 29 35 - 10 - 14 лет 15 - 19 лет года лет да лет все годы Полиневропатия (вегетативно-сенсорная) верхних конеч 0, 0,00020 0,00060 0,00040 0,00030 0,00030 0, ностей от функционального перенапряжения Вибрационная болезнь от воздействия локальной и общей 0, 0,00060 0,00418 0,00447 0,00358 0,00179 0, вибрации Нейросенсорная потеря слуха двухсторонняя при систе 0, 0,00030 0,00209 0,00298 0,00298 0,00119 0, матическом воздействии производственного шума Плече-лопаточный периартроз (адгезивный капсулит пле 0, 0,00000 0,00030 0,00060 0,00000 0,00000 0, ча, периартрит плеча, "замерзшее плечо") Профессиональный бронхит 0, 0,00020 0,00040 0,00149 0,00060 0,00060 0, Бурситы локтевого сустава 0, 0,00000 0,00060 0,00119 0,00060 0,00000 0, Пневмокониозы, вызванные пылью, содержащей диоксид кремния: силикоз, антракосилиз, асбестоталькоз, талькоз 0, 0,00000 0,00030 0,00060 0,00119 0,00000 0, и другие Пояснично-крестцовая радикулопатия от функционального 0, 0,00030 0,00119 0,00209 0,00298 0,00149 0, перенапряжения Пояснично-крестцовый мышечно-тонический синдром от 0, 0,00000 0,00089 0,00119 0,00060 0,00030 0, функционального перенапряжения Пылевой бронхит необструктивный 0, 0,00010 0,00060 0,00050 0,00040 0,00020 0, Радикуломиелопатия пояснично-крестцового отдела от 0, 0,00000 0,00000 0,00030 0,00089 0,00000 0, функционального перенапряжения Радикуломиелопатия шейного отдела от функционального 0, 0,00000 0,00010 0,00020 0,00000 0,00000 0, перенапряжения Хронический обструктивный (астматический) бронхит 0, 0,00010 0,00050 0,00060 0,00089 0,00079 0, Компрессионные мононевропатии нижних конечностей от 0, 0,00000 0,00010 0,00020 0,00000 0,00000 0, функционального перенапряжения Шейно-плечевая радикулопатия от функционального пе 0, 0,00000 0,00010 0,00050 0,00000 0,00000 0, ренапряжения Компрессионные мононевропатии верхних конечностей от 0, 0,00000 0,00000 0,00010 0,00060 0,00030 0, функционалыюго перенапряжения Итого 0,00149 0,01193 0,01700 0,01491 0,00775 0,00239 0, - минимальный риск - приемлемый риск - недопустимый риск В четвертой главе диссертационной работы разработаны методологические принципы управления риском профессиональных заболеваний на угольных шах тах, предложен коэффициент условий труда, по которому проведена классифика ция угольных шахт в зависимости от вероятности воздействия вредных и опас ных производственных факторов на работников, а также разработаны алгоритм управления риском профессиональных заболеваний и подходы по совершенствова нию функционирования системы управления охраной труда в области снижения уровня риска профессиональных заболеваний.
Под минимальным риском возникновения профзаболеваний понимается значение вероятности риска в первом классе стажевой экспозиции диагностической карты оценки риска профессионального заболевания, в которой зафиксирована бо лезнь.
Под недопустимым риском возникновения профзаболевания понимается максимальное значение вероятности риска по диагностической карте оценки риска профессионального заболевания.
Под приемлемым риском возникновения профзаболевания понимается зна чение вероятности риска профзаболевания находящееся между минимальным и максимальным риском диагностической карты оценки риска профессионального заболевания.
Полученные результаты позволили выявить закономерности возникновения профзаболеваний у работников угольных шахт Кемеровской области, от стажа, профессии, степени и вида воздействия вредных и опасных условий труда, а также разработать алгоритм управления риском профзаболеваний на угольных шахтах (рис. 13).
Таким образом, учет факторов риска (профессия, стаж работы во вред ных условиях, вид воздействия вредных и опасных производственных факто ров) возникновения профессионального заболевания и установление дозовре менной зависимости появления определенного вида профзаболевания по кон кретной профессии на угольных шахтах Кемеровской области, позволяет осу ществить прогноз возможного профзаболевания и перераспределить качество и уровень контроля за условиями труда и здоровьем персонала.
Региональная система охраны труда должна иметь в своем арсенале ком плекс методов эффективного управления, контроль за работой которой в каче стве объекта управления включает в себя угольные предприятия различные по природным, технико-технологическим и организационным условиям.
Сложность эффективного управления таким объектом, как угольные шах ты предопределяется и его неоднородностью по условиям труда. Применение одних и тех же приемов, методов и принципов управления к разнородным эле ментам не позволит добиться поставленной цели, а именно значительно сни зить уровень профзаболеваемости.
Поэтому представляется целесообразным разделить все угольные шахты Кемеровской области на определенные классы по условиям труда.
Сбор и анализ информации об опасных и вредных производственных факторов на рабочих местах Напряженность Тяжесть Микроклимат Освещенность Шум Вибрация Инфразвук Вредные вещества Расчет вероятности уровня воздействия опасных и вредных производственных факторов на работника в зависимости от класса условий труда Определение риска возникновения профессионального заболевания Вид профессионального Профессия Стаж работы заболевания Ранжирование риска профессиональных заболеваний по уровням и выбор мер по его снижению Запрет на производство работ, перевод Недопустимый риск Да работника на работу с меньшим классом условий труда, экстренная реабилитационная помощь Нет Приемлемый риск только Да При производстве работ соблюдать принцип в ограниченные «защита временем» временные периоды Нет Приемлемый риск при Да наличии эффективных Применение эффективных коллективных и коллективных и индивидуальных средств защиты, постоянный индивидуальных средств мониторинг состояния здоровья работников защиты Нет Соблюдение правил и инструкций по охране Минимальный риск Да труда, гигиене труда и периодическом мониторинге состояния условий труда на рабочих местах и здоровья работающих Мониторинг состояния условий труда Рис. 13. Алгоритм управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области В настоящее время широкое распространение получили классификации по одному признаку (и как правило самому важному), определяющему общий уровень опасности шахты и технологические принципы добычи угля (метано носность, выброс газа и др).
На современном уровне развития науки об охране труда имеется возмож ность разработки многомерных классификаций по факторам, определяющим уровень опасности для здоровья трудящихся угольных шахт. Это позволяет вы делить все более стабильные по изменчивости показатели групп угольных предприятий, что является способом более точного определения рационально сти применения тех или иных методов управления данными объектами.
В настоящее время большинством исследователей доказывается, что веро ятность реализации профессиональных болезней, следует рассматривать как совокупность случайных величин. Это обстоятельство, а так же выборочный характер используемой информации определяет целесообразность вероятност но – статистического подхода к классификации угольных шахт.
Основными этапами предлагаемой методики классификации угольных шахт по уровню риска возникновения профзаболеваний являются:
- выбор параметров, по которым проводится разграничение объекта;
- формирование обучающей выборки;
- выбор метода разграничения объекта;
- установление однородности выделенного объекта.
Одной из главных задач при проведении классификации объектов является выбор параметров, по которым ведется разграничение имеющейся выборки на однородные группы. Проведенные исследования показали, что условия труда на шахтах оцениваются довольно широким комплексом показателей.
Условия труда на шахте с достаточной степенью объективности можно охарактеризовать следующими показателями:
- напряженность;
- тяжесть;
- микроклимат;
- освещенность;
- шум;
- инфразвук;
- вибрация;
- вредные вещества.
Именно эти показатели и вошли в качестве основных признаков при клас сификации угольных шахт Кемеровской области.
Обобщающая выборка формировалась на основе Каталога условий труда на угольных шахтах Кемеровской области.
Расчет необходимого объема выборки проводился со степенью точности, равной 0,05 и доверительной вероятностью 0,95.
Анализ данных аттестации рабочих мест показал, что наибольшей дис персией обладают значения напряженности трудового процесса. Необходимый объем выборки, рассчитанный для этого показателя составляет 56 определений, что доказывает репрезентативность нашей выборки.
При разграничении объектов применен метод сравнения параметров рас пределения классов условий труда.
Условия труда шахты или участка предлагается оценивать по следующему показателю (коэффициент условий труда) (4):
n R n2 R2... ni Ri Кут 1 1 (4), N где ni - количество рабочих мест в классе условий труда;
R - численное значе ние класса условий труда (для класса 1-1;
для класса 2-2;
для класса 3.1-3;
для класса 3.2-4;
для класса 3.3-5, для класса 3.4-6, для класса 4-7);
N - общее коли чество рабочих мест.
Проведенная классификация шахт по основным ее организационным еди ницам позволила выделить три класса угольных шахт в зависимости от вероят ности воздействия вредных и опасных производственных факторов на работни ков. В табл. 7 приведена классификация шахт Кузбасса по условиям труда.
Таблица Классификация шахт Кузбасса по условиям труда Классы угольных шахт Элементы шахты I II III Значения Ку Административный 2,20-2,35 2,36-2,52 2,53-2, аппарат 2,27 2,44 2, Маркшейдерская 2,15-2,31 2,32-2,48 2,49-2, служба 2,25 2,43 2, 2,51-2,71 2,72-2,93 2,94-3, Участок водоотлива 2,67 2,87 3, 2,70-2,91 2,92-3,05 3,06-3, ВТБ 2,85 2,98 3, 2,58-2,67 2,68-2,79 2,80-2, ВШТ 2,63 2,74 2, 2,90-3,07 3,08-3,26 3,27-3, Проходческий участок 3,02 3,19 3, 2,15-2,31 2,32-2,48 2,49-2, Очистной участок 2,25 2,43 2, Полученная классификация шахт позволяет уточнить риск возникновения профессиональных заболеваний по диагностической карте оценки риска профзаболеваний в зависимости от стажа, профессии и диагноза. При расчете показателя риска для первого класса шахт (I) следует применять коэффициент 0,9, для второго (II) – 1,0, для третьего – 1,1.
Таким образом, реализация принципа дифференцированного управления охраной труда обеспечивается классификацией угольных шахт Кемеровской области по условиям труда и профессиональным заболеваниям. Наиболее эф фективным методом таких классификаций является метод главных компо нент.
В пятой главе приведен механизм совершенствования системы управле ния охраной труда угольных шахт, результаты апробации разработанных мето дик и предложенных принципов, а также приведена оценка эффективности предлагаемых мер по совершенствованию СУОТ.
Исследование закономерности возникновения профессиональных заболе ваний на угольных шахтах Кузбасса позволило установить, что они изменяются в достаточно широких пределах. Различна и их номенклатура.
Теоретический и практический интерес представляет выявление взаимо связи между условиями труда на шахтах и профессиональными заболеваниями.
Для этого целесообразно ввести понятие удельной профессиональной за болеваемости (Зу) (риск получения профзаболевания), значение которой рас считывается по формуле (5):
Зобщ Зу, (5) N где Зобщ – общая заболеваемость на шахте;
N – количество работников на шах те.
Выборка по профзаболеваниям формировалась по данным 62 шахт Куз басса. Полученная зависимость между Зу и Кут представлена на рис. 14.
Зу 0, 0, 0, 0, 1 2 3 4 Кут Рис. 14. Зависимость коэффициента условий труда и значения удельной профессиональной заболеваемости на угольных шахтах Кузбасса Полученная зависимость наиболее точно описывается следующей форму лой вида (6):
Зу 0,2168е 0,302Кут (6) Корреляционное отношение составляет 0,67, а коэффициент детерминации равен 0,45. Это означает, что на 55% возникновение профзаболевания объясня ется другими факторами.
Одним из таких факторов является эффективность функционирования си стемы управления охраной труда на шахтах.
Таким образом, для характеристики уровня эффективности функциониро вания СУОТ предприятия в части управления рисками профзаболеваний пред лагается использовать коэффициент эффективности СУОТ (7):
Кут Кэ (7) Зу По значению этого коэффициента в Кузбассе можно выделить 3 группы угольных шахт:
- шахты, обладающие эффективными СУОТ (Кэ300) - шахты, обладающие малоэффективными СУОТ (10Кэ300);
- шахты, обладающие неэффективными СУОТ (Kэ10).
Проведенные исследования позволили сформировать методологические принципы управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области, представлены в табл. 8.
Таблица Методологические принципы управления риском профессиональных за болеваний на угольных шахтах Кемеровской области Элементы Характеристика элементов методологии методологии Объект Система управления охраной труда угольной шахты Управление риском профессиональных заболеваний на основе учета дозо временных зависимостей, осуществления прогноза возможных профзаболе Предмет ваний и перераспределения качества и уровня контроля за условиями труда и здоровьем персонала 1. Скоординированное взаимодействие ключевых субъектов угольной шахты - собственника капитала, менеджмента, персонала, администраций областей и городов и органов государственного надзора и контроля.
2. Обеспечение необходимого и достаточного уровня профилактики профессиональных заболеваний.
3. Мониторинг факторов риска профессиональных заболеваний, вклю Принципы чающий наблюдение, оценку, контроль и прогноз состояния производ ственной среды, техники, технологии и организации производства.
4. Целенаправленное формирование информационной базы факторов риска профессиональных заболеваний и механизмов их развития.
5. Совершенствование реабилитационных механизмов и развитие меди цинской и социальной инфраструктуры реабилитации.
1. Оценка условий труда.
2. Оценка риска профессиональных заболеваний.
3. Оценка эффективности функционирования системы управления охра ной труда.
4. Классификация угольных шахт по условиям труда и профессиональ Методы ным заболеваниям.
5. Оценка риска возникновения профессионального заболевания в зави симости от профессии, стажа работы во вредных условиях и диагноза.
6. Прогнозирование возможных профессиональных заболеваний.
7. Оценка эффективности профилактических мероприятий Для повышения эффективности СУОТ предложено ввести понятие эталон ной шахты. Для этого был проведен анализ условий труда на участках (служ бах) шахт Кузбасса.
Было выявлено, что минимальные значения Кут имеют:
- административный аппарат — шахта Инская (Кут=2,24);
- маркшейдерская служба – шахта Ерунаковская (Кут= 2,24);
- участок водоотлива — шахта им. 7 ноября (Кут=2, 54);
- ВТБ — шахта Распадская (Кут= 2,59);
- ВШТ – шахта Большевик (Кут= 2,71);
- проходческий участок — шахта Распадская (Кут= 2,72);
- очистной участок – шахта Распадская (Кут= 2,59).
Применение шахты- эталона позволяет проводить экспресс-диагностику условий труда на исследуемой шахте и выявлять службы с наименьшими бла гоприятными условиями труда.
Особенно важным является выбор пути изменения системы управления:
революционный, эволюционный или корректирующий.
Революционный путь изменения СУОТ предполагает коренное изменение структуры системы, ее функций, организации деятельности, способов, методов и средств управления. Эволюционный путь не требует кардинального изменения су ществующей структуры, однако необходимо пересмотреть ее функционал. Коррек тирующий путь направлен на постоянное поддержание высокого уровня эффектив ности существующей СУОТ, поиск резервов и ресурсов системы с целью снижения затрат и формирования дополнительного фонда денежных средств на профилакти ку профессиональных заболеваний работников угольных предприятий.
Для выбора оптимального управленческого решения по преобразованию СУ ОТ предлагается разграничить эффективность ее работы на три уровня (табл. 9).
Таблица Схема выбора управленческих решений по совершенствованию СУОТ Необходимые дей Уровень Значение ствия для перехода эффектив- коэффициента Требуемые Методы преобра на более высокий ности СУ- эффективно- изменения зования СУОТ уровень эффектив ОТ сти (Кэ) ности СУОТ Постоянные Разработка про Высокий Кэ300 корректирую- грамм, НИР, мето щие дик Оценка рисков воз никновения профес Анализ и измене Эволюцион- сиональных заболева Средний 10Кэ300 ние функций СУ ные ний, мониторинг со ОТ стояния и потенци альных возможностей Революцион- Анализ и измене действующей СУОТ ные ние структуры Низкий Кэ (кардиналь- СУОТ, формиро ные) вание новой СУОТ Преобразования в структуре необходимы в случае, когда СУОТ шахты находится на низком уровне функционирования (Кэ10). Этот уровень опреде ляют революционный (кардинальный) путь развития СУОТ и приводит к её ко ренному изменению.
Преобразования набора функций СУОТ шахты целесообразны в случае, когда объект управления находится на среднем (10Кэ300) уровне эффектив ности функционирования. Анализ и перераспределение функций следует рас сматривать как эволюционный путь развития системы управления.
Деятельность по преобразованию подсистемы управления, реагирующей на возникновение новых проблем в области охраны труда, на высоком уровне эффективности СУОТ сводится к разработке целевых программ, НИР, законов, постановлений и т.д. Такие преобразования призваны поддерживать высокий уровень функционирования СУОТ шахты (Кэ300), они проводятся постоянно, контролируют и определяют путь развития этой системы, место и адаптацию шахты.
Оценка рисков возникновения профессиональных заболеваний, монито ринг состояния и потенциальных возможностей действующей СУОТ должны проводится на угольном предприятии постоянно вне зависимости от уровня ее функционирования.
В соответствие с концепцией «приемлемого риска», сформированные в данной работе принципы, на которых предлагается строить алгоритм выбора управленческих решений по управлению охраной труда и безопасностью, бази руются на основополагающем требовании: безопасность любой деятельности должна определяться исходя из баланса между опасностями и выгодами от этой деятельности.
Перевод СУОТ шахты на более высокий уровень эффективности функцио нирования возможен двумя способами:
- изменением структуры СУОТ, перераспределением и координацией функций элементов шахты, правовыми и экономическими элементами хозяй ствования, перераспределением и координацией функций СУОТ шахты (рис.
14);
- переводом СУОТ каждого элемента шахты на более высокий уровень функционирования (проведением изменений внутри организаций: норматив ных, кадровых, функциональных и т.д.).
Алгоритм перевода СУОТ шахты на более высокий уровень состояния за ключается в последовательной реализации следующих действий:
- проведение диагностики СУОТ;
- сравнение методов работы шахты с методами работы шахты - эталона;
- выявление причин эффективного и неэффективного функционирования СУОТ каждого элемента шахты;
- устранение причин неэффективного функционирования СУОТ шахты (изменение структуры, перераспределение функций, изменение положений и уставов, кадровые перестановки и т.д.);
- освоение в течение определенного времени нового уровня состояния.
Полученные закономерности развития профзаболеваний позволяют разра ботать методику управления рисками.
Основными элементами методики являются:
- установление понятия минимального, приемлемого и недопустимого риска возникновения профзаболевания;
- определение минимального, приемлемого и недопустимого риска воз никновения профзаболевания для каждого вида профзаболевания;
- разработка оптимального режима профессиональной деятельности рабо тающего на основе приемлемого риска возникновения того или иного вида профессионального заболевания для той или иной шахты.
Оптимизация режима профессиональной деятельности работников под земной группы угольных шахт базируется на дозовременном подходе и исполь зовании полученных закономерностей развития профессиональных заболева ний. Суть оптимального режима профессиональной деятельности заключается в оценке изменения условий труда в зависимости от профессии работника при достижении приемлемого риска возникновения того или иного профессиональ ного заболевания.
Представленный алгоритм совершенствования СУОТ угольной шахты применяется в равной мере как на уровне исполнительной власти субъектов Российской Федерации, так и на уровне предприятия. Повышение уровня без опасности каждого элемента шахты, ведет к повышению уровня эффективности СУОТ всего предприятии в целом.
Таким образом, необходимыми и достаточными условиями для разработ ки и реализации методологических принципов управления риском профессио нальных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области и на этой ос нове совершенствования и развития системы управления охраной труда пред приятий являются:
- применение принципов профилактики профессиональных заболеваний, основанных на учете факторов риска развития профессиональных заболева ний;
- применение закономерностей развития профессиональных заболеваний в зависимости от конкретных условий труда (напряженность, тяжесть и т.д.);
- применение комплекса методов и критериев оценки эффективности функционирования системы управления охраной труда, в части профилактики профзаболеваний;
- применение алгоритма выбора оптимального комплекса профилакти ческих мероприятий, обеспечивающих снижение риска возникновения профес сиональных заболеваний при сохранении материального благополучия работни ка.
Оценка риска возникновения профессиональных заболеваний, мониторинг состояния и потенциальных возможностей СУОТ, оценка эффективности профилактических мероприятий Определение уровня функционирования отдельной Определение уровня функционирования СУОТ организации Высокий уровень Средний уровень Низкий уровень Нет Нет функционирования функционирования функционирования СУОТ СУОТ СУОТ Да Да Да Контроль исполнения профилактических Сравнение методов работы СУОТ с методами Сравнение методов работы СУОТ с методами мероприятий, работы организации, находящейся на более работы организации, находящейся на более поддержание высоком уровне высоком уровне существующего уровня функционирования СУОТ, разработка Выявление причин эффективного и Выявление причин эффективного и программ НИР, методик неэффективного функционирования СУОТ неэффективного функционирования СУОТ Устранение причин неэффективного Устранение причин неэффективного функционирования СУОТ (перераспределение и функционирования СУОТ (изменение координация функций;
изменение уставов, структуры;
кадровые перестановки) положений;
кадровые перестановки и т.д.) Освоение нового уровня эффективности функционирования СУОТ Рис. 14. Алгоритм совершенствования СУОТ угольной шахты Заключение В диссертации, являющейся квалификационной научной работой, на ос новании выполненных автором исследований решена проблема снижения уровня профзаболеваний работников подземной группы угольных шахт на основе предложенных методологических принципов управления риском профессиональных заболеваний на угольных шахтах Кемеровской области, путем использования установленных зависимостей, направленных на обес печение требований охраны труда на угольных предприятиях, что в свою очередь повышает эффективность управления охраной труда угольных шахт, и вносит значительный вклад в развитие отрасли и повышения социальной стабильности в горнодобывающих регионах.
Основные научные выводы, методические разработки и практиче ские рекомендации, полученные лично автором, заключаются в следу ющем:
1. Высокий уровень профессиональной заболеваемости шахтеров обу словлен низкой эффективностью функционирования системы управления охра ной труда угольных шахт, повышение которой требует коренного изменения методологии ее формирования, преобразования, корректирования и совершен ствования.
2. Результаты расследования случаев профессиональной заболеваемости свидетельствуют о недостаточной эффективности их профилактики. Это обу словлено, прежде всего тем, что система управления охраной труда предприя тий направлена не на предупреждение и профилактику профессиональных за болеваний, а фактически на их фиксирование. Действующие системы основаны на концепции осуществления программы вторичной профилактики, то есть проведении мероприятий по восстановлению уже существенно нарушенных физиологических функций организма под влиянием производственной дея тельности.
3. Для идентификации опасных и вредных факторов и оценки рисков воз никновения профзаболеваний разработаны и предложены экспресс-методика оценки напряженности и тяжести трудового процесса, Каталог условий труда работников подземной группы угольных шахт и Каталог показателей значимо сти основных вредных и опасных производственных факторов.
4. Учет факторов риска возникновения профессионального заболевания, позволяющий установить дозовременную зависимость появления определенно го вида профзаболевания по конкретной профессии, позволяет осуществить прогноз возможного профзаболевания и перераспределить качество и уровень контроля за условиями труда и здоровьем персонала.
5. Для реализации принципа дифференцированного управления охраной труда предлагается классификация шахт Кемеровской области по условиям труда и профессиональным заболеваниям. Наиболее эффективным методом та ких классификаций является метод главных компонент.
6. Объективным критерием эффективности функционирования системы управления охраной труда угольной шахты является коэффициент эффективно сти функционирования СУОТ. По значению этого коэффициента угольные шахты Кемеровской области можно разделить на 3 класса:
- шахты, обладающие эффективными СУОТ (Кэ300);
- шахты, обладающие малоэффективными СУОТ (10Кэ300);
- шахты, обладающие неэффективными СУОТ (Kэ10).
7. Необходимыми и достаточными условиями для разработки и реализа ции методологических принципов управления риском профессиональных забо леваний на угольных шахтах Кемеровской области и на этой основе совершен ствования и развития системы управления охраной труда предприятий являют ся:
- применение принципов профилактики профессиональных заболеваний, основанных на учете факторов риска развития профессиональных заболеваний;
- применение закономерностей развития профессиональных заболеваний в зависимости от конкретных условий труда (напряженность, тяжесть и т.д.);
- применение комплекса методов и критериев оценки эффективности функционирования системы управления охраной труда, в части профилактики профзаболеваний;
- применение алгоритма выбора оптимального комплекса профилактиче ских мероприятий, обеспечивающих снижение риска возникновения професси ональных заболеваний при сохранении материального благополучия работни ка..
8. Проведенная классификация шахт по основным ее организационным единицам позволила выделить три класса угольных шахт в зависимости от ве роятности воздействия вредных и опасных производственных факторов на ра ботников.
9. Обобщение результатов анализа факторов риска развития профессио нального заболевания, дозовременных зависимостей возникновения професси ональных заболеваний, изучение опыта зарубежных стран позволило разрабо тать систему методологических принципов управления риском профессиональ ных заболеваний на угольных шахтах, включающих:
- скоординированное взаимодействие ключевых субъектов угольной шахты – собственника капитала, менеджмента, персонала, администраций об ластей и городов и органов государственного надзора и контроля;
- обеспечение необходимого и достаточного уровня профилактики про фессиональных заболеваний;
- мониторинг факторов риска профессиональных заболеваний, включа ющий наблюдение, оценку, контроль и прогноз состояния производственной среды, техники, технологии и организации производства;
- целенаправленное формирование информационной базы факторов рис ка профессиональных заболеваний и механизмов их развития;
- управление риском профзаболеваний работников подземной группы угольных шахт;
- совершенствование реабилитационных механизмов и развитие меди цинской и социальной инфраструктуры реабилитации.
10. Полученные закономерности развития профзаболеваний позволяют разработать методику управления рисками профзаболеваний. Основными эле ментами методики являются:
- установление понятия минимального, приемлемого и недопустимого риска профзаболевания;
- определение минимального, приемлемого и недопустимого риска воз никновения определенного вида профессионального заболевания для работни ков подземной группы на угольных шахтах Кемеровской области;
- разработка диагностических карт по определению риска возникновения определенного вида профессионального заболевания для работников подзем ной группы на угольных шахтах Кемеровской области;
- разработка оптимального режима профессиональной деятельности ра ботника на основе приемлемого риска возникновения того или иного вида про фессионального заболевания для той или иной шахты.
Основные положения диссертации опубликованы в следующих печат ных работах:
Статьи в научных изданиях, препринты, доклады:
1. Фомин, А. И. Оценка условий труда при расследовании и регистрации случаев профзаболеваний в угольной отрасли // НП «Кузбасс - ЦОТ». - Кемеро во, 2007. - С. 1 - 202.
2. Фомин, А. И. Состояние условий труда и профессиональной заболева емости в Кемеровской области // Безопасность труда в промышленности. 2003. - № 7. - С. 25 - 27.
3. Фомин, А.И. Разработка метода оценки условий труда при расследо вании и регистрации случаев профзаболеваний в угольной отрасли // Научные сообщения ННЦ ГП-ИГД им. А. А.Скочинского. - 2004. - № 328. - С. 161 - 178.
4. Оценка значимости вредных производственных факторов на профес сиональную заболеваемость в угольной отрасли / А. Ю. Ермаков, Н. И. Сурков, А. А. Трубицын, А. И. Фомин. // Вестник Кузбасского. государственного. тех нического университета - 2006. - № 2. - С. 32 - 38.
5. Фомин, А. И. Пути снижения профессиональных заболеваний опорно двигательного аппарата работников угольной промышленности // Научные сооб щения ННЦ ГП - НГД им. А. А. Скочинского. - 2006. - № 332. - С. 147 - 151.
6. Фомин, А. И. Разработка инструкций по охране труда для работников угольных предприятий / А. И. Фомин, А. Е. Макаров. // ТЭК и ресурсы Кузбас са. - 2007. - № 1. - С. 28 - 30.